卷下 審治第七

類別︰子部 作者︰清•汪琥辨 書名︰素問靈樞類纂約注

    (本篇盡出素問。末附靈樞一則。)諸風掉眩。皆屬于肝。(風木動搖。)諸寒收引。皆屬于腎。(寒性縮急。)諸氣郁。皆屬于肺。(肺主氣。)諸濕腫滿。皆屬于脾。(脾不營運。)諸痛癢瘡。皆屬于心。(瘡瘍皆屬心火。火微則癢。火甚則痛。)諸厥固泄。皆屬于下。(吳注。下謂腎也。兼水火之司。陰精水衰。則有熱厥。命門火衰。則有寒厥。腎開竅于二陰。水衰火實。則二便不通而為固。火衰水實。則二便不禁而為泄。)諸痿喘嘔。皆屬于上。(上。謂肺也。肺主氣。肺熱葉焦。則諸髒無所稟氣。故有肺痿。及筋脈骨肉諸痿。喘嘔亦屬上焦。)諸熱瞀(音茂。)螈。(昏亂抽掣。)皆屬于火。諸禁(HT。)鼓栗。如喪神守。

    皆屬于火。(內熱而外反寒。蓋火性就燥。內熱既甚。衛外之陽。皆湊入內。故外反鼓栗也。)諸逆沖上。皆屬于火。諸躁狂越。皆屬于火。諸病腫。(熱盛于內。水隨水溢。)酸痛驚駭。皆屬于火。諸脹腹大。皆屬于熱。(熱郁于內為熱脹。

    亦有寒郁而生寒脹者。東垣曰。大抵熱脹少。寒脹多。故立中滿分消丸治熱脹。中滿分消湯治寒脹。)諸病有聲。(腸鳴。)鼓之如鼓。(鼓脹。)皆屬于熱。(李士材曰。二病多有屬寒者。)諸轉反戾。(轉筋之類。)水液混濁。(小便。)皆屬于熱。

    諸嘔吐酸。暴注下迫。(火瀉里急。)皆屬于熱。諸痙項強。皆屬于濕。(濕甚而兼風木之化。)諸暴強直。皆屬于風。(風性勁急。二證相類。而一屬濕。一屬風。)諸病水液。澄徹清冷。(吐溺。)皆屬于寒。故大要曰。謹守病機。各司其屬。

    有者求之。(或有熱有濕。或有風有寒。)無者求之。(或無水。或無火。或非熱。或非寒。)盛者責之。虛者責之。(河間著原病式。用病機十九條。而未及十六字。似屬缺典。)必先五勝。(五行勝氣。)疏其血氣。令其調達。而致和平。此之謂也。(此段次序稍易。以火從火。以熱從熱。用便觀覽。因于文義無害。故敢爾也。昂按。病機十九條。而火居其五。

    熱居其四。可見諸病火熱為多。蓋風寒暑濕。皆能為火為熱也。宇宙間天地萬物。皆賴此陽火。以為生發之本。若無此火。則天地或幾乎息矣。莊子所謂火傳不知其盡。而釋氏相宗。亦以暖與議並舉也。但平則為恩。亢則為害。生殺之機。

    互相倚伏。凡物皆然。故火能生人。而亦能殺人也。)諸氣在泉。(司天略同。稍有異者。詳本注中。經文在泉。每居司天之前。)風淫于內。治以辛涼。佐以苦甘。(舊本無甘字。司天有甘字。)以甘緩之。以辛散之。(金能勝木。故治以辛涼。辛過甚。恐傷氣。故佐以苦甘。苦勝辛。甘益氣也。木性急。故甘以緩之。木喜條達。故辛以散之。司天多酸以瀉之。無辛散句。)熱淫于內。治以咸寒。佐以甘苦。以酸收之。以苦發之。(水勝火。故治以咸寒。甘勝咸。佐之所以防其過也。心苦緩。故以酸收之。熱郁于內。故以苦發之。司天無苦發句。)濕淫于內。治以苦熱。佐以酸淡。(司天作酸辛。又雲濕上甚而熱。治以苦溫。佐以甘辛。以汗為故而止。)以苦燥之。以淡泄之。(苦熱能燥濕。酸木能制土。淡能利水。吳注。使酸而非淡。則味濃滋濕矣。泄。滲與汗也。)火淫于內。治以咸冷。佐以苦辛。(司天作苦甘。相火畏火也。故治以咸冷。苦能泄熱。辛能散能潤。)以酸收之。以苦發之。(與治熱淫同。)燥淫于內。治以苦溫。佐以甘辛。(司天作酸辛。)以苦下之。(火能勝金。故治以苦溫。甘辛能潤燥。燥熱內結。以苦瀉之可也。)寒淫于內。治以甘熱。佐以苦辛。(司天作平以辛熱。佐以甘苦。)以咸瀉之。以辛潤之。以苦堅之。(土能制水。熱能勝寒。故治以甘熱。苦而辛。

    亦熱品也。傷寒內熱者。以咸瀉之。腎苦燥。以辛潤之。腎欲堅。以苦堅之。)治諸勝復。寒者熱之。熱者寒之。溫者清(涼。)之。清者溫之。散者收之。抑(郁。)者散之。燥者潤之。急者緩之。堅者(軟。)之。脆者堅之。衰者補之。

    強者瀉之。各安其氣。必清必靜。則病氣衰去。歸其所宗。此治之大體也。氣之勝也。微者隨之。甚者制之。氣之復也。

    和者平之。暴者溫之。皆隨勝氣。(勝復之氣。)安其屈伏。(屈伏之氣。)無問其數。以平為期。此其道也。寒者熱之。

    熱者寒之。微者逆之。甚者從之。(王注。微者猶人火也。可以濕伏。可以水折。甚者猶龍火也。激則愈焰。當順其性而散之。按此與上文微者隨之甚者制之相反。而各有其妙。)堅者削之。客者除之。勞者溫之。(溫養。)結者散之。留者攻之。燥者濡之。急者緩之。散者收之。損者益之。逸者行之。驚者平之。上之(吐。)下之。(瀉。)摩之浴之。薄之(漸磨。)劫之。開之發之。適事為故。何謂逆從。(申明上文逆之從之二義。)曰。逆者正治。從者反治。(以寒治熱。以熱治寒。逆病氣者。謂之正治。以寒治熱而佐以熱藥。以熱治寒而佐以寒藥。順病氣者。謂之反治。)從少從多。觀其事也。

    (視病之輕重。為藥之多少。)反治何謂。(反治為治法玄微。故再三辨詰。)曰。熱因寒用。寒因熱用。塞因塞用。通因通用。必伏其所主。(所主之病。)而先其所因。(所因之法。)其始則同。其終則異。可使破積。可使潰堅。可使氣和。

    可使必已。(王林注曰。熱因寒用者。如大寒內結。以熱攻除。寒甚格熱。熱不得前。則以熱藥冷服。下嗌之後。冷體既消。熱性便發。情且不違。而致大益。是熱因寒用之例也。寒因熱用者。如大熱在中。以寒攻治則不入。以熱攻治則病增。乃以寒藥熱服。入腹之後。熱氣既消。寒性遂行。情且協和。而病以減。是寒因熱用之例也。五常政大論。治熱以寒。溫而行之。治寒以熱。涼而行之。即此義也。塞因塞用者。如下焦虛乏。中焦氣壅。脅滿盛。欲散滿則益虛其下。

    欲補下則滿甚于中。病患告急。不救其虛。且攻其滿。藥入則減。藥過依然。故中滿下虛。其病益甚。不知疏啟其中。

    峻補其下。少服則資壅。多服則宣通。下虛既實。中滿自除。此塞因塞用也。通因通用者。如大熱內結。注瀉不止。以熱澀之。結復未除。以寒下之。結散利止。此通因通用也。其積寒久瀉。以熱下之。同此法。)平氣何如。曰。謹察陰陽所在而調之。以平為期。正者正治。反者反治。(王注。陰病陽不病。陽病陰不病。是為正病。則以寒治熱。以熱治寒。

    正治也。如陰位見陽脈。陽位見陰脈。是謂反病。則以寒治寒。以熱治熱。此反治也。)論言治寒以熱。治熱以寒。方士不能廢繩墨而更其道也。有病熱者。寒之而熱。有病寒者。熱之而寒。二者皆在。新病復起。(寒熱二癥皆在。因服寒熱之藥。反增新病。)奈何治。(欲根據標格。則病勢不除。若廢繩墨。則更無新法。)曰。諸寒之而熱者取之陰。熱之而寒者取之陽。所謂求其屬也。(王注。言益火之原。以消陰翳。壯水之主。以制陽光。故曰求其屬也。又曰。髒腑之源。有寒熱溫涼之主。取心者不必齊以熱。取腎者不必齊以寒。但益心之陽。寒亦通行。強腎之陰。熱之猶可。觀斯之故。或治熱以熱。治寒以寒。萬舉萬全。孰知其意。)服寒而反熱。服熱而反寒。其故何也。曰。治其旺氣。是以反也。(氣當旺之時。而復補助之。馬注。或熱太過而水不生。故雖用寒藥而熱不去。或寒太過而火不生。故雖用熱藥而寒不去。)不治旺而然者。何也。曰。不治五味屬也。(五味各有所屬。)夫五味入胃。各歸其所喜攻。酸先入肝。苦先入心。甘先入脾。

    辛先入肺。咸先入腎。久而增氣。(助其藏氣。)物化之常也。氣增而久。夭之由也。(久而增氣。王注雲。如久服黃連苦參反熱之類。氣增不已。則髒有偏勝。偏勝則髒有偏絕。故致暴夭。生氣通天論所謂味過于酸。肝氣以津。脾氣乃絕。

    即其義也。)方制君臣。何謂也。主病之謂君。(主治是病者。為君藥。)佐君之謂臣。應臣之謂使。(佐應者。為臣使藥。)非上下三品之謂也。(神農制本草。以上藥一百二十品為君。中藥一百二十品為臣。下藥一百二十五品為佐使。)氣有多少。病有盛衰。治有緩急。方有大小。奈何。曰。氣有高下。(馬注。司天在泉。觀下文補上治上二句。當屬上部下部。)病有遠近。(久病新病。位遠位近。)證有中外。(內傷。外感。)治有輕重。(輕劑。重劑。)適其至所為故也。(治以適至其所為節。如病高而治下。病遠而治近。病中而治外。病重而治輕。皆為藥病不相當也。)大要曰。君一臣二。奇之制也。

    君二臣四。偶之制也。君二臣三。奇之制也。君二臣六。偶之制也。(王注。奇。古之單方。偶。古之復方。)故曰。近者奇之。遠者偶之。汗者不以奇。下者不以偶。補上治上制以緩。(恐其下迫。)補下治下制以急。(恐其力微。)急則氣味濃。(用氣濃味濃之藥。)緩則氣味薄。(用氣薄味薄之藥。)適其至所。此之謂也。是故平氣之道。近而奇偶。制小其服也。(心肺位近。或補或汗。宜小其服。)遠而奇偶。制大其服也。(肝腎位遠。或補或下。宜大其服。)大則數少。小則數多。多則九之。(味多而分兩輕。)少則二之。(味少而分兩重。)奇之不去則偶之。是謂重方。(即復方。不能少而奇,寧多而偶。所謂逆者正治也。)偶之不去則反佐以取之。所謂寒熱溫涼。反從其病也。(馬注。取藥味之寒熱溫涼。反同于病之寒熱溫涼者以佐之。乃因其性而利導之。所謂從者反治也。)病之中外何如。曰。調氣之方。必別陰陽。定其中外。

    各守其鄉。內者內治。(陰經里證。)外者外治。(陽經表證。)微者調之。其次平之。盛者奪之。汗者(者當作之。)下之。

    寒熱溫涼。衰之以屬。隨其攸利。(王注。假如小寒之氣。溫以和之。大寒之氣。熱以取之。甚寒之氣。則下奪之。奪之不已。則逆折之。折之不盡。則求其屬以衰之。小熱之氣。涼以和之。大熱之氣。寒以取之。甚熱之氣。則汗發之。發之不盡。則逆制之。制之不盡。則求其屬以衰之。)病之中外何如。曰。從內之外者調其內。(皆先治其本。後治其標。)從外之內者治其外。從內之外而盛于外者。先調其內而後治其外。從外之內而盛于內者。先治其外而後調其內。中外不相及。則治主病。(中不出外。外不入中。則治其本病。)五味陰陽之用何如。辛甘發散為陽。酸苦涌泄。(涌吐。泄下。)為陰。咸味涌泄為陰。淡味滲泄為陽。(利小便。)六者或收(酸。)或散。(辛。)或緩(甘。)或急。(咸苦。)或燥。(苦。)或潤。(辛。)或。(咸。)或堅。(苦。)以所利而行之。調其氣使其平也。(至真要大論)補上下者從之。治上下者逆之。(王注。上下謂司天在泉也。氣不及。則順其味以和之。氣太過。則逆其味以折之。)以所在寒熱盛衰而調之。(地有寒熱異宜。人有盛衰異質。)故曰。上取(涌吐。一曰頭面胸喉。)下取。(泄利。一曰少腹脛足。一曰二便通塞。)內取(藥餌。一曰切脈虛實。一曰沉以候里。)外取。(形色。一曰按摩針灸。一曰漬形為汗。

    一曰浮以候表。)以求其過。能(耐。)毒者以濃藥。不勝毒者以薄藥。(視其人之強弱。)氣反者。病在上。取之下。(通其下而上病愈。)病在下。取之上。(升其上而下病愈。)病在中。旁取之。(病在中。而經脈行于左右。針灸熨藥而旁取之。靈樞終始篇。病在上者下取之。病在下者高取之。病在頭者取之足。病在腰者取之。此言刺法。然藥餌亦有此理。

    李東垣曰。靈樞曰。頭有疾。取之足。謂陽病取陰也。足有疾。取之上。是陰病取陽也。中有疾。旁取之。中者。脾胃也。旁者。少陽甲膽也。甲膽風木也。東方春也。胃中谷氣者。便是風化也。胃中濕勝而成泄瀉。宜助甲膽。風勝以克之。又是升陽。助清氣上行之法也。)治熱以寒。溫而行之。(寒藥熱服。)治寒以熱。涼而行之。(熱藥涼服。二者為反治。)治溫以清。冷而行之。(清藥冷服。)治清以溫。熱而行之。(溫藥熱服。二者為正治。)故消之削之。吐之下之。補之瀉之。久新同法。病有久新。方有大小。有毒無毒。(藥之有毒無毒者。)固宜常制(度。)矣。大毒治病。十去其六。

    (過之則傷正氣。)常毒治病。十去其七。小毒治病。十去其八。無毒治病。十去其九。(張子和曰。凡藥皆毒也。雖苦參甘草。不可不謂之毒。久服必偏勝為害。)谷肉果菜。食養盡之。(飲食調養。以盡病邪。藏氣法時論。毒藥攻邪。五谷為養。五果為助。五畜為益。五菜為充。)無使過之。傷其正也。不盡。行復如法。(余邪未盡。復行前法。)必先歲氣。

    無伐天和。(必察歲運時令之氣。逆之則傷天和。)無盛盛。無虛虛。(當瀉而補為盛盛。當補而瀉為虛虛。)而遺人夭殃。

    無致邪。無失正。(助邪氣。伐正氣。)絕人長命。天不足西北。左寒而右涼。地不滿東南。右熱而左溫。其故何也。曰。

    陰陽之氣。高下之理。太少(一作大小。)之異也。東南方陽也。陽者。其精降于下。故右熱而左溫。(陽生于東。而盛于南。故東溫而南熱。)西北方陰也。陰者。其精奉于上。故左寒而右涼。(陰生于西。而盛于北。故西涼而北寒。)是以地有高下。氣有溫涼。高者氣寒。下者氣熱。故適寒涼者脹。(感陰寒而成脹。)之溫熱者瘡。(感濕熱而生瘡。)下之則脹已。汗之則瘡已。此腠理開閉之常。太少之異耳。陰精所奉其人壽。陽精所降其人夭。西北之氣。散而寒之。東南之氣。收而溫之。所謂同病異治也。(王注。西北人腠理密而食熱。故宜散宜寒。東南人腠理疏而食冷。故宜收宜溫。吳注。

    西北氣寒。寒固于外。則熱郁于內。故宜散其外寒。清其內熱。東南氣熱。熱則氣泄于外。寒生于內。故宜收其外泄。

    溫其內寒。是以有病同而治異者。蓋天氣與地宜不同也。)故曰。氣寒氣涼。治以寒涼。行水漬之。(藥治其內。湯漬其外。)氣溫氣熱。治以溫熱。(二義解者俱欠明確。豈即上文所謂西北散而寒之。東南收而溫之之意乎。)強其內守。必同其氣。(即氣寒氣涼。治以寒涼之義。)可使平也。假者反之。(或有反此為治者。乃假借之。以為反治也。)(五常政大論)木郁達之。(宣吐。)火郁發之。(升散。)土郁奪之。(瀉下。)金郁泄之。(解表。利小便。)水郁折之。(制其沖逆。)然調其氣。過者折之。以其畏也。所謂瀉之(過。太過也。折之以其所畏。即瀉之是也。王注。咸瀉腎。酸瀉肝。辛瀉肺。甘瀉脾。苦瀉心。)必折其郁氣。先資其化源。(吳注。如寒水司天。則火受郁。火失其養。則資其木也。)抑其運氣。

    (主運勝氣。)扶其不勝。無使過暴。而生其疾。論言熱無犯熱。寒無犯寒。(時熱病熱。無犯熱藥。時寒病寒。無犯寒藥。)余欲不遠寒。不遠熱。奈何。曰。發表不遠熱。攻里不遠寒。(吳注。發表利用熱。夏月發表。不遠熱也。攻里利用寒。冬月攻里。不遠寒也。)熱無犯熱。寒無犯寒。及勝其主則可犯。以平為期。而不可過。是謂邪氣反勝者。(邪氣勝主氣。如夏應熱。而反寒甚。則可以熱犯熱。余準此。)故曰。無失天信。無逆氣宜。無翼其勝。無贊其復。是謂至治。

    (吳注。天信。春溫夏熱秋涼冬寒也。氣宜。治溫以清。治熱以寒也。翼勝贊復。禁助邪也。)婦人重身。(懷妊。)毒之何如。(可用毒藥否。)曰。有故無殞。亦無殞也。(有故。如下文大積大聚是也。內既有故。則毒藥自病當之。故母與胎。

    皆無患也。)其故何謂也。大積大聚。其可犯也。衰其大半而止。過者死。(積聚。必須攻以毒藥。太過則真氣被傷。)(六元正紀大論)有其在標。而求之于標。有其在本。而求之于本。有其在本。而求之于標。有其在標。而求之于本。故治有取標而得者。有取本而得者。有逆取而得者。有從取而得者。治反為逆。治得為從。小大不利。(謂二便。靈樞有便字。)治其標。小大利。治其本。病發而有余。本而標之。先治其本。後治其標。病發而不足。標而本之。先治其標。後治其本。

    謹察間甚。以意調之。(標本病傳論)(靈樞病本篇略同。)凡治病。察其形氣色澤。脈之盛衰。病之新故。乃治之。無後其時。形氣相得。(形盛氣盛。形虛氣虛。)謂之可治。

    色澤以浮。謂之易已。脈從四時。謂之可治。(春弦。夏鉤。秋浮。冬營。)脈弱以滑。是有胃氣。謂之易治。取之以時。

    (合于時令。又勿後時。)形氣相失。謂之難治。(形盛氣虛。形虛氣盛。)色夭不澤。謂之難已。脈實以堅。(邪盛。)謂之益甚。脈逆四時。為不可治。所謂逆四時者。春得肺脈。夏得腎脈。秋得心脈。冬得脾脈。(皆五行相克。)其至皆懸絕沉澀者。命曰逆四時。(玉機真藏論)善治者治皮毛。(邪在表而淺。)其次治肌膚。其次治筋脈。其次治六腑。其次治五髒。治五髒者。半死半生也。(邪入髒。則深且重矣。)故天之邪氣感。(六氣八風。)則害人五髒。水谷之寒熱感。(飲食不節。寒熱失時。)則害于六腑。

    地之濕氣感。則害皮肉筋脈。(濕自下受。先入皮肉。濕流關節。則傷筋脈。)善診者。察色按脈。先別陰陽。(脈癥聲色。

    各有陰陽。)審清濁而知部分。(髒腑有病。皆形于身面之部分。可以觀氣色而得之。)視喘息。听音聲。而知所苦。觀權衡規矩。而知病所主。(言脈春應中規。夏應中矩。秋應中衡。冬應中權。)按尺寸觀浮沉滑澀。而知病所生。以治無過。

    以診則不失矣。故曰。病之始起也。可刺而已。其盛。可待衰而已。故因其輕而揚之。(汗而散之。不使傳變。)因其重而減之。(病之重者。藥難猝去。當以漸而減之。即衰其半之意。)因其衰而彰之。(正氣偏衰。濟而彰之。)形不足者。

    溫之以氣。精不足者。補之以味。(氣以養陽。味以養陰。二句即彰之之義。)其高者因而越之。(升之。吐之。)其下者引而竭之。(利其二便。)中滿者瀉之于內。(實滿者。以下藥瀉之。虛滿者。補之即所以瀉之。)其有邪者。漬形以為汗。

    (如布桃枝煎湯液。以蒸浴之。汗難出者。每用此法。)其在皮者。汗而發之。其悍者。按而收之。(按摩收引。)其實者。散而瀉之。(表實散之。里實瀉之。)陽病治陰。陰病治陽。(王注。即本篇從陰引陽。從陽引陰。以右治左。以左治右之義。吳注。濟所不勝。)定其血氣。各守其鄉。血實宜決之。(行之。)氣虛宜掣引之。(導實濟虛。)(陰陽應象大論)毒藥攻邪。(攻邪則用毒藥。甦子瞻曰。藥能治病。不能養人。食能養人。不能治病。)五谷為養。(稻麻豆麥黍。)五果為助。(棗杏桃李栗。)五畜為益。(牛羊犬豕雞。)五菜為充。(葵藿蔥薤韭。)氣味合而服之。以補益精氣。此五者。

    有辛酸甘苦咸。(前五物。應五行。各具一味。)各有所利。或散(辛。)或收。(酸。)或緩(甘。)或急。(苦。)或堅(苦。)或。(咸。)四時五髒。病隨五味所宜也。肝苦急。(肝者。怒生之氣。又血燥則肝急。)急食甘以緩之。心苦緩。(緩為心虛。則神氣散逸。)急食酸以收之。脾苦濕。(濕則不運。)急食苦以燥之。肺苦氣上逆。(火盛克金。)急食苦以泄之。

    腎苦燥。(腎脂枯則燥。)急食辛以潤之。開腠理。致津液。通氣也。(三語有專主辛潤解者。昂謂當通結上文。)肝欲散。

    急食辛以散之。用辛補之。酸瀉之。(木喜條達。故以散為補。收為瀉。)心欲。(火藏炎燥。)急食咸以之。用咸補之。甘瀉之。(心屬火。咸屬水。水能克火而雲補者。取既濟之義也。心苦緩。故以甘為瀉。)脾欲緩。(土德和緩。)急食甘以緩之。用苦瀉之。甘補之。肺欲收。急食酸以收之。用酸補之。辛瀉之。(辛散酸收。)腎欲堅。(堅固。則無狂蕩之患。)急食苦以堅之。用苦補之。(苦能堅腎。)咸瀉之。(咸能軟堅。能滲津。故雲瀉。然咸為腎本味。故補腎藥用咸為引。五髒生成論曰。腎欲咸。未可專言瀉也。甘能傷腎。土克水也。)(藏氣法時論)五味所禁。辛走氣。氣病無多食辛。(靈樞五味論。辛入胃。其氣入于上焦。上焦者。受氣而營諸陽者也。辛與氣俱行。故辛入而與汗俱出。)咸走血。(滲津。)血病無多食咸。(靈樞曰。血與咸相得則凝。凝則胃中汁注之。注之則胃中竭。渴則咽路焦。故舌本干而善渴。)苦走骨。骨病無多食苦。甘走肉。肉病無多食甘。(骨得苦則陰益甚。重而難舉。

    肉得甘則壅氣。臚腫益甚。靈樞二義無當。故不錄。)酸走筋。筋病無多食酸。(靈樞曰。酸氣澀以收。膀胱得酸則縮。

    約而不通。水道不行。故癃陰者。積筋之所終也。故酸入而走筋矣。)(宣明五氣論)多食咸。則脈凝泣(澀。)而變色。(脈。即血也。心合脈。水克火。)多食苦。則皮槁而毛拔。(肺合皮毛。火克金。)多食辛。則筋急而爪枯。(肝合筋。爪者。筋之余。為金克木。按肝喜散。故辛能補肝。惟多則為害。)多食酸。則肉胝胸而唇揭。(脾合肉。其華在唇。木克土。胝。音支。皮濃也。)多食甘。則骨痛而發落。(腎合骨。其華在發。土克水。)此五味之所傷也。(五髒生成論)陰之所生。本在五味。(味能養陰。)陰之五宮。傷在五味。味過于酸。肝氣以津。(酸能生津。)脾氣乃絕。(木克土。)味過于咸。大骨氣勞。短肌。(咸入骨。能軟縮肌膚。)心氣抑。(水克火。然藏氣法時論又雲。咸補心。)味過于甘。心氣喘滿。(甘性留滯。)色黑。腎氣不衡。(平也。土克水。)味過于苦。脾氣不濡。胃氣乃濃。(苦能燥脾而濃胃。火生土也。王注同。馬注。濃字解作脹字。己覺欠理。而治之復用芩連苦劑。不自相矛盾乎。)味過于辛。筋脈沮弛。精神乃央。

    (新校正。央。殃也。古文通用。辛潤故弛。辛散故殃也。馬注。解作中央。尤覺欠理。昂按。酸咸甘辛。言其害而不及其利也。味苦。言其利而未及其害也。古文不拘一例。不必穿鑿強解。)(生氣通天論)熱中消中。(多飲數溲為熱中。多食數溲為消中。)不可服高(膏同。)粱(肥甘之味。)芳草(辛香之品。)石藥。(英乳之類。)石藥發。(癲同。)芳草發狂。(多喜曰癲。多怒曰狂。)夫芳草之氣美。石藥之氣悍。二者其氣急疾堅勁。失熱氣悍。藥氣亦然。(內熱既盛。藥復助之。)二者相遇。恐內傷脾。(腹中論)凡刺之法。必候日月星辰。四時八正(八節正氣。以候八風。)之氣。氣定乃刺之。是故天溫日明。則人血淖液。而衛氣浮。故血易瀉。氣易行。天寒日陰。則人血凝泣。而衛氣沉。月始生。則血氣始精。衛氣始行。月郭滿。(月之四圍為郭。)則血氣實。肌肉堅。月郭空。則肌肉減。經絡虛。衛氣去。形獨居。是以天寒無刺。天溫無凝。(血淖而氣易行。)月生無瀉。月滿無補。月郭空無治。是謂得時而調之。(此言刺法。然人身血氣如是。不可不知。)(八正神明論)聖人不治已病治未病。不治已亂治未亂。夫病已成而後藥之。亂已成而後治之。譬猶渴而穿井。斗而鑄兵。(一作錐。)不亦晚乎。(四氣調神大論)拘于鬼神者。不可與言至德。惡于針石者。不可與言至巧。病不許治者。病必不治。治之無功矣。(病不許治。即病證也。)(五髒別論)【靈】形肉已奪。是一奪也。大奪血之後。是二奪也。大汗出之後。是三奪也。大泄之後。是四奪也。新產及大血之後。是五奪也。此皆不可瀉。(五禁)


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