【素】心者。君主之官也。神明出焉。肺者。相傅之官。治節出焉。(分布陰陽。主行榮衛。如調元贊化。故曰相傅。
風痹痿之人。心欲動而手足不隨者。以肺病而失其治節故也。)肝者。將軍之官。謀慮出焉。(肝藏血。故善謀慮。)膽者。中正之官。決斷出焉。羶中者。臣使之官。喜樂出焉。(兩乳中間名羶中。為氣海。氣舒則喜樂。不舒則悲愁。按素問本篇。有羶中而無心包絡。靈樞經脈篇。有心包絡而無羶中。心包又名心主。居心之下。代心行事。其所生病。亦與心同。臣使二字。正與君主相對。靈樞脹論曰。羶中者。心主之宮城也。)脾胃者。倉廩之官。五味出焉。大腸者。傳道之官。變化出焉。小腸者。受盛之官。化物出焉。(小腸居胃之下。受盛糟粕。傳入大腸。)腎者。作強之官。伎巧出焉。
(腎藏精。故多伎巧。)三焦者。決瀆之官。水道出焉。(引導陰陽。開通秘塞。上焦不治。水溢高原。中焦不治。水停中脕。下焦不治。水蓄膀胱。腔內上中下空處為三焦。馬氏乃分割右腎以為三焦。欠是。)膀胱者。州都之官。津液藏焉。
氣化則能出矣。(膀胱不能化氣。則小便不通。)凡此十二官者。不得相失也。故主明則下安。以此養生則壽。主不明則十二官危。使道閉塞而不通。形乃大傷。以此養生則殃。(靈蘭秘典論)【素】東方生風。風生木。木生酸。酸生肝。肝生筋。筋生心。肝主目。其在天為玄。在人為道。在地為化。化生五味。道生智。玄生神。(五營運大論多化生氣句。)神在天為風。在地為木。在體為筋。(五營運大論多在氣為柔句。)在髒為肝。(五營運大論多其性為暄。其德為和。其用為動。其化為榮。其蟲毛。其政為散。其令宣發。其變摧拉。其眚為隕。)在色為蒼。在音為角。在聲為呼。在變動為握。(木曰曲直之變也。是為搐搦。)在竅為目。(解精微論又曰。心者。五髒之專精也。目者。其竅也。)在味為酸。在志為怒。怒傷肝。悲勝怒。風傷筋。燥勝風。酸傷筋。(酸能收縮。)辛勝酸。(皆五行相克。)南方生熱。熱生火。火生苦。苦生心。心生血。血生脾。心主舌。其在天為熱。在地為火。在體為脈。(五營運大論多在氣為息句。)在髒為心。五營運大論多其性為暑。其德為顯。其用為躁。其化為茂。其蟲羽。
其政為明。其令郁蒸。其變炎爍。其眚燔KT。)在色為赤。在音為征。在聲為笑。在變動為憂。(心有余則喜不足則憂。)在竅為舌。(舌為心苗。素問金匱真言又曰。南方赤色。入通于心。開竅于耳。昂按。耳為腎竅。然舌無竅。故心亦寄竅于耳。是以夜臥聞聲而心知也。)在味為苦。在志為喜。喜傷心。(大喜墜陽。)恐勝喜。熱傷氣。(即壯火食氣之義。)寒勝熱。苦傷氣。咸勝苦。中央生濕。濕生土。土生甘。甘生脾。脾生肉。肉生肺。脾主口。其在天為濕。在地為土。在體為肉。在髒為脾。(五營運大論多在氣為充。其性靜兼。其德為濡。其用為化。其化為盈。其蟲。其政為謐。其令雲雨。其變動注。其眚淫潰。)在色為黃。在音為宮。在聲為歌。在變動為噦。(新校正雲。王注作噦噫。非也。按楊上善雲。噦。氣忤也。即呃逆也。)在竅為口。在味為甘。在志為思。思傷脾。怒勝思。濕傷肉。風勝濕。(如物之濕。風吹即干。亦木克土之義。)甘傷肉。酸勝甘。西方生燥。燥生金。金生辛。辛生肺。肺生皮毛。皮毛生腎。肺主鼻。其在天為燥。在地為金。在體為皮毛。在髒為肺。(五營運大論多在氣為成。其性為涼。其德為清。其用為固。其化為斂。其蟲介。其政為勁。其令霧露。其變肅殺。其眚蒼落。)在色為白。在音為商。在聲為哭。在變動為咳。(咳嗽。)在竅為鼻。
在味為辛。在志為憂。憂傷肺。喜勝憂。熱傷皮毛。寒勝熱。(太素作燥傷皮毛。熱勝燥。)辛傷皮毛。苦勝辛。北方生寒。寒生水。水生咸。咸生腎。腎生骨髓。髓生肝。腎主耳。其在天為寒。在地為水。在體為骨。在髒為腎。(五營運大論多在氣為堅。其性為凜。其德為寒。其化為肅。其蟲鱗。其政為靜。其變凝冽。其眚冰雹。)在色為黑。在音為羽。在聲為呻。(呻吟。)在變動為栗。在竅為耳。在味為咸。在志為恐。恐傷腎。思勝恐。寒傷血。(寒則血凝。)燥勝寒。咸傷血。(咸能滲津。)甘勝咸。(陰陽應象大論。)(五營運大論亦有此段。而文尤詳。故加錄于注中。)【素】腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。此六者。地氣之所生也。皆藏于陰。而象于地。故藏而不瀉。名曰奇恆之府。
(王注。殊于六腑。)胃、大腸、小腸、三焦、膀胱。此五者。天氣之所生也。其氣象天。故瀉而不藏。此受五髒濁氣。
名曰傳化之府。此不能久留。輸瀉者也。魄門亦為五髒使。(即肛門。大腸通肺。故曰魄門。)水谷不得久藏。所謂五髒者。藏精氣而不瀉也。故滿而不能實。六腑者。傳化物而不藏。故實而不能滿也。(五髒別論。)【素】心藏神。肺藏魄。(並精而出入者為魄。)肝藏魂。(隨神而往來者為魂。)脾藏意。(心有所憶謂之意。故思慮過則傷脾。)腎藏志。(意之所存謂之志。故淫欲多則損志。)是謂五髒所藏。心為汗。肺為涕。肝為淚。脾為涎。腎為唾。
是謂五液。心惡熱。肺惡寒。肝惡風。脾惡濕。腎惡燥。是謂五惡。(宣明五氣論)(靈樞同。)【素】心者。生之本。神之變也。其華在面。其充在血脈。肺者。氣之本。魄之處也。其華在毛。其充在皮。腎者主蟄。封藏之本。精之處也。其華在發。其充在骨。肝者罷(疲同。)極之本。魂之居也。(肝主筋。筋主運動。故疲勞。)其華在爪。(爪者。筋之余。)其充在筋。以生血氣。(肝屬春屬木。為生發之本。故經文加此句。世醫動言伐肝。蓋未究內經之旨耳。)脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者。(六腑。)倉廩之本。營之居也。(營出中焦。)名曰器。能化糟粕。
轉味而入出者也。其華在唇四白。其充在肌。凡十一髒。取決于膽也。(六節藏象論。)【素】肝生于左。肺藏于右。(肺雖為五髒華蓋。而其用在右。)心部于表。(心屬陽。應南方。居膈上。部署視听言動各事。故曰表。)腎治于里。(腎主封藏。)脾為之使。(營運水谷。溉灌腑髒。)胃為之市。(容受百物。如貿易之市。)膈肓之上。中有父母。(心下膈上為肓。心為陽。主血。肺為陰。主氣。父母之象。)七節之旁。中有小心。(旁者。兩腎也。中者。命門也。昂按。心者。性之郛。腎者。命之根。兩腎中間一點真陽。乃生身之根蒂。義取命門。蓋以此也。
中有相火。能代心君行事。故曰小心。楊上善雲。脊有二十一節。腎在第七節之旁。吳鶴皋亦主其說。蓋心君無為。吾人一日動作雲為。皆命門之相火也。馬注雲。心在五椎之下。心下有包絡。屬手厥陰。自五椎之下而推之。則心包當垂至第七節而止。故曰七節之旁。中有小心。若根據此解。旁字似無著落。)(刺禁論)【靈】何謂德氣生精神、魂魄、心意、志思、智慮。曰。天之在我者。德也。地之在我者。氣也。德流氣薄而生者也。故(一作初。)生之來謂之精。(易曰。男女媾精。萬物化生。)兩精相搏謂之神。(陰陽合撰。而神生焉。)隨神往來者謂之魂。(魂屬陽。肝藏魂。人之知覺屬魂。)並精而出入者謂之魄。(魄屬陰。肺藏魄。人之運動屬魄。)所以任物者謂之心。(素問曰。心者君主之官也。神明出焉。以下數端皆心之用也。非心其孰能任之。)心有所憶謂之意。意之所存謂之志。(專在于是則為志。)因志而存變謂之思。(圖謀以成此志則有思。)因思而遠慕謂之慮。因慮而處物謂之智。(本神。)【靈】兩神相搏。(陰陽夫婦。)合而成形。常先身生。是謂精。上焦開發。宣五谷味。薰膚充身澤毛。若霧露之溉。
(溉灌。)是謂氣。腠理發泄。汗出溱溱。是謂津。谷入氣滿。淖澤注于骨。骨屬屈伸。泄澤。補益腦髓。皮膚潤澤。是謂液。(五癃津液別曰。三焦出氣。以溫肌肉。充皮膚。為其津。其流而不行者為液。)中焦受氣。取汁變化而赤。是謂血。壅遏營氣。(約束也。)令無所避。是謂脈。精脫者耳聾。(腎衰。)氣脫者目不明。(清陽不升。)津脫者腠理開。汗大泄。(如油如珠者。謂之絕汗。)液脫者骨屬屈伸不利。(筋失所養。)色夭。腦髓消。脛。耳數鳴。血脫者色白。夭然不澤。其脈空虛。(脈為血府。)(決氣。)【靈】人之血氣精神者。所以奉生而周于性命者也。經脈者。所以行血氣而營陰陽。濡筋骨。利關節者也。衛氣者。
所以溫分肉。充皮膚。肥腠理。司開闔者也。志意者。所以御精神。收魂魄。適寒溫。和喜怒者也。是故血和則經脈流行。營覆陰陽。筋骨勁強。關節清利矣。衛氣和則分肉解利。皮膚調柔。腠理致密矣。志意和則精神專直。魂魄不散。
悔怒不起。五髒不受邪矣。(聖賢養德養身之要語。)寒溫和則六腑化谷。風痹不作。經脈通利。肢節得安矣。此人之常平也。五髒者。所以藏精神血氣魂魄者也。六腑者。所以化水谷而行津液者也。(本藏)【靈】人有髓海。有血海。有氣海。有水谷之海。凡此四者。以應四海也。胃者水谷之海。其輸(穴俞。)上在氣街。
(本經穴。即氣沖。腹下夾臍。相去四寸。動脈應手。素問曰。乃沖脈所起。靈樞曰。沖脈起于腎下。出于氣街。)下至三里。(本經穴。在膝下三寸。骨外。大筋宛宛中。)沖脈者為十二經之海。(血海。)其輸上在于大杼。(膀胱經穴。項後第一椎下。兩旁各一寸五分。)下出于巨虛之上下廉。(胃經穴、上巨虛一名上廉。在三里下三寸。下巨虛在上廉下三寸。)羶中者為氣之海。(五味篇。谷始入于胃。其精微者。先出于胃之兩焦。以溉五髒。別出兩行營衛之道。其大氣之摶而不行者。積于胸中。命曰氣海。兩行營衛。謂行中焦生營行。下焦生衛也。大氣。即宗氣也。)其輸上在柱骨之上下。
(督脈。天柱骨項後發際。頸大筋外廉陷中。)前在于人迎。(結喉旁動脈。屬胃經。)腦為髓之海。其輸上在于其蓋。(督脈經。頂後百會穴。)下在風府。(一名舌本。督脈經。項後入發一寸五分大筋中。)(海論)【靈】夫胸腹。髒腑之郭也。羶中者。心主之宮城也。胃者。太倉也。咽喉小腸者。傳送也。胃之五竅者。閭里門戶也。(胃有五竅。)廉泉玉英者。津液之道也。(廉泉在頷下結喉。上舌本。陰維任脈之會。玉英即玉堂。在紫宮下一寸六分。俱任經。)故五髒六腑者。各有界畔。(脹論)【靈】明堂者鼻也。闕者眉間也。庭者顏也。(顏。額也。)蕃者頰側也。蔽者耳門也。(五閱五使篇。脈出于氣口。
色見于明堂。五色更出。以應五時。五官已辨。闕庭必張。乃立明堂。明堂廣大。蕃蔽見外。方壁高基。引垂居外。五色乃治。平博廣大。壽中百歲。五官不辨。闕庭不張。小其明堂。蕃蔽不見。又埤其牆。牆下無基。垂角去外。如是者。
雖平常殆。況加疾乎。面之地部為基。耳為蔽為牆。)(五色)【靈】腰脊者。身之大關節也。肢脛者。人之管以趨翔也。睫垂者。(陰器。)身中之機。陰精之候。津液之道也。
(便溺所出。刺節真邪。)【靈】天圓地方。人頭圓足方以應之。天有日月。人有兩目。地有九州。人有九竅。天有風雨。人有喜怒。天有雷電。人有音聲。天有四時。人有四肢。天有五音。人有五髒。天有六律。人有六腑。天有冬夏。人有寒熱。天有十日。
人有手十指。辰有十二。人有足十指睫垂(陰睫。)以應之。女子不足二節。(無睫垂與睪丸。)以抱人形。天有陰陽。人有夫妻。歲有三百六十五日。人有三百六十節。地有高山。人有肩膝。地有深谷。人有腋。(肩臂下隱處為腋。膝下曲處為。)地有十二經水。人有十二經脈。(經水篇。足太陽合清水。足少陽合渭水。足陽明合海水。足太陰合湖水。足少陰合汝水。足厥陰合澠水。手太陽合淮水。手少陽合漯水。手陽明合江水。手太陰合河水。手少陰合濟水。手心主合漳水。)地有泉脈。人有衛氣。地有草。人有毫毛。天有晝夜。人有臥起。天有列星。人有牙齒。地有小山。人有小節。
地有山石。人有高骨。地有林木。人有募筋。地有聚邑。人有肉。歲有十二月。人有十二節。地有四時不生草。人有無子。此人與天地相應者也。(邪客)【素】人皮應天。(無所不包。)肉應地。(肉屬脾土。)脈應人。(內營外衛。)筋應時。聲應音。陰陽合氣應律。齒面目應星。出入氣應風。九竅三百六十五絡應野。(針解篇)【素】天氣通于肺。(鼻受無形之天氣。風寒暑濕燥熱也。)地氣通于嗌。(口受有形之地氣。臊焦香腥腐也。)風氣通于肝。(肝屬風木。)雷氣通于心。(象火有聲。)谷氣通于脾。(虛能受納。)雨氣通于腎。(腎為水髒。)六經為川。(流通。)腸胃為海。(容受。)九竅為水注之氣。(清明之氣上升頭面。陰濁之氣下歸二陰。象水流注。)以天地為之陰陽。陽之汗以天地之雨名之。陽之氣以天地之疾風名之。暴氣象雷。逆氣象陽。(陰陽應象大論。)【素】諸脈者皆屬于目。(脈為血府。故久視傷血。靈樞口問篇。目者宗脈之所聚也。按膀胱脈起目內。胃脈系目系。膽脈起目銳。小腸三焦脈至目銳。心脈系目系。肝脈連目系是也。)諸髓者皆屬于腦。(腦為髓海。)諸筋者皆屬于節。(節有三百六十五會。而筋絡其間。故久行傷筋。)諸血者皆屬于心。(心生血。為血海。)諸氣者皆屬于肺。(肺藏氣。)此四肢八溪之朝夕也。(吳注。即潮汐之義。每肢有二溪。)故人臥血歸于肝。(肝藏血。動則運。靜則藏。)肝受血而能視。(目為肝竅。)足受血而能步。掌受血而能握。指受血而能攝。(血能養筋骨利關節。)臥出而風吹之。血凝于膚者為痹。(頑痹。)凝于脈者為泣。(澀。)凝于足者為厥。(逆冷。)此三者。血行而不得反其空。(孔。經隧也。)故為痹厥也。人有大谷十二分。小溪三百五十四名。少十二俞。此皆衛氣之所留止。邪氣之所客也。(大經所會為大谷十二分。
十二經之部分也。小絡所會為小溪穴。有三百六十五。除十二俞。止三百五十三名。四字誤也。十二俞。膀胱經之肺俞。
心俞。脾俞。肝俞。腎俞。厥陰俞。膽俞。胃俞。三焦俞。大腸俞。小腸俞。膀胱俞也。)(五髒生成篇)【靈】受谷者濁。受氣者清。清者注陰。濁者注陽。濁而清者。上出于咽。清而濁者則下行。清濁相干。命曰亂氣。
夫陰清而陽濁。濁者有清。清者有濁。(本經俱言陽清陰濁。此言陰清陽濁者。蓋以髒陰而腑陽。髒清而腑濁也。)清者上注于肺。濁者下走于胃。胃之清氣。(濁中有清。)上出于口。肺之濁氣。(清中有濁。)下注于經。內積于海。(氣血諸海。)手太陽(小腸。)獨受陽之濁。手太陰(肺。)獨受陰之清。其清者上走空竅。(耳目口鼻。)其濁者下行諸經。諸陰皆清。足太陰(脾。)獨受其濁。(陰陽清濁。)【靈】五髒六腑之精氣。皆上注于目而為之精。精之窠。(音科。)為眼。骨之精為瞳子。(腎。水輪。)筋之精為黑眼。(肝。風輪。)血之精為絡。(心。血輪。)其窠氣之精為白眼。(肺。氣輪。)肌肉之精為約束。(脾。肉輪。)裹擷筋骨血氣之精。而與脈並為系。上屬于腦。後出于項中。故邪中于項。因逢其身之虛。其入深。則隨眼系以入于腦則腦轉。
腦轉則引目系急。目系急則目眩以轉矣。精散則視歧。視歧見兩物。目者。五髒六腑之精也。營衛魂魄之所常營也。神氣之所生也。故神勞則魂魄散。志意亂。是故瞳子黑眼法于陰。白眼赤脈法于陽也。故陰陽合傳而精明也。目者。心使也。心者。神之舍也。故精神亂而不轉。卒然見非常處。精神魂魄散不相得。故曰惑也。(大惑論)【靈】手面與身形也。天寒則裂地凌冰。或手足懈墮。然而其面不衣何也。曰。十二經脈。三百六十五絡。其血氣皆上于面而走空(孔同。)竅。其精陽氣上走于目而為楮。其別氣走于耳而為听。其宗氣上出于鼻而為臭。(即氣也。)其濁氣出于胃。走唇舌而為味。其氣之津液。皆上燻于面。而皮又濃。其肉堅。故天熱甚寒。(天當作大。)不能勝之也。
(邪氣髒腑病形。)(難經曰。頭者諸陽之會也。諸陰脈皆至頸胸中而還。獨諸陽脈皆上至頭耳。故令面耐寒也。)【素】天不足西北。故人右耳目不如左明也。地不滿東南。故人左手足不如右強也。東方陽也。陽者其精並于上。
則上明而下虛。故使耳目聰明而手足不便也。西方陰也。陰者其精並于下。則下盛而上虛。故其耳目不聰明而手足便也。
故俱感于邪。其在上則右甚。在下則左甚。此天地陰陽所不能全也。(陰陽應象大論)【素】平旦至日中。天之陽。陽中之陽也。日中至黃昏。天之陽。陽中之陰也。合夜至雞鳴。天之陰。陰中之陰也。
雞鳴至平旦。天之陰。陰中之陽也。故人亦應之。夫言人之陰陽。則外為陽。內為陰。言人身之陰陽。則背為陽。腹為陰。言髒腑中陰陽。五髒皆為陰。六腑皆為陽。故背為陽。陽中之陽心也。陽中之陰肺也。腹為陰。陰中之陰腎也。陰中之陽肝也。陰中之至陰脾也。此皆陰陽表里。內外雌雄相輸應也。故以應天之陰陽也。(金匱真言論)【靈】胃欲寒飲。(惡熱。)腸欲熱飲。(惡寒。雜病篇。齒痛不惡清飲。取足陽明。惡清飲。取手陽明。)(師傳)