卷上之二 經度

類別︰子部 作者︰元•滑壽 書名︰讀素問鈔

    周乎身惟經度營衛注焉吉凶寓焉其注其寓其審察之具經度鈔足太陽與少陰為表里少陽與厥陰為表里陽明與太陰為表里是為足之陰陽也手太陽與少陰為表里少陽與心主為表里陽明與太陰為表里是為手之陰陽也(血氣形志論)帝曰願聞三陰三陽之離合也岐伯曰聖人南面而立前曰廣明後曰太沖(續席大也南方丙丁火位主之陽氣盛明故曰大明也向明治物故聖人南面而立然在人身中則心髒在南故謂前曰廣明沖脈在北故謂後曰太沖然太沖者腎脈與沖脈合而盛大故曰太沖)太沖之地名曰少陰少陰之上名曰太陽(續此正明兩脈相合而為表里腎髒為陰膀胱腑為陽陰氣在下陽氣在上此為一合之經氣)太陽根起于至陰(按此太陽言根結余經不言結詳見靈樞根結篇)結于命門(續至陰穴名命門者藏精光照之所則兩目也太陽之脈起于目而下至于足故根于趾端而上結于目也)名曰陰中之陽(續以太陽居少陰之地故曰陰中之陽)中身而上名曰廣明廣明之下名曰太陰(續腰以上為天腰以下為地則中身之上屬于廣明廣明之下屬太陰也○雪齋雲心髒下則太陰脾髒)太陰之前名曰陽明(續陽明胃脈行在脾脈之前太陰脾脈行于胃脈之後)陽明根起于厲兌名曰陰中之陽(續以陽明居太陰之前故曰陰中之陽)厥陰之表名曰少陽(續少陽膽脈行肝脈之分內厥陰肝脈行膽脈之位內故曰厥陰之表名少陽○以少陽居厥陰之表故曰陰中之少陽)少陽根起于竅陰名曰陰中之少陽是故三陽之離合也(續離謂別離應用合謂配合于陰別離則正位于三陽配合則表里而為髒腑也)太陽為開(所以司動靜之機)陽明為闔(所以執禁固之權)少陽為樞(所以主動靜之微續關闔樞者言三陽之氣多少不等動用殊也按靈樞根結篇曰太陽為開陽明為闔少陽為樞故關折則因節漬而暴病起矣故暴病者取之太陽潰者皮肉宛焦而弱也闔折則氣無止息而痿疾起矣故痿疾者取之陽明無所止息者真氣稽留邪氣居之也樞折則骨搖而不安于地故骨搖者取之少陽骨搖者節緩而不收也)三經者不得相失也搏而勿浮命曰一陽(一謂齊一也浮而不至于虛所以搏者胃氣也故曰一陽○愚謂搏手有胃氣浮而不至于虛則三陽齊一無復有差降之為用也若浮而虛則三陽差降而相失矣應前不得相失句)願聞三陰岐伯曰外者為陽內者為陰然則中為陰(中即內也)其沖在下名曰太陰(沖者沖要之義沖脈在脾之下故言其沖在下此下皆言髒位及經脈之次也)太陰根起于隱白名曰陰中之陰(續以太陰居陰故名)太陰之後名曰少陰(雪齋雲脾髒之下近後則腎之位太陰脈起大趾端少陰脈起小趾下)少陰根起于涌泉名曰陰中之少陰少陰之前曰厥陰(續厥者盡也陰氣至此而盡故曰陰中之絕陰○雪齋雲腎髒之前近上則肝之位厥陰脈交出太陰之後)厥陰根起于大敦名曰陰中之絕陰是故三陰之離合也太陰為開厥陰為闔少陰為樞三經者不得相失也搏而勿沈名曰一陰(一齊一也沉而不至于溺所以搏者胃氣也故曰一陰續亦氣之不等也關折則倉廩無所輸膈洞者取之太陰闔折則氣弛而善悲取之厥陰樞折則脈有所結而不通取之少陰○愚謂太陽為關至命曰一陽一節蓋言太陽居表在于人身如門之關使營衛流于外者固陽明居里在于人身如門之闔使營衛守于內者固少陽居中在于人身如門之樞轉動由之使營衛出入內外也常三經干系如此是以不得相失也何以見之分而言之三陽雖有表里之殊概而言之則三陰俱屬于里三陽俱屬于表而脈浮若浮而不至于虛搏而有胃氣者乃三陽齊一各司所守而不相失故太陽雖為關有邪莫能入陽明雖為闔無邪之可閉少陽雖為樞其邪安從而出入進退哉後三陰仿此陰陽離合論)帝曰皮有分部脈有經紀筋有結絡骨有度量其所生病各異別其分部左右上下陰陽所在病之始終願聞其道岐伯曰欲知皮部以經脈為紀者諸經皆然(續循經脈行止所主則皮部可知諸經謂十二經脈也十二經脈皆同)陽明之陽名曰害蜚(金性殺五蟲續蜚生化也害殺氣也殺氣行則生化耳故曰害蜚)上下同法(上下謂手足經也)視其部中有浮絡者(續部皆謂本經絡之部分浮謂浮見也)皆陽明之絡也其色多青則痛多黑則痹黃赤則熱多白則寒五色皆見則寒熱也絡盛則入客于經陽主外陰主內(陽謂陽絡陰謂陰絡此通言之也手足身分所見經絡皆然)少陽之陽名曰樞持(樞樞要持執持)上下同法視其部中有浮絡者皆少陽之絡也絡盛則入客于經故在陽者主內在陰者主出以滲于內諸經皆然(故在陽者至諸經皆然十九字上下不相蒙不知何謂)太陽之陽名曰關樞(今按太陽謂陽主氣名曰關樞謂為諸陽之關鍵樞紐也)上下同法視其部中有浮絡者皆太陽之絡也絡盛則入客于經少陰之絡名曰樞儒(今按樞儒柔順也陰從乎陽故曰樞儒)上下同法視其部中有浮絡者皆少陰之絡也絡盛則入客于經其入經也從陽部注于經其出者從陰內注于骨(愚謂其出者從陽經而出者)心主之陰名曰害肩(心主脈入腋下氣不和則妨害肩腋之動運今按王注于諸經皆言其性用獨心主曰害肩而不言其性用義不可曉)上下同法視其部中有浮絡者皆心主之絡也絡盛則入客于經太陰之陰名曰關蟄(關閉蟄類使順行藏)上下同法視其部中有浮絡者皆太陰之絡也絡盛則入客于經凡十二經絡脈者皮之部也(續列陰陽位部主于皮故曰皮之部也愚謂百病必先于皮毛邪中之則腠理開開則入客于絡留而不去傳入于經又漸傳入于腑髒矣故列皮部以明之皮部也)任脈者起于中極之下(續會陰之分也)以上毛際循腹里上關元至咽喉上頤(續腮下為頷頷中為頤)循面入目(續循承漿環唇上至斷交分行系兩目下之中央會承泣而終也愚按下文雲其少腹直上者貫臍中央上貫心入喉上頤環唇上系兩目之下中央據此並任脈之行而彼雲是督脈所系疑衍文也任脈始終行身之前東垣雲任脈起于會陰根于曲骨入前陰中出腹里過臍上行附足厥陰之經會生化之源貫穿諸經無所不系焉謂之任者女子得之妊養也又沖脈素問曰並足少陰之經難經曰並足陽明之經況少陰經挾臍左右各五分陽明經挾臍左右各二寸氣沖又是陽明脈氣所發如此推之則沖脈自氣沖起在陽明少陰二經之內挾臍上行其理明矣又考針經載沖脈在腹行乎幽門通谷脈都右關商曲肓中注四滿氣穴大赫橫骨九二十二穴皆足少陰之分然則沖脈並足少陰之經又無疑矣已上皆經旨故並著之使有所考)沖脈者起于氣街並少陰之經挾臍上行至胞中而散(續任脈波脈奇經也任脈當臍中而上行沖脈挾臍兩旁而上行中極穴名在臍下四寸起于中極之下者言中極從少腹之內上行而外出于毛際而上非謂本起于此也關元穴在臍下三寸氣街穴在毛際兩旁鼠鼷上一寸按沖脈任脈皆起于胞中上循腹里為經絡之海其浮而小者循腹上行會于咽喉別而絡唇口由此言之則任脈波脈從少腹之內上行至中極之下氣街之內明矣)任脈為病男子內結七疝女子帶下瘕聚沖脈為病逆氣里急督脈為病脊強反折(續督脈亦奇經也然任脈波脈督脈者一源而三岐也故經或謂沖脈為督脈或以任脈循背者謂之督脈自少腹直上者謂之任脈亦謂之督脈是則以背腹陰陽別為名目爾以任脈自胞上過帶脈貫臍而上故男子為病內結七疝女子則帶下瘕聚也以沖脈挾臍而上並少陰之經上至胞中故沖脈為病則逆氣里急也以督脈上循脊里故督脈為病則脊強反折也)督脈者起于少腹以下骨中央女子入系挺孔(續起非初起亦猶任脈波脈起于胞中也其實乃起于腎下至于少腹則下行于腰橫骨圍之中央也系挺孔者謂窈漏近前陰穴也以其陰挺系屬于中故名之)其孔溺孔之端也(孔則窈漏也窈漏之中其上有溺孔焉端謂陰挺在此溺孔之上端也而督脈自骨圍中央則至于是)其絡循陰器合篡間(會陰穴也)繞篡後(續督脈別絡自溺孔之端分而各行下循陰器乃合篡間所謂間者謂前陰後陰之兩間也自兩間之後已復分而行繞篡之後)別繞臀至少陰與巨陽中絡者合少陰上股內後廉貫脊屬腎(續別謂別絡分而各行者足少陰之絡自股內後廉貫脊屬腎足太陽絡之外行者循髀樞絡股陰而下其中行者下貫臀至中與外行絡合故言至少陰與巨陽中絡合少陰上股內後廉貫脊屬腎也○股外為髀骨之下為髀樞)與太陽起于目內上額交巔上入絡腦還入別下項循肩膊內挾脊抵腰中入循膂絡腎(續接繞臀而上行也○愚按自少陰上股內至循膂絡腎四十六字上下必有脫簡否則古注文衍文也)其男子循睫下至篡與女子等其少腹直上者貫臍中央上貫心入喉上頤環唇上系兩目之下中央(續自與太陽起于目內下至女子等並督脈之別絡也其直行者自尻上循脊里而至于鼻柱也自其少腹直上至兩目之下中央並任脈之行而雲是督脈所系由此言之則任脈沖脈督脈各異而同一體也○愚按督脈始終行身之後東垣雲督脈者出于會陰穴即所謂篡也根于長強穴上行脊里至于巔附足太陽膀胱脈膀胱脈諸陽之首兼營衛之氣系焉督脈為附督者都能為表里上下中十二經之病焉謂之督者以其督領諸脈也又蹺督任三脈內經謂在十二經營氣周流度數一十六丈二尺之內扁鵲謂奇經八脈不拘于十二經兩說矛盾以待賢者骨空之論)


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