【綱】仲景曰。太陽病。發汗太多。因致痙。脈沉而細。身熱足寒。頭項強急。惡寒。時頭熱。
面赤。目脈赤。獨頭面搖。卒口噤。背反張者。痙病也。
【目】成無己曰。此以風盛于上。風主動搖故也。頭者。諸陽之會。諸陽之脈。皆上于頭。諸陰之脈。皆至頸胸中而還。陽脈不治。則頭為之搖矣。
柯琴曰。陽氣者。精則養神。柔則養筋。汗多則無液養筋。筋傷則攣急而反張矣。太陽主筋所生病也。要知痙非無因。因傷寒發汗不如法耳。今頭痛雖止。而頸項強急惡寒之癥未罷。更見面赤目赤。是將轉屬陽明。然諸癥皆與傷寒相似而非痙。獨頭面搖動口噤背反張。與傷寒不相似。故名曰痙。此汗多亡液不轉屬陽明而成者。
治當滋陰以和其里。用炙甘草湯。金匱用桂枝湯加栝蔞根。恐不勝任。
【綱】仲景曰。搖頭言者。里痛也。
【目】成無己曰。里有痛者。言語則劇。欲言則頭為之戰搖也。里痛。非邪也。痛使之然。痙病非逆也。風使之然。
【綱】仲景曰。陽反獨留。形體如煙燻。直視搖頭者。此為心絕也。
【目】許叔微曰。心藏神而為陰之本。陽根于陰。陰根于陽。陰陽相根。則榮衛和。上下相隨矣。絕則神去。而陰竭陽無根者。則不能自主持。故頭為搖也。心絕者。真病也。風痙里痛者。邪氣也。觀其頭搖。又當明其否藏焉。
【綱】仲景曰。衄家不可發汗。汗出必額上陷。脈急緊。目直視。不能。不得眠。
【目】戴原禮曰。直視者。視物而目楮不轉動也。水之精為志。火之精為神。目者。心之使也。
神所寓焉。肝之外候也。精神榮焉。針經雲。五髒六腑之氣。皆上注于目而為之精。精之窠為眼。
骨之精為瞳子。筋之精為黑楮。血之精為絡。氣之精為白楮。肌肉之精為約束裹擷。筋骨血氣之精與脈並為系。上屬于腦。五髒血氣調和。精氣充足。則目和而明矣。傷寒目直視者。邪氣壅盛。
冒其正氣。使神智不慧。藏精之氣。不上榮于目。則目為之直視。傷寒至于直視。為邪氣已極。癥候已逆。多難治。人以肝受血而能視。今衄家亡血。肝氣已虛。目氣已弱。又發汗亡陽。陰陽俱虛所致。虞摶曰。目楮上視。名戴眼。此足太陽經之癥。蓋太陽目之上綱。而與少陰為表里。少陰之腎氣大虧。則太陽之陰虛血少。故其筋脈燥急。牽引而上。若直視不轉者。尤為凶候。速當以培陰養血為主。今人不知。俱雲是風。若用風藥。則陰愈虛。血愈燥矣。
