當歸(三兩)甘草通草(各二兩)芍藥桂枝細辛(各三兩)大棗(二十五枚)吳茱萸(二升)生姜(半斤)上九味,以水六升,清酒六升,和煮,取五升,去渣,分溫五服。
手足厥寒,脈細欲絕者,當歸四逆湯主之。此四逆乃太陽傳經之邪,而表癥猶未罷,因陽氣已虛,故用桂枝湯加當歸和血;細辛溫散,以和表里之陽也。
若其人內有久寒者,宜當歸四逆加吳茱萸生姜湯主之。內有久寒,指平素言。必從問而得之,或另有現癥,乃為可據。吳茱萸溫中散寒,其性更烈。
按:前四逆諸法,皆主于溫,此二方則溫中兼通陽和陰之法。下利脈大者,虛也。凡癥虛而脈反大者,皆元氣不固也。以其強下之故也。惟求所以致虛之故。設脈浮革,辨脈法篇雲:脈弦而大。弦則為減,大則為芤,減則為寒;芤則為虛,虛寒相搏,此名為革。因而腸鳴者,腸鳴亦氣不通和之故。屬當歸四逆湯主之。