第八章•傷寒兼證 第五節•傷寒兼疫

類別︰子部 作者︰清•俞根 書名︰重訂通俗傷寒論

    (一名時行傷寒。通稱寒疫。)【因】春應溫而反寒。夏應熱而反涼。感而為病。長幼率皆相似。互相傳染。其所以傳染者。由寒氣中或挾厲風。或挾穢濕。病雖與傷寒相類。而因則同中有異。

    【證】初起頭疼身痛。憎寒壯熱。無汗不渴。胸痞惡心。或氣逆作嘔。或肢懈腹痛。舌苔白薄。甚或淡灰薄膩。若傳里後。亦有口渴便閉。耳聾神昏者。舌苔由白而黃。

    由黃而黑。

    【脈】左略緊。右弦緩。

    【治】春分後挾厲風而發。頭疼形寒獨甚者。甦羌達表湯。加鮮蔥曰(三錢)、淡香豉(四錢)、辛溫發表。秋分前挾穢濕而發。身痛肢懈獨甚者。藿香正氣湯加蔥豉。

    辛淡芳透。均加紫金片以解毒。如有變證。可仿正傷寒傳變例治之。

    【秀按】時行寒疫。俞君區別挾厲風挾穢濕兩因。按時求原。對癥立方。確有見地。若其人素體陽虛。外寒直中陰經。陡然吐利腹痛。肢冷筋吊者。則為時行中寒。應仿陰癥傷寒例治之。以予所驗。寒疫多發于四五六七四個月。若天時晴少雨多。濕令大行。每多傷寒兼濕之證。藿香正氣湯。加蔥豉紫金片。汗利兼行。避穢解毒。確是對病真方。若寒挾厲風。邪氣獨盛于表。而里無伏熱者。則活人敗毒散。每用三四錢。蔥豉湯泡服。亦奏膚功。即聖散子治寒疫。其功亦著。

    【廉勘】春應溫而反寒。夏應熱而反涼。感此非時之寒為寒疫。秋應涼而反熱。冬應寒而反溫。感此非時之暖為溫疫。此皆四時之常疫也。通稱時疫。近世寒疫少。溫疫多。醫者尤宜注意。前哲吳坤安曰。治時疫。當分天時寒暄燥濕。病者虛實勞逸。因癥制宜。不可執泥。如久旱天時多燥。溫疫流行。宜清火解毒。忌用燥劑。久雨天時多濕。民多寒疫。或兼吐瀉。宜燥濕散寒。忌用潤劑。此治時疫之正法也。


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