卷之三 (利)上癥下癥辨 怔忡

類別︰子部 作者︰清•陳士鐸 書名︰辨癥玉函

    怔忡之癥本是心氣之虛如何分為上下其故實有至理而世人未知也肺脈居于心之上肺氣有養則清肅之令下行足以制肝木之旺肝木不敢下克脾土脾土得令自能運化以分津液而上輸于心而後心君安靜無為何致有怔忡不定之病耶此所謂上癥之源流也因肺金失令則肝木寡畏以克脾土脾土為肝所制事肝木之不暇又安能上奉于心乎心無脾土之輸而肝木又旺自己尊大罔顧心君之子此心所以搖搖靡定而怔忡之癥起矣但怔忡上病何以知之其癥必兼咳嗽而飲食能食而不能消者是也方用安止湯此方合肺脾心肝四髒之藥以治之也一劑而少定再劑而更安十劑而怔忡之病可以全愈矣其下病奈何其癥吐痰如清水飲食知味而苦不能多聞人言則驚見天光可畏時時懊刻刻煩悶此病乃腎水耗竭不能上輸于肝木而肝木自顧不遑又安能上養于心乎心血既耗又安能下通于腎心腎交困怔忡時生不止痰氣之作祟也治用消煩湯此方乃補心肝腎之聖藥三經大補則氣血精皆足雖有痰氣不清又有白芥子以消其痰于膽膈之中豈尚有怔忡之不定乎自然煩去而心安悶除而魂靜也

    安上湯

    人參(三錢)茯神(五錢)麥冬(五錢)北五味(一錢)丹參(二錢)柏子仁(二錢)半夏(一錢)丹砂(一錢)菖蒲(二錢)白術(五錢)枳殼(三分)神曲(五分)白芍(五錢)水煎服

    消煩湯

    熟地(一兩)山茱萸(五錢)白芍(五錢)當歸(五錢)黃(五錢)人參(五錢)牛膝(五錢)巴戟天(五錢)菟絲子(五錢)枸杞子(五錢)炒棗仁(五錢)白芥子(五錢)山藥(五錢)水煎服


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