大便之閉結實有虛實之分實者乃風火結于髒腑之間故成閉結之癥手按之而痛者是也虛者雖亦閉結覺肛門艱澀有不能暢遂之狀然手按腹中平平無痛飲食如常亦不十分緊急以此辨虛實斷斷不爽其方上文已講茲不再贅至于小便之閉塞虛實從何而分虛者乃膀胱寒甚內無火氣之化源故爾寒如冰凍而不能出其癥亦覺腹痛而難忍然以熱手按之反覺快然服熱湯姜水則快飲寒湯冷汁而痛加者是也古人用五苓散多加肉桂亦能奏功但此方止可救急于一時而不能久遠之寬快吾今定一方實可長服有功實非旦夕之取效也方名溫水散此方利水而不耗氣去濕而溫其源久暫皆可奏功勝于五苓散多多矣治小便閉結之實癥奈何蓋膀胱有火邪壅于小腸之口而不得下達且肺金又熱不傳清肅之氣而反傳溫熱之氣故點滴不能出以致腹痛而不可按急迫之狀往往至于雙目之紅腫而心煩意躁刻不可眠倘治之不得法有數日不便而死者矣我今定一方以救此危癥方名疏浚丹此方之奇奇在用寄奴與王不留行二味走而不守又能瀉膀胱之火然過于下行加入升麻以提其氣譬如水注之法上升而下即降也況方中又有白術薏仁以健脾土而仍是利濕之聖藥自然手到病除下喉而水如奔決也設徒以五苓散以利水而不知升提之法亦徒然利之也
溫水散
人參（三錢）白術（五錢）肉桂（二錢）茯苓（五錢）升麻（五分）車前子（三錢）薏仁（一兩）蓮子（三錢連心用）水煎服
疏浚丹
車前子（五錢）劉寄奴（三錢）肉桂（一分）王不留行（三錢）升麻（一錢）薏仁（一兩）豬苓（三錢）白術（五錢）水煎服
