大法春宜吐。
春時陽氣在上。邪氣亦在上。故宜吐。
凡用吐湯。中病即止不必盡劑也。
要在適當。不欲過也。
病胸上諸實。胸中郁郁而痛。不能食。欲使人按之。而反有涎唾。下利日十余行。其脈反遲。寸口脈微滑。此可吐之。吐之利則止。
胸上諸實。或痰實或熱郁。或寒結胸中。郁而痛。不能食。欲使人按之。反有涎唾者邪在下。按之。氣下而無涎唾。此按之反有涎唾者。知邪在胸中。經曰。下利脈遲而滑者。內實也。今下利日十余行。其脈反遲。寸口脈微滑。是上實也。故可吐之。玉函曰。上盛不已。吐而奪之。
宿食在上脕者。當吐之。
宿食在中下脕者。則宜下。宿食在上脕。則當吐。內經曰。其高者。因而越之。其下者引而竭之。
病患手足厥冷。脈乍結。以客氣在胸中。心中滿而煩。欲食不能食者。病在胸中。當吐之。
此與第六卷。厥陰門瓜蒂散證同。彼雲脈乍緊。此雲脈乍結。惟此有異。緊為內實。
乍緊則實未深。是邪在胸中。結為結實。乍結則結未深。是邪在胸中。所以證治俱同也。
吳氏雲。凡病在膈上者。脈大胸滿多痰者。食在胃口脈滑者。俱宜吐之。華佗謂傷寒三國日。邪在胸中者。宜吐之。凡吐用瓜蒂散。或淡鹽湯。或溫茶湯與之。如人弱者以人參蘆湯吐之亦可。若痰多者。以二陳湯一甌。乘熱與之。以指探喉中。即吐也。凡老人怯弱。與病勞內傷虛人。並婦人胎前產後。血虛脈弱小者。皆不可吐。凡藥發吐者如防風桔梗山梔。只用一味煎湯。溫服之則吐。蓋誤吐。則損人上焦元氣。為患非輕。
可不慎哉。
