大黃(四兩苦寒酒洗)濃樸(半斤苦溫炙去皮)枳實(五枚味苦寒炙)芒硝(三合味咸寒)上四味。以水一斗。先煮二物。取五升。去滓。內大黃。煮取二升。去滓。內芒硝。
更上火。微一兩沸。分溫再服。得下。余勿服。
內經曰。燥淫所勝。以苦下之。大黃枳實之苦。以潤燥除熱。又曰。燥淫于內。治以苦溫。濃樸之苦。下結燥。又曰。熱淫所勝。治以咸寒。芒硝之咸。以攻蘊熱。王海藏雲。濃樸去痞。枳實泄滿。芒硝軟堅。大黃泄實。必痞滿燥。實四證全者。方可用之。
張卿子雲。干陽亢極于上。而曰有悔。悔字。即陰承于下。五行家所謂陰生于午。
坤象所謂順承天。亢害承制之義爽然。此湯不曰制火。不曰生陰。曰承氣。仲景真法天而為方者也。
