中風之病，《內經》有僕擊偏枯之名，而迨至張夫子，其證始了。金元以降，其說紛拿，張會卿別立非風一門，然就今考之，實無外于長沙之旨。此集一以定證對方為要，如諸家真類之辨，僅存其梗概而已。
源因總說
中風者，風氣中于人也。風是四時之氣，分布八方，主長養萬物。從其鄉來者，人中少死病；不從鄉來者，人中多死病。其為病者，藏于皮膚之間，內不得通，外不得泄。其入經脈，行于五髒者，各隨髒腑而生病焉。（《病源論》）男子則氣引其風，女子則風隨其血，未有不因風而損命。（《聖惠方》）蓋風性緊暴，善行數變，其中人也卒，其眩人也暈，激人涎浮，昏人神亂，故推為百病長。（《三因方》）夫中風者，皆因陰陽不調，髒腑氣偏，榮衛失度，氣血錯亂，喜怒過傷，飲啖無節，恣情嗜欲，致于經道或虛或塞，體虛而腠理不密，風邪之氣乘虛而中人也。（《管見大全良方》）夫人似乎無恙而卒然中風者，豈一朝一夕之故哉，其受病久矣。蓋肉必先腐也，而後蟲生之，土必先潰也，而後水決之，木必先枯也，而後風摧之。夫物且然，而況于人乎。經曰：邪之所湊，其氣必虛。風豈能以自中乎人，亦人之自受乎風耳。使其內氣充足，精神完固，則榮衛調和，腠理緘密，雖有風，將安入乎。惟其不戒暴怒，不節淫欲，或饑不暇于食，或寒不暇于衣，或嗜酒而好色，或勤勞而忘身，或當風而沐浴，或大汗而行房，或畏熱而露臥，或冒雨而奔馳。以致真元耗亡，氣血消盡，大經細絡，積虛彌年。平時無甚痛苦，而不知榮衛皆空，徒存軀殼。正猶無心之木，將折未折，無基之牆，欲頹未頹。其勢已不可支，而方且自謂無恙，遂昧而不知戒。一旦為賊風所襲，如劇寇操刃，直入無人之境、勢如破竹，不移時而皆潰，則杯酒談笑之間，舉步轉移之頃，卒然顛僕，頓為廢人，不亦重可駭哉。由是觀之，雖由外風之中，實因內氣之虛也。然人之一身，表里上下未必皆虛；惟積虛之處，氣多不貫，而勢有偏重，故一為風所入，而肢體于是乎廢矣。（《丹台玉案》）
風有內外
人之為病，有外感之風，亦有內生之風。而天人之氣，恆相感召；真邪之動，往往相因。
故無論賊風邪氣從外來者，必先有肝風為之內應；即痰火食氣從內發者，亦必有肝風為之始基。設無肝風，亦只為他病已耳，寧有卒倒、偏枯、歪僻，牽引等癥哉。
夫邪氣所觸者，邪風暴至，真氣反陷，經絡腑髒卒然不得貫通，不相維系，《內經》所謂邪風之至、疾如風雨是也。藏邪所發者，藏氣內虛，肝風獨勝，卒然上攻九竅，旁溢四肢，如火之發，如泉之達，而不可驟止，肝象木而應風，而其氣又暴故也。又邪氣所觸者，風自外來，其氣多實；肝病所發者，風從內出，其氣多虛。病虛者氣多脫，病實者氣多閉。脫者欲其收，不收則死，閉者欲其通，不通亦死。（《金匱翼》）（按：風犯肝經為多，戴原禮有說，見于後五髒諸證條，宜參閱。）
論真中類中
人有卒暴僵僕，或偏枯，或四肢不舉，或不知人，或死，或不死者，世以中風呼之，而方書亦以中風治之。余嘗考諸《內經》，則曰：風者百病之始也。又曰：風者百病之長也，至其變化，乃為他病，無常方。又曰：風者善行而數變。又曰：風之傷人也，或為寒熱，或為熱中，或為寒中，或為癘風，或為偏枯，或為風也。其卒暴僵僕、不知人、四肢不舉者，並無所論，止有偏枯一語而已。及觀《千金方》（引岐伯）、《金匱要略•中風篇》，知卒暴僵僕、不知人、偏枯、四肢不舉等證，固為因風而致者矣。故用大小續命、西州續命、排風、八風等諸湯散治之。及近代劉河間、李東垣、朱彥修三子者出，所論始與昔人異矣。三子之論，河間主乎火，東垣主乎氣，彥修主乎濕，反以風為虛象。殊不知因于風者，真中風也；因于火、因于氣、因于濕者，類中風而非中風也。三子所論者，自是因火、因氣、因濕，而為暴病暴死之證，與風何相干哉。（《醫經溯洄集》）古人論中風者，言其證也，三先生論中風者，言其因也。知乎此，則中風之候可得而詳論矣。其所謂真中風邪者，未必不由氣體虛弱，榮衛失調，然後感于外邪也。若非體虛所致，則西北二方風寒大盛之地，而中風者比比皆是，何暇為他證哉。其所謂因火、因氣、因濕者，亦未必絕無外邪侵侮而作也。若無外邪侵侮，則因氣、因火、因濕，各自為他證，豈有歪僻、癱瘓、暴僕、暴喑之候乎。經曰邪之所湊、其氣必虛是也。豈可以一中風之證，歧為二途哉。（《醫學正傳》）
脈候
診其脈虛弱者亦風也，緩大者亦風也，浮虛者亦風也，滑散者亦風也。（《病源論》）診人被風不仁痿蹶，其脈虛者生，堅急疾者死。（《脈經》）中風之病，口噤筋急，脈遲者生，脈急而數者死。（《中藏經》）凡人中風，脈無不大者，非熱也，是風脈也。（《醫說》引《醫余》）風邪中人，六脈多沉伏（按：此丹溪說），亦有脈隨氣奔指下洪盛者。（《證治準繩》）凡脈浮弦無力為風，浮滑不清為痰，浮數有力為火，沉弦有力為氣，沉實有力為便結，沉澀而數為血凝。
凡下元無根，則兩腎脈不應，或沉滑微細。若尺浮而無力，腎氣不足。尺洪而弦數，腎陰大虧。若痰塞氣滿，並逆于上，有升無降，則虛弦搏急，一如沸釜。或精神元氣一時暴絕，則虛散而欲絕。脈來緩滑，或浮滑，或滑數，有神者易治；或弦滑，或浮數，或洪大者難治。若兩尺絕無，下元已絕。寸關虛豁而空大，真氣已散。
或舉之搏大，按之絕無，孤陽無根據者死。（《錦囊秘》）
先兆
（宜參灸法）人有患頭目眩，或游或風，口眼動，非痰，乃風之漸也。（《魏氏家藏方》）中風者，俱有先兆之證。凡人如覺大拇指及次指麻木不仁，或手足不用，或肌肉蠕動者，三年內必有大風之至。
經曰。肌肉蠕動。名曰微風。（《保命集》）（《汪石山醫按》舉此證曰：手大指次指，是手太陰陽明經風。
酒肉動痰起火，入房傷陰血，水弱火盛，竟枯竭而然耳。更遠色戒酒，自得虛無恬，而後用十全大補湯年余，間服八味丸，遂復康，是亦預防中風之術也。）中風者，人本氣血兩虛，或有形盛氣衰，或指節不時麻木，或手足間酸疼，或頭眩，眼吊或虛跳，痹于半身或周身，有如蟲行，此中風之兆也。人未之覺，不謹調護者多。（《諸證辨疑》）大凡見眩暈之漸，勞即耳鳴目眩，背膊酸疼，有時腰痛者，此中風之履霜也，此是病之緩也。（《醫經會元》）
證狀總說
岐伯曰：中風大法有四：一曰偏枯，二曰風痱，三曰風懿，四曰風痹。夫諸急卒病多是風，初得輕微，人所不悟，宜速與續命湯，根據穴灸之。夫風者百病之長，岐伯所言四者，說其最重也。（《千金方》）風者百病之長，岐伯所謂大法有四：一曰偏枯，半身不遂；二曰風痱，于身無痛，四肢不收，三曰風懿者，奄忽不知人也，四曰風痹者，諸痹類風狀。此特言其大概，而又有卒然而中者。（《醫方大成》）（按：此說據《病源論》，風懿彼作風。）中風之證，卒然暈倒，昏不知人，或痰涎壅盛，咽喉作聲，或口眼斜，手足癱瘓，或半身不遂，或舌強不語。風邪既盛，氣必上逆，痰隨氣上，停留壅塞，昏亂暈倒，皆痰為之也。（《證治要訣》）其狀涎潮昏塞，不省人事，舌強不能言，此等疾證，鮮有不斃者，然亦有輕重。經雲：風中藏則性命危。
且以簡易言之，先察口眼開闔，以別重輕。如眼開口噤，無汗搐搦，涎不作聲，六脈遲浮者，易治。若眼閉口開，手足不收，自汗如珠如油，發直吐沫，面赤如妝，魚口氣粗，咽中涎響，似水雞聲，或如拽鋸，聲如鼾睡，或時長噓，搖頭上竄，噴藥悶亂，目瞪直視，頭面青黑，六脈急疾大數，脈遲緩，倘有一證，皆不可治也。
（按：《婦人良方》曰：當察口眼開闔，以別重輕；涎沫有無，以明證治。如眼開口閉，手足不開，涎不作聲者，可治。如眼閉口開，聲如鼾睡，遺尿者，死。此較之本文更覺明約，蓋陳氏說實為辨閉脫者之嚆矢。）若是中之輕者，涎潮昏塞，不省人事，語言謇澀，半身不遂，緩縱曳，左癱右瘓，偏枯風懿，痿痹不仁，口眼斜，頭痛頭眩，如坐舟船之上，角弓反張，搖頭馬鳴，白虎歷節，走注疼痛，蟲行搔癢，恍惚驚悸，為癲為癇，暗風倒地，難可枚舉，已上之證皆可施治。（《管見大全良方》）又有中之輕者，在皮膚之間，言語微謇，眉角牽引，遍身瘡癬，狀如蟲行，目旋耳鳴，又當隨證治之。
（《醫方大成》）
五髒證候
心中風，但得偃臥，不得傾側，汗出。若唇赤汗流者可治，急灸心俞百壯。若唇或青或黑，或白或黃，此是心壞為水，面目亭亭時悚動者，皆不可復治，五六日而死。肝中風，但踞坐不得低頭。若繞兩目連額，色微有青，唇青血黃者可治，急灸肝俞百壯。若大青黑，面一黃一白者，是肝已傷，不可復治，數日而死。脾中風，踞而腹滿，身通黃，吐咸汁出者可治，急灸脾俞百壯。若手足青者，不可復治。腎中風，踞而腰痛。視脅左右，未有黃色如餅粢大者可治，急灸腎俞百壯。若齒黃赤，鬢發直，頭面土色者，不可復治。肺中風，偃臥而胸滿短氣，冒悶汗出。視目下，鼻上下兩邊，下行至口，色白可治，急灸肺俞百壯。若色黃，為肺已傷，化為血，不可復治。其人當妄掇空指地，或自拈衣尋縫，如此數日而死。（《病源論》）心脾俱中風，則舌強不能言也。肝腎俱中風，則手足不遂也。（《中藏經》）五髒雖皆有風，而犯肝經為多。蓋肝主筋屬木，風易入之，各從其類。肝受風則筋緩不榮，或緩或急，所以有斜、癱緩、不遂、舌強、語澀等證（《證治要訣》）
髒腑血脈經絡之別
中風雖能言，口不斜，而手足曳，脈虛浮而數，風中府也。蓋風中脈則口眼斜，風中府則肢體廢，風中藏則性命危。凡風中府，宜汗而解。（《本事方》）範子默曰：凡覺手足痹，或麻或痛，良久乃已，此將中府之候。凡覺心中憒亂，神思不怡，或手足麻，此中藏之候。（《方氏家藏方》）中府者，面加五色，有表證脈浮而惡寒，拘急不仁，或中身之後，或中身之前，或中身之側，皆曰中府也，其治多易。中藏者，唇吻不收，舌不轉而失音，鼻不聞香臭，耳聾而眼瞀，大小便秘結，皆曰中藏也，其治多難。大抵中府者多著四肢，中藏者多滯九竅。雖中府者多兼中藏之證，至于舌強失音，久服大藥能自愈也。
（《保命集》）若以髒腑言之，則又各有形證焉。中藏者多滯九竅，故有癱緩失音、鼻塞耳聾、目瞀便秘之癥。中府者多著四肢，故有半身不遂、手足不隨、左癱右瘓之形。又有中血脈者，則外無六經之形癥，內無便溺之阻澀，惟口眼歪斜、或左或右而已，而手足動靜，起居食息，故無恙也。其或股不能舉，口不能言，更無別癥，乃中經也。比中髒腑則為輕，比之中血脈猶為重耳。然因其病而藥之，則中藏者宜下，中府者宜汗，中經者宜補血以養筋，中血脈者宜養血以通氣，此皆可治之癥也；而又有難易于其間，中藏為難而中腑次之，中經又次之。其或國中于血脈，藥之而愈，苟不守禁忌必復中，而中必在于藏。中一次則虛一次，虛一次則重一次。故中府雖可治也，由先中血脈與經而後及于府，則難治矣；中藏本難治也，由先中府而後及于藏，則不治矣。若中府而兼中藏，與傷寒兩感者何異，其又可生耶。（《丹台玉案》）中風一證，分中血脈、中府、中藏，始自李東垣。中血脈者大秦艽湯，中府者小續命湯，中藏者三化湯，然從未見有三化湯中藏之證。惟《金匱》書中分為四證，曰絡、曰經、曰府、曰藏，其說最為的當，可為後世法。蓋口眼斜，肌膚不仁，邪在絡也；左右不遂，筋骨不用，邪在經也；昏不識人，便溺阻隔，邪在府也，神昏不語，唇緩涎出，邪在藏也。學人細閱諸家之論，自知不謬雲爾。（《醫宗金鑒》）其為病則有髒腑經絡淺深之異。口眼歪斜，絡病也，其邪淺而易治。手足不遂，身體重痛，經病也，邪差深矣，故多從倒僕後見之。卒中昏厥，語言錯亂，府病也，其邪為尤深矣。大抵倒僕之候，經府皆能有之，其倒後神清識人者在經，神昏不識人者在府耳。至于唇緩失音、耳聾目瞀、遺尿聲鼾等癥，則為中藏，病之最深者也。然其間經病兼府者有之，藏病連經者有之，腑髒經絡齊病者有之，要在臨病詳察也。（《金匱翼》）
閉脫
（宜參後固脫方法）設或口不能言者為心絕，唇吻（此非訛則脫）手撒者為脾絕，眼合直視者為肝絕，遺尿而黑者為腎絕，鼾睡自汗者為肺絕，此名脫證。如止牙關緊閉，兩手握固，則為閉證。閉證則可以甦合香丸、牛黃、至寶之類灌之。如見脫證。惟宜以大劑理中湯灌之。及灸臍下。雖曰不治。亦可望救十中之一。若誤投甦合、牛黃等藥。即終難活矣。蓋斬關奪門之將。原為閉證設也。若施之脫證。如人既入井。又下之石矣。世人陷此弊而死者。不可勝數。（《醫林繩墨》）（周京曰：凡遇脫癥，法在不治，惟大進參附，或可冀其萬一。按：《醫學綱目》曰：五髒氣絕，速宜大料參、煎濃湯灌之，及臍下大艾灸之，亦可轉死回生也。《女科準繩》辨閉脫證治，湊合《繩墨》、《綱目》二書，但牛黃、至寶之類，改作三生飲之類卻誤，《醫宗必讀》全取《繩墨》。）按卒僕暴厥之證，不論男子婦人，風寒氣食痰濕，但要分得閉與脫二證明白。（《女科準繩》）閉者，邪氣閉塞于外，元氣猶然在內，但與開關利氣，則邪自散，故治易。脫者，元氣泄于外，邪氣混于內，雖與峻補，而髒已傷殘，故治難。諸證皆然，不獨中風也。（《證治匯補》）
冷熱虛實
六脈沉伏或指下浮盛二脈，正有陰中陽中之分，正經謂之寒中熱中是也。若脈見沉急，顏青臉白，如懈如怠，此為寒中，治法則有天雄、附子例，三建湯、星附湯之類是也。脈見浮洪而急，顴赤臉赭，如醉如怒，此為熱中，治法則有防風、獨活例，大小省風湯、紫豆湯之類是也。（《續易簡方後集》）（按：《永類鈐方》稍同。熱中更有牙關緊急，上視強直掉眩。）《外台秘要》雲：凡國中風，四肢不收，揚手擲足，心神昏憒，眼不識人，言不退場門，煩悶惡衣，噴藥悶亂，此等疾證多由熱起，王叔和雲熱積生風是也。（按：此所引當考出典）故先聖用至寶丹、紅雪通中散、龍腦芎犀丸、薄荷煎、牛黃清心丸以對之。亦有單飲竹瀝及大小竹瀝湯、敗毒散加防風、荊芥煎服亦效。若不審是熱積生風，例以三生飲、三建湯、養正丹投之，則禍不旋踵。（《管見良方》）中風手足軟弱，不能舉動，外證自汗者，虛中風也。若手足強急，口眼斜，伸縮痛者，實中也。（《壽世保元》）
中風中氣之別
（宜參氣病門）中氣與中風相似，所以別者，風中身溫，氣中身冷。（《證治要訣》）又有中氣與中風相類，語言謇澀，涎潮昏塞，不知人事，牙關緊急，但手足不偏廢為異耳。（《奇效良方》）氣中即俗謂之氣厥也，脈必沉，若浮則風脈也。中風與類中風，身溫且多痰涎；中氣，身冷且無痰涎。
（《丹溪纂要》）風中脈浮洪，氣中脈沉澀。（《醫約》）中風與中氣，形同而病異。中風因人元氣衰弱，腠理空疏，風邪所襲，卒然中倒，其形身強而熱。中氣乃七情所傷，氣厥而暈，必身寒氣冷，而無強攣之苦，既甦之後，氣逆不已。（《原病集》）
相類證
（更有痰厥食厥等，見厥及痰涎傷食中。）手足沉重，狀若風者，此證其源起于脾胃虛，榮衛不足。胃為水谷之海，脾氣磨而消之，水谷之精，化為榮衛，以養四肢。若起居失節，飲食不時，則致脾胃之氣不足，既榮衛之氣潤養不周，風邪乘虛而干之。蓋脾胃主四肢，其脈連舌本而終于唇口，故四肢與唇口俱痹，語言謇澀也。治法宜多用脾胃藥，少服去風藥，則可取安矣。若久久不治，則變為痿疾，經所謂治痿獨取陽明是也，陽明者胃之經也。（《雞峰》）有無故口眼斜，投以中風藥劑不效，蓋緣骨虛中受風所致，當于此求之，不可例作尋常中風治之，川烏一味決不可少，宜炮熟用。（《證治要訣》）有元氣素弱，或過于勞役，或傷于嗜欲，而卒然厥僕，狀類中風者，手必散，口必開，非大劑參用至斤許，豈能回元氣于無何有之鄉哉。亦有不僕而但舌強語澀痰壅，口眼斜，肢體不遂者，作中風治必殆。（《證治準繩》）丹溪治王從一四十二歲，十指盡麻木並面麻，乃氣虛癥，補中益氣湯加木香、附子各五分愈。（《名醫類案》）祝橘泉治英國公病左癱不語，氣上壅。醫以為中風，用順氣祛風之劑弗效。祝曰：此痰火濕熱所致。與之清燥化痰，前後飲竹瀝數升愈。（同上）
死證
中風之病，鼻下赤黑相兼，吐沫而身直者，七日死也。（《中藏經》）病風入脈緊數浮沉，有汗出不止，呼吸有聲者死，不然則生。（同上）若搖頭直視，心腎脫絕。蓋諸陽獨留，諸陰悉盡，故直視搖頭，心藏絕，真藏病也，鮮有再生。（《朱氏集驗方》）王碩曰：但口開手散，眼合遺尿，聲如鼾睡者，並難治療。若此立說，則五證中凡見一證，遽皆不治，此豈可哉。按經言之，身虛急卒中，至五髒閉絕，脈道不通，氣不往來，譬如墮溺，不可與期。何則？口開者心氣閉絕也，手撒者脾氣閉絕也，眼合者肝氣閉絕也，遺尿者腎氣閉絕也，鼻鼾者肺氣閉絕也，備此五者，始不可治。若見其一，猶當審余證，詳余脈，以施救療。蓋以國中眼合者多，痰上鼻鼾者亦多，惟遺尿口開二證俱見為惡。心為五髒之君主，腎為一身之根本，誠不可閉絕也。（《續易簡方後集》）諸中或未甦，或已甦，或初病，或久病，忽吐出紫紅色者死。（《證治要訣》）
預防法
（宜參前先兆條）寶鑒雲：凡人初覺大指次指麻木不仁或不用者，三年內有中風之疾也，宜先服愈風湯、天麻丸各一料，此治未病之法也。（按：此本出《保命集》）薛己雲：預防之理，當養氣血，節飲食，戒七情，遠幃幕可也。若服前方以預防，適所以招風取中也。（《準繩》）若風病既愈，而根株未能悉拔，隔一二年或數年必再發，發則必加重，或至喪命。故平時宜預防之，第一防房勞暴怒郁結，調氣血，養精神；又常服藥以維持之，庶乎可安。（《沈氏尊生書》）
治法概略
按中風之候，當先辨其真中類中，及在經絡髒腑之別，更察其陰陽左右寒熱氣血之偏虛，濕痰之癥據，然後立法施治。其治之大略，不外攻風逐痰，收氣灸脫，開關通閉，涌吐活絡，清火養血，潤燥培元，補氣回陽等法。（《醫級》）昏沉不省人事，口噤不可進藥，急以生半夏為末，吹入鼻中，或用細辛皂角為末，吹入喉，噴嚏則甦。
（按此法本出《易簡方》）此可以驗其受病深淺，則知其可治不可治。若稍得甦省者，八味順氣散便服治風藥，然未遽絕治氣藥，小續命湯煎熟去滓，調甦合香丸一粒。或五積散加麝香少許，或星香散，或醒風湯加木香一錢。如服前藥不效，其人頑涎愈盛，或前證不解，或增困重，宜星附湯，或三生飲加全蠍三個，間磨沉香湯下養正丹。（《要訣》）（按：五積散加麝香本出《百一選方》）
治當調氣活血
治療之法，當推其所自。若內因七情而得之者，法當調氣，不當治風。外因六淫而得之者，亦先當調氣，然後根據所感六氣隨證治之，此良法也。（《濟生方》）治之之法，調氣為先。經雲：善治風者，以氣理風。氣順則痰消，徐理其風，庶可收效。先用麻油調甦合香丸，或用姜汁，或用自湯調。如口噤，抉開灌之，稍甦則進八味順氣散。（《要訣》）治風之法，初得之，即當順氣，及其久也，即當活血，此萬古不易之理。久患風疾，四物湯吞活絡丹愈者，正是此義。若先不順氣，遽用烏附，又不活血，徒用防風、天麻、羌活輩，吾未見其能治也。（同上）（《準繩》又曰：然順氣之藥則可，破氣瀉氣之藥則不可。）此癥予歷治歷效者，良由先為疏通經絡，活血調氣，然後以補劑收功。惟經絡疏通，宿痰磨去，新痰不生，何疾不決瘳。（《赤水玄珠》）
大劑久服
凡中風，用續命、排風、風引、竹瀝諸湯及神精丹、茵芋酒之類，更加以灸，無不愈者。
然此疾積習之久，非一日所能致，皆大劑久而取效。《唐書》載王太後中風，喑默不語，醫者蒸黃數斛以燻之得差，蓋此類也。今人服三五盞便求效，責醫也亦速矣。孟子曰七年之病，三年之艾，久而後知爾。（《本事方》）
開關方法
卒然口噤目張，兩手握固，痰壅氣塞，無門下藥，此為閉證。閉則宜開，不開則死，搐鼻、揩齒、探吐，皆開法也。（《金匱翼》）經驗方治急中風，目瞑牙噤，無門下藥者，以中指點散子揩齒三二十，揩大牙左右，其口自開，始得下藥。龍腦、天南星等分為末，乳缽內研，只用一字至半錢，名開關散。（《本草》）《簡要濟眾》如牙關不開，用白梅揩齒，口開即灌藥。（同上皂莢條）《聖濟》名白神散（又有白礬散，用白礬、鹽花二味。）治中風牙關緊急方甘草（比中指節，截作五截，于生油內浸過，炭火上炙，候油入甘草用。）上一味，以物斡開牙關，令咬定甘草，可如人行一里時候，又換甘草一截，後灌藥極效。（《聖濟》）男子婦人中風，涎潮于心，卒然中倒，當實時扶入暖室中，扶策正坐，當面作好醋炭燻之，令醋氣沖入口鼻內。良久，其涎潮聚于心者，自收歸舊，輕者實時甦省，重者亦省人事，惟不可吃一滴水湯入喉也。如吃湯水，則其涎永系于心絡不能去，必成廢人。今只以醋炭燻之，既得涎離于心，漸漸甦省，當以生料五積散加麝香煎服之。（《澹寮集驗方》引《傳心方》）初病卒倒，危急不醒，但察其有無死證。如無死證，而形氣不脫，又無痰氣，但扶定掐其人中，自當漸醒。或以白湯姜湯，徐徐灌之亦可。待其甦醒，然後察證治之。（《景岳全書》）
通竅方法
風邪中人，與痰氣相搏，閉其經隧，神暴昏，脈暴絕者，急與甦合、至寶之屬以通之。蓋惟香藥，為能達經隧通神明也。（《金匱翼》）甦合香丸。
甦合香白術朱砂沉香訶子肉丁香木香香附子白檀香烏犀角乳香蓽苃安息香（各一兩）麝香龍腦（各半兩）上為末，煉蜜丸，如雞頭實大，每服一丸，溫酒嚼下，人參湯亦得。此方大家皆有，恐未知其神驗耳。本出《廣濟方》，謂之白術丸，後人編入《外台》。（按：此出《外台•鬼魅精魅及古今諸家丸方》中）《和劑局方》甦合香油（入安息香膏內）、薰陸香（別研）、龍腦（研各一兩）、青木香、白術、白檀香、丁香、朱砂（研水飛）、沉香、香附子（炒去毛）、烏犀（鎊屑）、蓽苃、安息香（別為末用無灰酒一升熬膏）、麝香（研）、訶黎勒（煨取皮各二兩）。上為細末，入研藥勻，用安息香膏並煉白蜜和劑，每服旋丸，如梧桐子大，早朝取井花水，溫冷任意，化服四丸，老人小兒可服一丸，溫酒化服亦得，並空心服之。去龍腦，名麝香甦合香丸。甦合香丸古方多以酒調服，是以往往服者不能奏功；若以人參湯佐之，其功倍于常也。凡中風不省人事，牙關緊急者，用此丸旋加麝香一二分，以真麻油調灌之，無不吐痰而甦者。蓋麻油最能化痰，試滴痰上，須臾痰化為水。若口開脈絕者不救。（《續醫說》）（按：麝香、麻油本出《是齋》）治中風不計緩急，潮涎瞀悶，不知人事，七寶丸。
朱砂牛黃水銀龍腦膩粉麝香（各一分）金箔（二十一大片）上件藥一處同研，水銀星盡，用棗肉為丸，如綠豆大，病輕者分作四服，患重者只作一服，溫水或化破服之。利下涎後，平氣丸散，漸服慢治風藥。（《傳家秘寶》）（按：此方似宜入寧神中，然據其主證，姑列于斯。）
治痰方法
人之胃中，必有涎液為養。風內動而氣上逆，則涎隨氣上，而為痰嘶。風中雖屬挾虛，半是痰邪為患，虛痰實痰，治有分別。若窒礙不通，必先治標為急，所以涌吐、開通、豁降之治，在所必需也。
（《醫級》）或因風而動痰，或因痰而致風，或邪風多附頑痰，或痰病有如風病。是以掉搖、眩暈、倒僕、昏迷等證，風固有之，痰亦能然，要在有表無表、脈浮脈滑為辨耳。風病兼治痰則可，痰病兼治風則不可。（《金匱翼》）《必用方》論中風無吐法，引金虎碧霞為戒。且如卒暴涎生，聲如引鋸，牙關緊急，氣閉不行，湯藥不能入，命在須臾者，執以無吐法可乎。但不當用銀粉藥，恐損脾壞人四肢爾。（《本事方》）治痰之法，凡非風初病而痰氣不甚者，必不可猜其為痰而妄用痰藥，此大戒也。若果痰涎壅盛，填塞胸膈，湯液俱不能入，則不得不先開其痰，以通藥食之道。而開痰之法，惟吐為捷，如古方之獨聖散、茶調散、稀涎散之屬，皆吐痰之劑也。但恐元氣太虛，不能當此峻利之物，或但用新方之吐法為妥，或用牛黃丸、抱龍丸之類。但使咽喉氣通，能進湯飲即止，不可盡攻其痰，致令危困，則最所當慎。以故治痰之法，又必察其可攻與否，然後用之，斯無誤也。（按：新方吐法系蘿卜子及鹽湯二方）若其眼直切牙，肢體拘急，面赤，強勁有力者，雖見昏沉，亦為可治。先用粗箸之類挖開其口，隨以堅實筆桿KT住牙關，乃用淡淡姜鹽湯徐徐灌之，然後以中食二指探入喉中，徐引其吐。若指不能入，則以鵝翎蘸湯代指探吐亦可。如是數次，得吐氣通，必漸甦矣，然後酌宜可以進藥，此治實痰壅滯之法也。若死證已具，而痰聲漉漉于喉間者，吐亦無益，不必吐也。若痰氣盛極而不能吐者，亦不治之證也。又凡形氣大虛者，忌用吐法，是皆不可攻者也。（《景岳全書》）治卒中風，昏昏如醉，形體（《聖濟》作心神）瞀悶，四肢不收，或倒或不倒，或口角似邪，微有涎出，斯須不治，便為大病，故傷人也。此證風涎潮于上膈，痹氣不通，宜用救急方（《證類》引無方字，《聖濟》同）稀涎散。
豬牙皂角（四梃，須是肥實不者，削去黑皮用。）晉礬（一兩，光明通瑩者。）（《聖濟》四兩）上二味同搗，羅為細末，再研極細為散。如有患者，可服半錢，重者三字匕，溫水調灌下，不大嘔吐，只是微微涎稀冷而出（《證類》引無冷字），或一升二升，當時惺（《證類》惺字復，《聖濟》作省覺），次緩而調治，不可便大攻之（《證類》大攻之作大段吐之），恐過傷人命，經效不能盡述。（《傳家秘寶》）治國中風，失音不語，昏冒不知人。先宜吐風痰，令省覺，次可服諸湯散。吐痰白礬散方。
白礬（二兩生用）生姜（一兩，連皮擦碎，水二升，煮取一升二合。）上二味，先細研白礬為末，入濃煎生姜湯研濾、分三服，旋旋灌，須臾吐出痰毒，眼開風退，方可救治。
若氣衰力弱，不宜用猛性藥吐之，設吐得痰毒，別增疾。（《聖濟》）養正丹（出寶林真人谷伯陽《傷寒論》中，一名交泰丹），治中風。涎潮不省人事。
硫黃（研細）水銀黑錫（去滓淨秤，與水銀結砂子。）朱砂（細研各一兩）上用黑盞一只，火上熔黑鉛成汁，次下水銀，以柳枝子攪勻，次下朱砂，攪令不見星子，放下少時，方入硫黃末，急攪成汁和勻。如有焰，以醋灑之。候冷取出，研如粉極細，用糯米粉煮糊為丸，如綠豆大，每服二十粒，加至三十粒，鹽湯下。（《和濟局方》）（按：此方特妙于墮痰，《易簡方》亦有說，仍次于斯。）黑錫丹（丹陽慈濟大師受神仙桑君方），卒暴中風，痰潮上膈，言語艱澀，神昏氣亂，喉中痰響，曾用風藥吊吐不出者，宜用此藥百粒，煎姜棗湯灌之，壓下風涎，實時甦省，風涎自利。
金鈴子（蒸去皮核）胡蘆巴（酒浸炒）木香（不見火）附子（炮去皮臍）肉豆蔻（面裹煨）破故紙（酒浸炒）沉香（不見火鎊）茴香（舶上者炒）陽起石（酒煮一日焙干研細各一兩）肉桂（去粗皮不見火半兩）黑錫（去滓淨秤）硫黃（透明者結砂子各二兩）上用黑盞，或新鐵銚內，如常法結黑錫硫黃砂子，地上出火毒，研令極細，余藥並杵羅為細末，都一處和勻入研，自朝至暮，以黑光色（一本作盡）為度，酒糊為丸，如梧桐子大，陰干入布袋內，擦令光瑩，每服三四十粒，空心姜鹽湯或棗湯下，婦人艾醋湯下。（同上）三生飲，治卒中，昏不知人，口眼斜，半身不遂，咽喉作聲，痰氣上壅。無問外感風寒，內傷喜怒，或六脈沉伏，或指下浮盛，並宜服之。兼治痰厥氣厥，及氣虛眩暈，悉有神效。但口開手散，眼合遺尿，聲如鼾睡者，並難治療。
南星（一兩）川烏（半兩）生附（半兩）木香（一分）上咀，每服半兩，水二盞，姜十片，煎至六分，去滓溫服。（同上）（按：此方本出《甦沈良方》，名順元散。）治內外感寒，脈遲細沉伏，或口噤不省人事者，用細辛、皂角各少許，或只用半夏為末，以蘆管吹入鼻中，俟噴嚏，其人少甦，然後進藥。痰涎壅盛者，每服加全蠍五枚，仍服養正丹鎮墮之，以其用硫黃、黑錫皆有利性，則痰涎隨去矣。一法，氣盛人，止用南星八錢，木香一錢，加生姜十四片煎兩服，名星香散。一法，氣虛人，用生附並木香、生姜，如前數煎服，名附香飲。（《易簡方》）（《內科摘要》曰：前飲乃行經絡、治寒痰之藥，有斬關奪旗之功，每服必用人參兩許，駕驅其邪而補助真氣，否則不惟無益，適足以取敗矣。觀先哲用附、參附等湯，其義可見。按：此說未必然，姑存之。）解益以醫風名，其進沉香半夏湯方雲：夫人中風，心腎俱虛，百脈皆亂，氣散血凝。若使便服金銀朱砂腦麝涼藥，則手足不舉，經絡遂死；便服生附子，則益發虛熱，轉不能語，或下鮮血，故成廢疾。善治風者，當先主氣益心，去痰醒脾，然後療風，十愈八九。用炮附子一只，沉香等分，人參半兩，半夏二錢，南星一錢，各湯洗七次，為粗末，每服二大錢，水二盞，姜十片，煎至一盞，空心稍熱服神效。（《針灸資生經》）（按：《衛生十全方》用木香方，與此同趣，見順氣方中。）蓋一中之間，道路以為痰阻絕，雖欲補之，孰從而補之。若其病的系太虛，口眼不斜，手足不偏廢，便溺不阻澀，但汗出不休，眩暈不定，四肢軟弱，氣息短促，方可用獨參湯，而猶必佐之以橘紅，加以姜汁、竹瀝，始可服也。（《丹台玉案》）滌痰湯，治中風痰迷心竅，舌強不能言。
南星（姜制）半夏（湯洗七次各二錢半）枳實（麩炒二錢）茯苓（去皮二錢）橘紅（一錢半）石菖蒲人參（各一錢）竹茹（七分）甘草（半錢）上作一服，水二鐘，生姜五片，煎至一鐘，食後服。（《奇效良方》）
固脫方法
猝然之候，但見目合口開、遺尿自汗者，無論有邪無邪，總屬脫癥。脫則宜固，急在元氣也。元氣固，然後可以圖邪氣。（《金匱翼》）徽商汪華泉，忽然昏僕，遺尿手撒，汗出如珠，眾皆以絕證既見，決無生理。余曰：手撒脾絕，遺尿腎絕，法在不治；惟大進參、附，或冀萬一。遂以人參三兩，熟附五錢，煎濃灌下，至晚而汗減。復煎人參二兩，、術、附各五錢，是夜服盡，身體稍稍能動。再以參附膏，加生姜、竹瀝盞許，連進三日，神氣漸爽。嗣後以理中、補中等湯，調養二百日而安。（《醫宗必讀》）猝然僕倒眼合，口角斜，手撒遺尿，大抵見一種猶可，數種俱見不治。尤當急以手按其少腹，冰冷如石者，當急灸氣海（穴在臍下一寸五分），並用蒸臍法（薛氏治寒淫于內，治宜辛熱，而神脫脈絕，藥不能止者，急炒鹽、艾、附子，熱熨臍腹，以散寒回陽，又以口氣補接其氣，又以附子作餅，熱貼臍間，時許神氣少甦。四明所謂蒸臍法大略如此，附錄以備參用）。脈必二三至，闊大虛軟如棉花，急煎人參一二兩，附子一兩，或有生者（初發時可救，遲則無及矣）。俟其勢定，方用人參五錢，黃二兩，附子五錢，不數飲之，但覺臍下溫和，手足運動，口眼能動是矣。（《四明心法並評》）參附湯。
人參制附子用參須倍于附，或等分，不拘五錢或一兩，酌宜用，姜水煎服。有痰加竹瀝。（《金匱翼》）參附子回陽湯，治暴厥忽然僕倒，脈脫厥逆。
人參（一兩）黃（一兩）當歸（五錢）附子（一兩）粉草（二錢）水三鐘，煎鐘半，服至脈回為度。（《醫約》）
驅邪方法
凡人忽遇風發，身心頓惡，或不能言。有如此者，當服大、小續命湯及西州續命、排風、越婢等湯，于無風處，密室之中，日夜四五服，勿計劑數多少，亦勿慮虛，當使頭面手足腹背汗出不絕為佳。
服湯之時，湯消即食粥，粥消即服湯，亦少與羊肉將補。若風大重者，相續五日五夜服湯不絕，即經二日停湯，以羹自補將息。四體若小瘥，即當停藥，漸漸將息。如其不瘥，當更服湯攻之，以瘥為度。（《千金方》）《古今錄驗》續命湯（按：《千金》名大續命湯），治中風痱，身體不能自收，口不能言，冒昧不知人，不知痛處，或拘急不得轉側。
甘草（炙）桂心當歸人參石膏（碎綿裹）干姜（各二兩）麻黃（三兩去節）芎（一兩）杏仁（四十枚去皮尖兩人）上九味咀，以水一斗，煮取四升。服一升當小汗，薄覆脊，憑幾坐，汗出則愈，不更服，無所禁，勿當風。《範汪方》主病及用水升數、煮取多少並同。汪雲是仲景方，本欠兩味。（《外台》）又《古今錄驗》西州續命湯（按：主證與本方同，深師名大續命湯）于本方去人參，加黃一兩（麻黃六兩，石膏四兩，干姜一兩，余同本方）。上九味切，以水一斗九升，先煮麻黃再沸，吹去沫後，下諸藥煮取四升。初服一升，猶能自覺者，勿熟眠也，可臥濃覆，小小汗出已，漸漸減衣，勿復大覆，不可復服矣。前服不汗者，更服一升，汗出即愈。汗後稍稍五合一服，飲食如常。深師、胡洽、《集驗》、文仲、《肘後》、《千金》同，唯忌生蔥、海藻、菘菜。（按：深師曰：上九味切，以水六升，酒三升，合煮取三升，分為四服，取微汗，汗出粉之。《千金》與《錄驗》同曰：汗後稍稍五合一服，安穩乃服，勿頓服也。汗出則愈，勿復服。
飲食如常，無禁忌，勿見風。並治上氣咳逆，若面目大腫，但得臥，服之大善。凡服此湯不下者，大口噓其背，湯則下過矣。）又療大痹，一身不隨，或半身一手一臂，口不能言，習習不知人，不覺痛癢，續命湯，于本方去人參、干姜，加防風、黃芩、干地黃。
《短劇方》小續命湯，治卒中風欲死，身體緩急，口目不正，舌強不能語，奄奄惚惚，精神悶亂，諸風服之皆驗，不令人虛方。
甘草（一兩）麻黃（一兩）防風（一兩半）防己（一兩）人參（一兩）黃芩（一兩）桂心（一兩）附子（一枚大者炮）芎（一兩）芍藥（一兩）生姜（五兩）上十一物，以水九升，煮取三升，分為三服甚良，不瘥更合三四劑必佳，取汗隨人風輕重虛實也。有人腳弱，服此方至六七劑得瘥。有風疹家，天陰節變輒合之，可以防喑也。（《醫心方》）《外台》崔氏引《小品》無防己，有杏仁（去兩仁、尖、皮，碎，一兩）。雲，余昔任戶部員外，忽嬰風疹，便服此湯，三年之中，凡得四十六劑，風疾迄今不發。余曾任殿中少監，以此狀說向名醫，咸雲此方為諸湯之最要。（原注：《千金》有防己一兩。如恍惚者，加茯神、遠志。若骨節煩疼，本有熱者，去附子，倍芍藥服之。）又《古今錄驗》小續命湯，療中風入髒，身緩急不隨，不能語，于本方加當歸、石膏、白術。（按：續命湯中附子、石膏同用者，更有《千金》續命煮散，今不錄。）《短劇方》治中柔風，身體疼痛，四肢緩弱，欲作不隨方。
羌活（三兩）肉桂（三兩）生姜（六兩）干地黃（三兩）葛根（三兩）芍藥（三兩）麻黃（二兩去節）甘草（二兩）凡八物，以清酒三升，水五升，煮取三升，溫服五合日三。（今案《千金方》雲：酒二升，水八升，大驗。）（《醫心方》）附子大獨活湯，治男子婦人體虛中風，半身不遂，左癱右瘓，口眼斜，手足戰曳，經脈攣縮，足膝軟弱，四肢酷冷，肌肉麻痹。
白姜人參肉桂干葛北芍藥當歸（各九兩）川獨活（十六兩）大附子（九枚）防風甘草（各十二兩）上為咀，每服三錢，水兩盞，煎至一盞去滓，無時溫服，其驗如神。中風者，此藥不過十服，立見殊效也。（《朱氏集驗方》）
順氣方法
大氣，不息之真氣也，不轉則息矣。故不特氣厥類中，即真中風邪，亦以轉氣為先。經雲：大氣一轉，邪氣乃散，此之謂也。（《金匱翼》）烏藥順氣散，治風氣不順，手腳偏枯，流注經絡，並濕毒進襲，腿膝攣痹，筋骨疼痛。
烏藥（去皮）麻黃（去節湯）橘皮（各二兩）甘草（炙）川芎枳殼（麩炒去 ）桔梗白僵蠶（炒去絲）白芷（各一兩）白姜（炮半兩）上為末，每服二錢匕，水一盞，姜三片，薄荷七葉，煎七分，空心服。治氣，去薄荷，用棗子二枚同煎。
（《和劑》）八味順氣散。
白術白茯苓（去皮）青皮（去白）香白芷陳皮（去白）天台烏藥人參（各一兩）甘草（炙半兩）
