（此系仲景原文）少陰之為病脈微細。但欲寐也。（此少陰病熱困極之狀也。少陰者。腎經也。腎為水藏。主寒。其脈當沉。今曰脈微細者。與沉相類之脈也。邪在三陽。脈皆洪大。傳入少陰。則變微細者。此熱邪深而脈內伏也。成注雲。邪傳少陰。則氣行于陰而不行于陽。故但欲寐。愚以此非真寐。乃熱極而神志昏憒。若欲寐然。條辯謬以欲寐為靜。若果靜。則邪去而無病矣。此與仲景立論之意大悖。愚按少陰病但欲寐。此僅舉病熱之端。以故不及治法。）少陰病欲吐不吐。心煩。但欲寐。五六日。自利而渴者。屬少陰也。虛故引水自救。若小便色白者。少陰病形悉具。
小便白者。以下焦虛。有寒。不能制水。故令色白也。（此條少陰病。非自三陽經傳來者。乃少陰經自中之寒氣已深。內迫于髒故見以上等證。正文與注俱見中寒論中）病患脈陰陽俱緊。反汗出者。亡陽也。此屬少陰法當咽痛。而復吐利。（此亦少陰真寒證也。注見中寒論中）（見後例）少陰病咳。而下利譫語者。被火氣劫故也小便必難以強責少陰汗也。（此火逆證也。正文與注見第十二卷救逆論中）少陰病。脈細沉數。病為在里。不可發汗。（此條乃陽邪傳入少陰之證。夫曰少陰病者。此承首條但欲寐。而申言治法之不可誤也。診其脈于細沉之中帶數。可見熱邪雖伏而終不可掩。乃熱入于里之征也。里指胃府而言。仲景雲三陰經受病。已入于府者。可下而已。病熱在里。正當議下。故雲不可發汗。）少陰病脈微不可發汗亡陽故也。陽已虛。尺脈弱澀者。復不可下之。（此條少陰病。乃寒邪直中之陰證。故不可汗而並無可下之理。正文與注見中寒論中）少陰病脈緊至七八日。自下利。脈暴微手足反溫。脈緊反去者。為欲解也。雖煩。下利必自愈（此條病。亦寒邪直中少陰之證。脈暴微。為陽氣得回故為欲解。可見脈微不但指陰證而言。則是首條雲。脈微細。為陽熱傳陰之證。無疑矣。正文與注見中寒論中）少陰病下利若利自止惡寒而臥手足溫者。可治少陰病惡寒而時自煩。欲去衣被者。可治。
上二條皆真寒證。（正文與注見中寒論中）少陰中風脈陽微陰浮者。為欲愈（此條言少陰中風。雖不明指其證。要之辯其脈。可以知其證之輕矣。少陰中風。
風為陽邪。其初必自太陽經傳來者。但邪在太陽。脈本陽浮陰弱。傳至少陰。又自有微細之本脈。曰微細者。其脈于尺寸之間。浮沉取之俱微而細。乃陰陽皆微細也。夫微細之脈。為表邪已緩。里邪深伏。茲者。陽脈雖不細而見微。此在表之風邪已解也。陰脈不微細而反浮。此在里之正氣自和也。尚論篇雲。陽微則外邪不復內入。陰浮。則內邪盡從外出。
故為欲愈。）少陰病欲解時從子至寅上（注已見前第三卷太陽上編）少陰病。吐利。手足不逆冷反發熱者。不死。脈不至者。灸少陰七壯。（此條系真寒證。故宜用艾灸法。正文與注見中寒論中）少陰病八九日。一身手足盡熱者。以熱在膀胱。必便血也。（此條乃少陰經邪熱。傳入太陽府證也。少陰腎經也。與太陽膀胱經為表里。少陰病八九日。寒邪郁而變熱。熱勢已極。有不入陽明胃府而入本經之府者。故雲熱在膀胱也。一身手足盡熱者。言其熱自內達外。與表熱不同。膀胱為多血之經。腎又開竅于二陰。熱在膀胱。則下焦之血受傷故從前後便而出也。按此條論。仲景無治法。補亡論常器之雲。可桃仁承氣湯。芍藥地黃湯。愚以桃仁承氣湯。仲景用以治太陽病不解。熱結膀胱。下焦有蓄血者。此條證。成注雲。血散下行。上湯斷難借用。如欲用藥。還宜芍藥地黃湯。郭白雲雲。未見方。愚意雲。想即是芍藥地黃二味藥。煎湯服也。）少陰病但厥無汗而強發之。必動其血。未知從何道出。或從口鼻。或從目出。是名下厥上竭。為難治。（此條少陰病乃傳經熱證。厥冷也。熱深者。厥亦深。熱邪深入。表雖發厥而無汗。成注所雲。熱行于里者是也。醫人不知。不攻其里。而反用麻桂等藥。以強發其汗。汗不得出。則在內燥熱已極。必擊動。少陰之血而出于上竅。錯經妄行。故從口鼻。
或目中出也。條辯雲下厥者。以少陰居下而熱深也。上竭者。以血妄逆而幾盡也。汗與血一而已。得汗固非易治。得血其治尤難。此為最逆之候。愚按此條論。仲景但雲。難治其非必死之證明矣。補亡論常器之雲。可芍藥地黃湯。）少陰病惡寒。身而利手足逆者。不治。少陰病吐利躁煩。四逆者死。
少陰病下利止而頭眩。時時自冒者死。
少陰病四逆惡寒。而身脈不至不煩而躁者死。
以上四條皆中寒死證（正文與注俱見中寒論中）少陰病六七日。息高者死。（少陰病至六七日。傳經之熱已深。少陰屬水。水生氣。成注雲。腎為呼吸之門。息高。
則邪熱甚而水將涸。腎虛不能納氣歸源。其鼻息但呼出。而聲甚高。故主死也。或雲。此亦中寒死證。殊不知少陰經中寒者。乃命門火衰而陽虛也。陽虛則氣餒。而鼻不能報息矣。今雲息高。明系熱證無疑。）少陰病脈微細沉。但欲臥。汗出不煩自欲吐。至五六日。自利復煩躁不得臥寐者。死。
少陰病始得之。反發熱脈沉者麻黃附子細辛湯主之。
麻黃附子細辛湯方少陰病得之二三日。麻黃附子甘草湯。微發汗以二三日無證。故微發汗也。
麻黃附子甘草湯方以上證三條方二首（俱見中寒論中）少陰病得之二三日以上。心中煩。不得臥。黃連阿膠湯主之。（此條少陰病雖得之二三日。當是三陽經傳來者。少陰之脈。出絡心。注胸中。腎經邪熱。上凌于心。故發煩也。第少陰病熱。當但欲寐茲則不得臥者。何也。蓋熱微則昏沉而欲寐熱甚則反擾亂而不得臥也。成注雲。與黃連阿膠湯以扶陰散熱。或問雲。心中煩。不得臥。非少陰獨有之證。何以知其為少陰病邪。余答雲。此條少陰病。必口燥舌本干而渴者。否則心煩不得臥。幾與陽明病無別矣。學人臨證。宜細診之。）
