卷六 背俞第五十一

類別︰子部 作者︰清•張志聰 書名︰黃帝內經靈樞集注

    黃帝問于岐伯曰。願聞五髒之俞出于背者。岐伯曰。背中大俞。在杼骨之端。肺俞在三焦之間。

    心俞在五焦之間。膈俞在七焦之間。肝俞在九焦之間。脾俞在十一焦之間。腎俞在十四焦之間。皆挾脊相去三寸所。則欲得而驗之按其處。應在中而痛解。乃其俞也。灸之則可。刺之則不可。氣盛則瀉之。虛則補之。以火補者。毋吹其火。須自滅也。以火瀉者。疾吹其火。傅其艾。須其火滅也。

    倪沖之曰。五髒六腑之俞。皆在于背。帝只問五髒之俞者。髒腑雌雄相合。論地之五行也。焦、椎也。在脊背骨節之交。督脈之所循也。大杼在第一椎端之兩旁。肺俞在三椎之間。心俞在五椎之間。膈俞在七椎之間。肝俞在九椎之間。脾俞在十一椎之間。腎俞在十四椎之間。皆挾脊相去三寸所。

    左右各間中行一寸五分也。按其俞。應在中而痛解者。太陽與督脈之相通也。是以問五髒之俞。而先言大杼者。乃項後大骨之端。督脈循于脊骨之第一椎也。問五髒而言七焦之膈俞者。五髒之氣。皆從內膈而出。故曰七節之旁。中有小心。中膈者。皆為傷中。其病雖愈。不過一歲必死。夫五髒之俞皆附于足太陽之經者。膀胱為水府。地之五行。本于天一之水也。按、太陽之經而應于督脈者。太陽寒水之氣。督脈總督一身之陽。陰陽水火之氣交也。灸之則可者。能啟髒陰之氣也。刺之則不可者。中心者環死。中脾者五日死。中腎者七日死。中肺者五日死。蓋逆刺其五髒之氣。皆為傷中。非謂中于髒形也。以火補之者。以火濟水也。以火瀉之者。艾名冰台。能于水中取火。能啟發陰髒之氣。故疾吹其火。即傅上其艾。以導引其外出也。朱氏曰。太陽之上。寒水主之。是以標陽而本寒。秉水火陰陽之氣者也。督脈環繞于周身之前後。從陰而上行者。循陰氣。別繞臀。上股內後廉。貫脊屬腎。從陽而下行者。與太陽起于目內。上額交巔。入絡腦。還出別下項。挾脊抵腰中。下循膂絡腎。是督脈環繞于前後上下。而屬絡于兩腎者也。天一生水。地二生火。此太極始分之陰陽。人秉先天之水火。化生五行以成此形。是以五髒之俞。皆本于太陽。而應于督脈也。


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