古今圖書集成醫部全錄卷二十七
●骨空論篇第六十
【 馬 曰︰骨必有空，空即穴也，故名篇。】
【 張志聰曰︰按此篇論骨空，而帝所問在風者，謂治大風寒熱諸證，皆取刺于骨空也。夫人有三百六十五節，節之交，神氣之所游行出入。骨空者節之交會處，非皮肉筋骨也。】
黃帝問曰︰余聞風者百病之始也，以 治之奈何？岐伯對曰︰風從外入，令人振寒，汗出頭痛，身重惡寒。治在風府，調其陰陽，不足則補，有 則瀉。大風，頸項痛，刺風府，風府在上椎。
【 王冰曰︰風中身形則腠理閉密，陽氣內拒，寒復外勝，勝拒相薄，榮衛失所，故振寒汗出，身重惡寒也。風府穴所在刺灸分壯，與氣府同法。用 之道，必法天常，盛瀉虛補，此其常也。上椎謂大椎上入 際同身寸之一寸。】
【 馬 曰︰此言感風及有大風疾者，皆可以取風府穴也。人之感風者，有振寒汗出，頭痛身重惡寒之證，則當取風府穴治之，調其陰陽表里之經，以虛實㹴隗l憾 ＜壩寫蠓綺 擼 戮畢 醞矗 蛞嘀臥詿搜ㄒ病０闖ご探諑塾性唬翰〈蠓綣牆謚兀 P眉墮，名曰大風。此其病名也。風府所在刺灸分壯，已詳氣府篇中。】
【 張志聰曰︰風從外入者，風氣客於皮膚之間也。風呋窅浜J 巳搜羝 柿釗甦窈 鉤觶 吠瓷碇囟窈 病５髕湟躚簦 推溲 病Ｕ 蛔閽蠆怪 捌 敘N則瀉之。此言風在皮膚之氣分，而治在風府者，風府乃督脈陽維之會也。如風邪入於經者，亦當治其風府也。夫風傷衛，衛氣一日一夜，大會於風府，是以大風之邪，隨衛氣而直入於風府者，致使其頭項痛也。風府督脈之穴名上椎，大椎也。曰風府在上椎者，謂經脈之穴，在于骨空之間也。】
大風汗出，灸 。 在背下俠脊旁三寸所，厭之令病者呼 ， 應手。 【 厭，讀作壓。】
【 馬 曰︰此言感大風而欲汗出者，當灸 穴也。 所在刺灸分壯，已詳氣府篇中，此不贅。】
【 張志聰曰︰汗鮋捇E海 蠓綰鉤穌擼 羝 碩 跋縈誥 鮒 攏 實本鬧 Ｗb ，足太陽經脈之穴，在背骨六椎間旁開三寸。所以草厭之，令病者呼 ，其脈應手。蓋意𣃚L 荊 樾鬧荊 撓興 湮街 猓 庵 冢 褚嗨嬤 ７蜓 擼 衿 玻 謚 唬 衿 渦諧鋈耄 月銎 詮強照擼 衿 病！ nbsp;
從風憎風刺眉頭。
【 王冰曰︰眉頭，謂攢竹穴也，在眉頭陷者中，動脈應手，足太陽脈氣所發，刺可入同身寸之三分，若灸者，可灸三壯。】
【 馬 曰︰此言感風惡風者，當刺攢竹穴也，系足太陽膀胱經穴，在眉頭故雲。】
【 張志聰曰︰從風，迎風也。迎風憎風，是邪在頭額間，故當取眉間之骨穴。】
失枕在肩上橫骨間。
【 王冰曰︰失枕，謂缺盆穴也，在肩上橫骨陷者中，手陽明脈氣所發，刺可入同身寸之一分，留七呼，若灸者，可灸三壯，刺入深，令人逆息。】
【 馬 曰︰此言失枕者有當刺之穴也。肩上橫骨間，乃肩尖端上行兩叉骨罅間陷中，名巨骨穴，系手陽明陽 之會， 一寸半，灸三壯至七壯。治肩臂不得屈伸。王 以𧼮荌n柩ㄕ擼 秩迸枘閻問д恚 且蠔 羌洌 笠 槿迸枰病！ nbsp;
【 張志聰曰︰失枕則卽g畢釙客粗 跡 實貝碳縞蝦 羌渲 ７蛩枘斯侵 樗柚 ＃ 柚 匣犰賭哉擼 燒砉羌渲 鑰斬 耄 蝕私諑窞д恚 陸讜煌泛 竊徽懟！ nbsp;
折使俞臂齊肘，正灸脊中。 【 折音舌。俞，同搖。】
【 王冰曰︰俞讀鮋恁C 蕉 病Ｈ皇д矸嵌廊【縞蝦 羌洌 說閉 尉募怪幸病Ｈ謊櫓 蚴掛《 潯郟 燮渲猓 韻鈧 攏 崞脛舛耍 逼渲屑洌 蚱浯σ玻 竊謊艄亍Ｋ 詿嘆姆腫常 肫 ！ nbsp;
【 馬 曰︰此言折臂者當有灸之之法也。凡人折臂者，使人自搖其臂而曲之，上與肘齊，即臂脊之中而灸之，以疏通其肘臂之氣。蓋細詳之，乃三陽絡之所也，系手少陽三焦經腕後臂外四寸，灸七壯，禁 。按督脈十一椎下有脊中，此穴與折臂無義，故當㹴葖楨ゥ@校 踉]以�櫬私謚紊轄謔д碚哂確恰！ nbsp;
【 張志聰曰︰折者，謂脊背罄折而不能伸舒也。搖其手臂，下垂齊肘尖，而正對於脊中，以灸脊中之節穴。】
(月少)絡季脅引少腹而痛脹，刺 。 【 (月少)，音杪。】
【 王冰曰︰(月少)謂俠脊兩旁空軟處也。少腹，齊下也。】
【 馬 曰︰此言(月少)絡及季脅引少腹而痛脹者，當刺 也。(月少)絡間者，(月少)間之絡。季脅者，章門之所。 所在刺灸分壯，已詳氣府篇中。】
【 張志聰曰︰(月少)絡季脅，肋骨之盡處，少陽厥陰之部署也。痛引少腹者，連及於膀胱也。夫太陽𠥹r鈦糝髕 恃羝 菹掄擼 奶 糝 b 。脅腹引痛者，亦刺 以疏椘@８侵疽夊馱蚪罟喬拷。 安 越庖印！ 耪阻 唬荷傺糝鞁牽 室跆 糝鶻睿 儇適裟荊 舊 謁 釋匆 俑埂！ nbsp;
腰痛不可以轉搖，急引陰卵，刺八 與痛上。八 在腰尻分間。
【 王冰曰︰分，謂腰尻筋肉分間陷下處。】
【 馬 曰︰此言腰痛不可以轉搖者，當刺八 穴也。八 者，上 、次 、中 、下 也，左右相同，故曰八，系足太陽膀胱經，上 在第一空，腰髁第一寸俠脊陷中，次 在第二空，中 在第三空，下 在第四空，俱俠脊陷中， 三分，灸三壯。】
【 張志聰曰︰腰痛不可以轉搖者，腎將憊也。急引陰卵，連及於厥陰也，亦當取足太陽之上 、次 、中 、下 之八穴，及與少陰厥陰本部之痛處。蓋八 在腰尻之骨間，筋骨㹴遄C 貝庸強罩 ㄒ源討 ！ nbsp;
鼠 寒熱，還刺寒府，寒府在附膝外解營。取膝上外者使之拜，取足心者使之跪。
【 王冰曰︰寒府在膝外骨間屈伸之處，寒氣喜中，故名寒府也。解謂骨解，營謂深刺而必中其營也。】
【 馬 曰︰此言刺鼠 病者之有穴，而示以取穴之法也。凡生鼠 而發卧迭@日擼 剮氪毯 溲ㄔ詬較ネ夤牆庵 病７踩∠ド賢庋ㄕ擼 怪 藎 螄パ 湛 牆庵 淇砂炊 Ｖ領度 閾難ㄕ擼 怪 潁 蟯鶩鶘畬Γ 囪ㄖ 冢 囁砂炊 印０存P灸書並無寒府穴，今細推之，足少陽膽經有陽開穴，在陽陵泉上三寸，犢鼻外陷中，疑是此穴。蓋鼠 在頸腋之間，正屬足少陽膽經也。其曰寒府者，大凡人之膝上，片骨最寒，故命名如此耶？又曰陽關者，足三陽以此卧偽苤@咳繾閭 螂拙 緱叛 衷蝗雀 Ｆ涔湃嗣 賾腥∫澹 淌鐘星 兀 閿星 鐘腥 袈紓 閿腥 踅唬 ネ庥醒裊耆 ツ謨幸趿耆 唷９史緱 槿雀 艄 楹 病！ nbsp;
【 張志聰曰︰鼠 寒熱，病也，其本在 ，其末上出於頸腋之間。夫天開於子，足少陰者天一所生之水 也。其本在 者，在少陰之腎 也。寒府者，膀胱呋昮AK寒水之腑也。病在 而還取之腑者，謂陰 之邪，當從陽氣以疏椘@病Ｓ ㄒ玻 剿 『 詬屆斷ブ 飩鈑﹤渲 醒ㄒ病０藎 疽玻 ∠ド賢飩庵 姓擼 怪 菰螄ネΧ 籩保 溲ㄒ茲∫病Ｈ緄痹偃∩讎K之本經者，使之跪，跪則足折而涌泉之穴，宛在於足心之橫紋間矣。以上論大風寒熱諸證，當取頭項脊背足膝之骨空者，皆太陽之穴也。】
任脈者，起於中極之下，以上毛際，循腹里上關元，至咽喉上頤，循面入目。
【 王冰曰︰任脈，奇經也。任脈當齊中而上行中極者，謂齊下同身寸之四寸也。中極之下，言中極從少腹之內上行，而外出於毛際而上，非謂本起於此也。關元者，謂齊下同身寸之三寸也。】
【 馬 曰︰此言任脈之所起所止也。任脈，奇經八脈之一也。中極者，臍下四寸，起於中極之下，則始於會陰穴也。會陰在兩陰間，任脈由會陰而行腹，督脈由會陰而行背也。從會陰以上曲骨之毛際，復循腹里之中極上關元，又上石門、氣海、陰交、神 、水分、下脕、建里、中脕、上脕、巨 、 尾、中庭、羶中、玉堂、紫宮、華蓋、璇 、天突至廉泉、承漿以上咽喉中，其脈至上頤，循面以入於目也。
【 曲骨、中極、關元、石門、氣海、陰交、神 、水分、下脕、建里、中脕、上脕、巨 、 尾、中庭、羶中、玉堂、紫宮、華蓋、璇 、天突，廉泉、承漿所在刺灸分壯，已詳氣府篇中。】
】
【 張志聰曰︰此言任脈之有骨空也。任脈乃循於腹之肉穴，然起於中極之下，上毛際而交於橫骨，循膺胸之 尾、羶中、天突，而至於咽喉上頤，循承漿而入絡於齒 ，復循面入目下，而絡於承泣，是始終之有骨穴也。】
脈者，起於氣街，並少陰之經，俠齊上行，至 中而散。
【 王冰曰︰ 脈，奇經也。俠齊兩旁而上行氣街者，謂毛際旁兩鼠鼷上，同身寸之一寸也。言 脈起於氣街者，亦從少腹之內，與任脈並行而至於是乃循腹也。何以言之？《 經》曰︰ 脈者，十二經之海，與少陰之絡，起於腎下，出於氣街。又曰︰ 脈任脈者，皆起於胞中，上循脊里，卽g 韁 ＃ 涓《 庹擼 垢饜謝犰堆屎恚 鴝 鞜嬌冢 蚱し羧齲 朗 蟶 嗥し簦 撩 Ｓ紗搜災 蛉溫魴n脈從少腹之內，上行至中極之下，氣街之內明矣。】
【 馬 曰︰此言 脈之所起所止也。氣街所在刺灸分壯，已詳氣府篇中。】
【 張志聰曰︰氣街即氣 ，系足陽明經穴，在少腹毛中兩旁各二寸橫骨之兩端。 脈並足陽明少陰二經之間，循腹上行，俠齊左右各五分，上至 中而散。再按 任二脈，皆起於胞中，上循背里，卽g 韁 ＃ 涓《 庹擼 鷯誶閑n，循腹右上行至 中而散，淡滲於肌腠，充膚熱肉，生毫毛，此 脈之血氣，行於脈外也。今止言腹而不言背者，謂 脈之血氣，散於脈外而充於骨空也。故所謂骨空者，謂經脈之氣，注於節之交而呋猀ㄞfＶ領豆強罩 寺 庵 病！ nbsp;
任脈㹴遄C 凶幽誚崞 蓿 喲 嗎 邸
【 王冰曰︰任脈、 脈、督脈者，一源而三岐也，故經或謂 脈嫰A鉸 病︰我悅髦 拷瘛都滓搖芳骯擰毒 雋髯⑼季 罰 勻溫鱍 痴呶街 鉸觶 隕俑怪鄙險呶街 溫觶 轡街 鉸觶 竊蛞員掣掛躚舯 楦髯遠 Ｒ勻溫鱟願股瞎 齬崞⺶ 希 誓凶 椴。 誚崞 蓿慌 椴。 虼 嗎 病！ nbsp;
【 馬 曰︰此言任脈之㹴遄麈fＤ謖擼 掛病８怪 行校 巳溫鏊 兄 雎罰 蛞似 椴 Ｈ羰瞧 拚擼 宋迮K疝及狐疝、(病頹)疝也。丹溪七疝︰寒、水、筋、血、氣、狐(病頹)。《袖珍方》七疝︰厥、 、寒、氣、盤、附、狼。似丹溪合於經旨，雖其名色各異，豈出《內經》之範圍耶？然後世但知病在下部者沲a蓿 裰 迮K背有疝？又但知男子疝，豈知婦人亦有疝？蓋皆不考《內經》故耳。瘕聚者，即積聚也。大奇論曰︰三陽急沲a ０春笫烙邪損 擼 嘁蚱 薅 邪損 病＜瓷 ⑶圇 起 鑣 銪 且病！賭誥 肺拗 ！ nbsp;
【 張志聰曰︰此下三節，言 任之脈循於腹，故其病在腹，督脈循於背，故㹴遄椳萴𨺬fＦ 拚擼 洳「饕歟 涿 煌 ｐ 擼 傺 憾 畢輪 瘓壅擼 嬤投 榫芻 病！ nbsp;
脈㹴遄C 嫫 錛薄
【 馬 曰︰此言 脈之㹴遄麈fＱ孕n脈起於氣 ，並足少陰夾齊上行至 中而散，則里者其所行之脈絡也。故其㹴遄C 娑 荒萇希 我災撩r中而散？氧聚腹中而不能散，何以免在里之急也？】
督脈㹴遄C 骨糠湊邸
【 馬 曰︰此言督脈之㹴遄麈fＱ遠鉸魴徐都怪校 勢 椴。 骨糠湊鄱 荒芮 煲病！ nbsp;
【 張志聰曰︰背呋秮h 鉸鱍 侗常 芏揭簧碇 簟＞ 疲貉舨 荒 a，陰病者不能仰】
督脈者，起於少腹以下骨中央，女子入 廷孔，其孔溺孔之端也。其絡循陰器，合篡間，繞篡後，別繞臀至少陰，與巨陽中絡者合少陰上股內後廉，貫脊屬腎。與太陽起於目內 ，上額交簵 上入絡腦，還出別下項，循肩膊內，俠脊抵腰中，入循旅絡腎，其男子循睫下至篡，與女子等。其少腹直上者，貫齊中央，上貫心，入喉，上頤環唇，上 兩目之下中央。此生病從少腹上 心，而痛不得前後，鮋瓏疝。其女子不孕，癃痔，遺溺，嗌乾。督脈生病治督脈，治在骨上，甚者在齊下營。 【 溺，音鳥，去聲。臀。音屯，膊，音搏。】
【 王冰曰︰起非初起，亦猶任脈 脈起於胞中也，其實乃起於腎下，至於少腹，則下行於腰橫骨圍之中央也。 廷孔者，謂窈漏之所，即前陰穴也。以其陰廷 屬於中，故名之孔，則窈漏也。窈漏之中，其上有溺孔焉。端謂陰廷，在此溺孔之上端也。而督脈自骨圍中央則至於是。督脈別絡，自溺孔之端，分而各行，下循陰器，乃合篡間也。所謂間者，謂在前陰後陰之兩間也。自兩間之後，已復分而行繞篡之後。別謂別絡，分而各行之於焦也。足少陰之絡者，自股內後廉，貫脊屬腎。足太陽絡之外行者，循髀樞絡股陽而下，其中行者，下貫臀至 中，與外行絡合故言至少陰與巨陽中絡合。少陰上股內後廉，貫脊屬腎也。自與太陽起於目內 下，至女子等並督脈之別絡，其直行者，自尻上循脊里而至於鼻，自其少腹直上，至兩目之下中央，並任脈之行，而雲是督脈所 。由此言之，則任脈、 脈、督脈，異名而同體也。尋此生病，正是任脈。經雲鮋瓏疝者，正明督脈以別主而異目也。何者？若一脈一氣，而無陰陽之異主，則此生病者，當心背俱痛，豈獨 心而沲a蘚 苦汕 擼 孕n脈、任脈、並自少腹上至於咽喉，又以督脈循陰器合篡間，繞篡後別繞臀，故不孕，癃痔、遺溺、嗌乾也。所以謂之任脈者，女子得之以任養也，故經雲，此病當女子不孕也。所以謂之 脈者，以其氣上 也，故經雲此生病從少腹上 心而痛也。所以謂之督脈者，以其督領經脈之海也。由此三用，故一源三岐。骨上謂腰橫骨上，毛際中曲骨穴也，任脈足厥陰之會，刺可入同身寸之一寸半，若灸者，可灸三壯。齊下謂齊直下同身寸之一寸陰交穴，任脈陰 之會，刺可入同身寸之八分，若灸者，可灸五壯。】
【 馬 曰︰此復言督脈所起所止，而又指其病名與治法也。任 督三脈，一源而三岐，督由會陰而行背，任由會陰而行腹， 由氣 而行足，少陰惟督脈，由會陰面起，而會陰在於少腹之下，橫骨之中央。女子入 廷孔，以其陰廷 屬於中，故名之嫰RM廷孔也。其孔即溺孔之端，蓋窈漏之中有溺孔，其端正在陰廷，乃溺孔之端也。督脈有別脈，蓋自溺孔之端，分而各行，循陰器合篡間，正在前陰後陰之兩間也。又自兩間之後，已復分而行繞篡之後。又別絡者，分而行之，繞其臀肉內廉，貫脊屬腎。彼足太陽膀胱經之絡從外行者，循髀樞絡股陽而下，其中行者下貫臀至 中，與外行絡合。足少陰腎經，自股內後廉，貫脊屬腎。督脈之別繞臀者，至此則與二經相合而行也。又與足太陽起於目內 ，上額交簵，上入絡腦，還出別下項，循肩膊內，俠脊抵腰中，入循旅絡腎，一如足太陽經脈之所行也。若男子始於會陰之時，即循下至篡，與女子同。然而督脈、任脈名色雖異，而氣脈不殊。其督脈所行者，一如任脈之行，故自少腹直上者，貫齊中央，上貫心入喉，上頤環唇，上 兩目之中央。其督脈㹴遄@擼 秩縟溫鮒 。 由俑股閑n心而痛不得前後鮋瓏疝，其女子所生之病，一如任 之病，㹴鉠髐p 轤 櫓獺 橐拍紓 猷汕 病＞慷 災 暈街 溫穌擼 耘 永蕩巳窩 玻 試唬 硬輝幸病Ｋ 暈街 n脈者，以其氣上 也，故自其生病少腹上 心而痛也。所以謂之督脈者，以其督領經脈之海也。由此三用，故其脈相交引，病亦互名耳。且此督脈㹴遄C 沃 擼 臥諍 侵 希 手 忻 茄ㄕ呤且病２ 跽擼 蛟諂 輪 艘踅謊 Ｒ踅弧⑶ 牽 詿嘆姆腫常 嚴昶 小！ nbsp;
【 張志聰曰︰此論督脈之循於骨空也。下骨中央，毛際下橫骨內之中央也。廷孔，陰戶也。溺孔之端，陰內之 門也。此言督脈起於少腹之內，故舉女子之 戶以明之，當知男子之督脈，亦起於少腹內宗筋之本處也。故下文曰，其男子循睫下至篡，與女子等。蓋此舉女子，則男子可知。下則論男子與女子等也。篡間，前後陰相交之處。臀，尻也。言督脈之別絡，前循陰氣合篡間，繞前後二陰之後。又別絡者，分而行之，繞臀，與足太陽之中絡者合。少陰上股內後廉，貫脊屬腎，蓋足太陽之中絡者，循髀樞絡股陽而下貫臀，合足少陰自股內後廉貫脊屬腎，而督脈之別繞臀者，至少陰與太陽中絡所合之處相合，而同上股貫脊屬腎也。至於督脈之循於背者，乃從上而下，蓋背呋秮h 橐 鉸鱟芏揭簧碇 簦 勢瀆鮒 侗痴擼 創由隙 攏 秈炱 陸狄病８茄羯 兌 勢湓 鯪肚耙 苟 現領賭俊Ｌ 糝髦鈦糝 瀆銎癆讀僥恐 γ餮 鉸 嚶 糝 觶 隙 p絡腦出項，循脊而下，此陽氣之環轉於上下前後，猶天道之 地而一 也。原雖起於少腹內，而分癀搸瓷@閡謊 蹙ハ輪鏈郟 肱 擁齲灰淮由俑怪鄙瞎崞肴牒恚 弦沒反劍 臊]交上齒縫中，上 於兩目之下中央，會太陽於楮明穴也。故循於腹之督脈㹴遄C 〈痰痹詮羌洌 遣 湓詬怪 蔚貝友粢病Ｆ瀆齟由俑怪鄙瞎嶁模 蝕松 〈由俑股閑n心，而痛 於前後二陰之篡間，故病則不得前後，而或鮋瓏痛之疝。督脈同 任並起於胞間，故在女子則㹴鉠髐pＨ綺≡誶昂罅揭踔 洌 信 轤 蹋蝗繚陟鍛 滓蹙ブ 冢 蚪 橐拍紓蝗縞先腱逗恚 虺 猷汕 ４嗽詬怪 鉸鏨 。 蔚痹詮巧希 舨∩醵 灰顏擼 嬡§鍍胂輪 Ｓ 礁辜淙庋 俏郊貢徹茄ㄒ病！ nbsp;
其上氣有音者，治其喉中央在缺盆中者。其病上 喉者，治其漸，漸者上俠頤也。
【 王冰曰︰中謂缺盆兩間之中天突穴。陽明之脈，漸上頤而環唇，故以俠頤名卽fヒ玻 俏醬笥 Ｌ焱弧 笥 詿嘆姆腫常 肫 ！ nbsp;
【 馬 曰︰此言上息有音者，當治天突；而上 喉者，當治大迎也。】
蹇膝伸不屈，治其鍵。坐而膝痛，治其機。立而暑解，治其骸關。膝痛，痛及拇指，治其 。坐而膝痛如物隱者，治其關。膝痛不可屈伸，治其背內。連 若折，治陽明中俞 ，若別治巨陽少陰榮。淫𠶧 ，不能久立，洽少陽之維，在外上五寸。輔骨上橫骨下嫰I 荔y卽d ソ 楹」兀 老ブ 榱 。 ∠ 楦 ㄉ 檳s， 上卧陘a 泛 檎懟 【 鍵，音健。 ，音寬。 ，音國。維，當作絡。】
【 王冰曰︰關在 上，當鍵之後，背立按之，以動搖筋應手。光明穴，足少陽之絡，刺可入同身寸之七分，留十呼，若灸者，可灸五壯。】
【 馬 曰︰此言膝痛諸證，各有當治之所也。蹇膝，謂伸而不能屈，即膝之艱難也。下文曰，輔骨上橫骨下嫰I 茄怨賞庵 校 侵 希 侵 攏 戴率嘀幸病Ｏネ茨萇觳荒芮 擼 比〈搜ㄖ沃 Ｗ ネ湊擼 紋浠 攣腦唬 荔y卽d 襟y骨兩旁相接處也。立而暑解者治其骸關，下文曰膝解卧迭v兀 韻ス侵 紙獯σ病Ｈ糲ネ炊 涔牆庵腥日擼 蛉『」匾災沃 聰ソ獯σ病Ｏネ矗 醇澳粗剛擼 紋淠s，下文曰俠膝之下癀𢡟@。 ∠ 楦 牽 侵 檳s，蓋膝下解骨，既卧迭v兀 螄老ブ 牽 榱 ∫病Ａ 楦 牽 侵 檳s中， 中者，即委中也，系足太陽膀胱經穴。坐而膝痛如物隱者，治其關，下文曰 上卧陘a 槍卦諛s上，當鍵之後，今坐而膝痛如膝中有物隱于內者，當治其關，疑是承扶穴也，系足太陽膀胱經，在尻臀下陰紋中， 七分，灸三壯。膝痛不可屈伸者，治其背內，謂大抒穴也，系足太陽膀胱經。連 若折，治陽明中俞 者，謂膝痛不可屈伸，連 骨痛如折者，則治足陽明胃經之俞 耳，蓋指三里穴也。若別治巨陽少陰㦤矷@ 穩 鋂 ”鷓 蛉 閭 螂拙 鈦ㄍ 齲 閔僖跎鼉 鈦ㄈ還紉病Ｒ T者，謂似酸痛而無力也。 酸難立，治少陽之絡光明穴，在外踝上五寸者是也。由是言之，則膝輔骨上呋� y骨下嫰I ド 榛 ネ 楹」兀 楣兀 叵 檳s， 下㹴氶@牽 巧 榱 。 擼 嗆」竅嗔 喲σ玻 巴飛現 檎砉牽 私圓豢剎恢 咭病Ｎ 小 笫恪⑷ 鎩⑼ 齲 詿嘆姆腫常 嚴昶 小！ nbsp;
【 張志聰曰︰夫膝之㹴遄C 敝紋浠 」刂 強找病Ｗ ネ湊擼 簧煲玻 實敝紋浠 乩 蚯 旖岳 印７蚯 簧 擼 洳≡誚睿簧於 磺 擼 洳≡詮恰Ｏフ囈鈧 幔 允綮督冢 侍羋燮湎パ傘Ｗ闃 粗福 室醺尉 睢︰∠ 楦 牽 侵 檳s中，厥陰之脈，上 內廉，故當治其 。如物隱者，邪留於骨節間也，故當治其關，關開則邪出矣。膝痛不可屈伸，筋骨皆病也，當取背內太陽經以治之。太陽寒水主骨，而陽氣養筋也。若別謂連 若折，而有別治之法，可取太陽少陰之澵g 槍悄頌 羯僖踔 饕病Ｉ傺 槭啵 嗾墼蜆囚磯 話燦詰亍９囚碚擼 諢憾 皇眨 室 T ，不能久立，當治少陽之維，在外踝上五寸之光明穴。夫腰脊者，身之大關節也。膝 者，人所以趨翔者，故獨舉腰膝，而曰關、曰鍵、曰機、曰骸，命名之義，良有以也。夫少陽少陰主骨，而陰陽之氣，皆從下而生，則骨氣亦從下而上矣。骨之精髓，從枕骨之髓空而會於腦，故論膝 之骨，而曰頭橫骨𪐴眞} 怨瞧 舷孿嗤ㄒ病！ nbsp;
水俞五十七穴者，尻上五行，行五。伏菟上兩行，行五；左右各一行，行五。踝上各一行，行六穴。
【 王冰曰︰所在刺灸分壯，具水熱穴論中，此皆是骨空，故氣穴篇內與此重言爾。】
【 馬 曰︰此言治水之俞，計有五十七穴也。尻上五行，每行五穴，謂背脊當中行督脈經脈氣所發者，乃脊中、懸樞、命門、腰俞、長強是也。次俠督脈兩旁足太陽脈氣所發者，乃大腸俞、小腸俞、膀胱俞、中■■呂內俞、白環俞是也。又次外俠兩旁，亦足太陽脈氣所發，乃胃倉、肓門、志室、胞肓、秩邊是也。伏菟上兩行行五者，中行任脈兩旁，乃中注、四滿、氣穴、大赫、橫骨是也。次俠足少陰兩旁，足陽明脈氣所發，乃外陵、大巨、水道、歸來、氣 是也。已上在背在腹者，俱左右之穴相同，每穴在左在右，各有一行，故在背在腹，數之各有五行也。每行六者，謂足內踝之上，足少陰脈即太 、復溜，陰谷三穴，陰 脈有照海、交信、築賓等三穴，共癀� ㄒ病 nbsp;
【 各穴所在刺灸分壯，並詳水熱穴論篇中。】
髓空在腦後三分，在顱際銳骨之下；一在 基下；一在項後中，復骨下；一在脊骨上，空在風府上。脊骨下空在尻骨下空。數髓空在面俠鼻，或骨空在口下當兩肩。兩 骨空，在 中之陽。臂骨空在臂陽，去踝四寸，兩骨空之間。股骨上空，在股陽出上膝四寸。 骨空在輔骨之上端。股際骨空在毛中動下。尻骨空在髀骨之後，相去四寸。扁骨有滲理湊，無髓孔，易髓無空。 【 ，音銀。】
【 王冰曰︰髓空在腦後，是謂風府，通腦中。 基下，在當頤下骨陷中，有穴容豆，名下頤也。項後中，復骨下，謂 門穴也。風府上，謂腦戶穴也。數髓空在面俠鼻，謂顴 等穴也。經不二指，明其處小者爾。骨空在口下當兩肩，謂大迎穴也。兩 骨空，謂近肩 穴，經無名。臂骨空在支溝上同身寸之一寸，是謂通間。股骨上空，在陰市上伏菟穴下在承鍵也。 骨空，謂犢鼻穴也，在膝 下， 骨上，俠解大筋中，足陽明脈氣所發，刺可入同身寸之六分，若灸者，可灸三壯。尻骨空，謂尻骨八 穴也。扁骨，謂尻間扁戾骨也，其骨上有滲灌文理歸湊之無別髓孔也。易，亦也。骨有孔則髓有孔，骨若無孔，髓亦無孔也。 門、腦戶、大迎，所在刺灸分壯，已詳氣府篇中。】
【 馬 曰︰此舉 身之骨空而極言之，正明凡有骨空之義，故無病名與治法也。髓必有空，在腦後三分，顱際銳骨之下，即項後入 際一寸，乃風府穴也，系督脈經。有一骨空在 基之下，蓋 交在唇內上齒縫中，則下齒之下，乃 基也。今居 基之下者，當頤之下骨陷中有穴，夫是之謂 基之下也，系任脈經。有一骨空在項後之中，復骨之下，即 門穴也，系督脈經。有一骨空在脊骨之上，其空在風府之上，即腦戶穴也，系督脈經。有一骨空在脊骨之下，其空在尻骨之俠間有空，即長強穴也，系督脈經。有數處髓空在面鼻處，乃顴 等穴也，系足陽明胃經。或有骨空在口之下，當兩肩處，即大迎穴也，系足陽明胃經。其兩膊間骨有空在膊中之表，即近肩 穴之處也，系手陽明大腸經。其臂間之骨亦有空，在臂之表，去踝四寸，兩骨空之間，即手少陽三焦經之三陽絡穴也。其股骨之上亦有空，在股之陽上膝四寸，即伏菟穴也，系足陽明胃經。其 骨亦有空，在輔骨之上端，即犢鼻穴也，系足陽明胃經。其股際亦有空，在毛中動脈之下，疑是任脈經曲骨穴。其尻骨下亦有空，在髀骨之後，相去四寸，即上次中下八 穴也。其尻間扁骨有滲灌文理歸湊，則無髓孔，蓋凡有骨者必有髓，今以滲灌文理者易之，則無髓亦無空也。】
【 張志聰曰︰本篇之所謂骨空者，言經脈之循於骨空之間而呋猀ㄞfＨ還強佔淠私謚 唬 梟舷孿嗤ㄖ Γ 矢醋藶燮渫ㄌ騫牆謚 昭傘Ｖ釧杞曰犰賭裕 榫 柚 ＃ 氏妊運榪趙諛院筧窆侵 攏 僥運柘嗤ㄖ Γ 諛院筧窆侵 掠鋅找病Ｒ輝邶]基下者，謂腦前有空，而通於齒根之上，鼻 之間，故腦滲則𧼮鴇戙fＲ輝諳詈籩懈垂竅掄擼 詼鉸鮒 {門，入 舌本，謂腦之中通于舌下也。一在脊骨上，空在風府上者，謂諸髓之從脊骨而上於風府，從風府而入通於腦也。所謂脊骨下空在尻骨下空者，言脊髓之上通於腦，而下通於尻臀之骨空也。數骨空在面俠鼻者，言面之俠鼻間，而有數處之髓空也。或骨空在口下當兩肩者，言在面數處之骨空，或有在口下而通於肩骨也。兩 骨空，在 中之陽者，此言兩肩 之通於兩臂也。陽，外側也。臂骨空在臂陽者，此言兩臂骨之相通也。踝謂手踝，去踝四寸兩骨空之間者，謂髓在肱骨之中央，上通於肩臂，下通於手指也。股骨謂大腿之骨，在膝上四寸，是在骨之中央矣。蓋言大骨之中空，而髓充于內，從兩頭之髓孔，上通於腰尻，下通於 骨，故下文雲扁骨無髓孔，而中亦無空， 骨小腿之骨空在輔骨之上，上通於股骨，下通於跗指之骨也。股際者，謂兩大腿骨之上，小腹下之橫骨，在兩股骨之間，毛中動脈之下。尻骨，臀骨也。髀骨在股骨之上，少腹兩旁突起之大骨，前下連於橫骨，後連於尻骨也。若扁骨之無髓空，而亦無髓孔之易髓也。髓孔者，謂節之交，有孔竅之相通。易髓者，謂通體大小之骨，精髓互相資易者也。扁骨，肋骨也，其骨扁而中實無空，其節交之處，亦無髓孔以易髓。然於骨外之筋膜理腠間，而津液亦互相灌滲，是上下周身之骨度髓氣流通，亦如經脈之環轉無端者也。】
灸寒熱之法︰先灸項大椎，以年𤭮磣e 淮尉拈庸牽 閱 樽呈 穎秤嵯菡呔鬧 瘓儔奐縞舷菡呔鬧 渙郊拘倉 渚鬧 煌怩咨希 侵 司鬧 蛔閾 復沃訃渚鬧 荒Y下陷脈灸之；外踝後灸之；缺盆骨上，切之堅痛如筋者灸之；膺中陷骨間灸之；掌束骨下灸之；齊下關元三寸灸之；毛際動脈灸之；膝下三寸分間灸之；足陽明跗上動脈灸之；簵上一灸之。犬所�苤 Γ 鬧 常 匆勻 瞬》 鬧 ７駁本畝 糯ΑＩ聳塵鬧 灰顏擼 厥悠渚 堆粽擼 唐漵岫 ┬ 【 橛，音掘。�埽 憬岱礎Ｄ┤ 鄭 羲貳！ nbsp;
【 王冰曰︰以年𤭮磣e 緇既酥 曄 病Ｎ睬釵街 庸恰１秤嵯菡擼 疇喂羌視邢菡咭病＞儔奐縞舷菡擼 珞k穴也。兩季脅之間者，京門穴，腎募也，在髂骨與腰中季脅本俠脊，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壯。外踝上絕骨之端者，陽輔穴也，在足外上輔骨前，絕骨之端，如前同身寸之三分，所去丘墟七寸，足少陽脈之所行也。《甲乙經》作在外髁上四寸[一]《甲乙經》作在外踝上四寸 此句垧熀v灤Ｕ 吩]文……刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸三壯。足小指次指間者，俠 穴也，在足小指次指岐骨間，本節前陷者中，足少陽脈之所流也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸三壯。 下陷脈者灸之，謂承筋穴也，在 中央陷者中，足太陽脈氣所發也，禁不可刺，若灸者，可灸三壯。外踝後者，���𡤻牏]，在足外踝後跟骨上陷者中，細脈動應手，足太陽脈之所行也，刺可入同身寸之五分，留十呼，若灸者，可灸三壯。缺盆骨上切之堅痛如筋者，經 其名，當隨其所有而灸之。膺中陷骨間者，天突穴也，所在刺灸分壯，與前缺盆中同法。掌束骨下者，陽池穴也，在手表腕上陷者中，手少陽脈之所過也，刺可入同身寸之二分，留六呼，若灸者，可灸三壯。齊下關元三寸者，謂關元在齊下同身寸之三寸也。毛際動脈者，以脈動應手�櫬Γ 雌 盅ㄒ病Ｏハ氯 綬旨湔擼 鋂ㄒ病Ｗ閶裘黲粕隙 穌擼 n陽穴也。簵上者，百會穴也。肩 、三里，所在刺灸分壯，並與水熱穴同法。氣街，關元、百會，並與氣府同法。 陽與氣穴同法。】
【 馬 曰︰此舉灸寒熱之穴而悉言之也。凡灸寒熱之法，先灸項下大椎穴，系督脈經。以年𤭮磣e 縭 昃氖 持 健Ｎ街 痴擼 俏 曜吃蚓陌 準櫻 始匆宰趁 ４尉拈庸欽擼 次睬鈧 嘁閱 樽呈 Ｊ穎疇渭漵邢菡呔鬧 ＞儔奐縞舷菡呔鬧 郊珞k穴也，系手陽明大腸經。兩季脅間灸之，謂京門穴也，系足少陽膽經。外踝上絕骨之端灸之，謂陽輔穴也，系足少陽膽經。足小指次指間灸之，謂俠 穴也，系足少陽膽經。 下陷脈灸之，謂承筋穴也，在 中央陷者中，系足太陽膀胱經。外踝後灸之，謂���𡤻牏]，系足太陽膀胱經。缺盆骨上切之堅痛如筋者灸之，經 其名，當隨其所在而灸之。膺中陷骨間灸之，謂天突穴也，系任脈經。掌束骨下灸之，謂之陽池穴也，系手少陽三焦經。臍下三寸灸之，即關元穴也，系任脈經。毛際動脈灸之，謂氣 穴也，系足陽明胃經。膝下三寸分間灸之，謂三里穴也，系足陽明胃經。足陽明跗上動脈灸之，謂 陽穴也，系足陽明胃經。簵上一穴灸之，謂百會穴也，系督脈經。有𧼮荂@ 芏 日擼 匆勻 瞬》 鬧 常 薔鈉淥 舜Α７駁本惱哂卸 糯ΑＳ鐘猩聳扯 日呔鬧 緹鬧 炔恢梗 厥悠涓韃墾艟 脅 擼 唐漵幔 靡┬緣髦沃 蠔 壬偃匆印Ｋ 焦 擼 ∫病Ｓ 擼 縭盅裘鞔蟪χ 嵫ㄈ 涫且病＞├擰 薪睢⑵ 鄭 詿嘆姆腫常 ⑼ 踝 ＜珞k、陽輔、俠 、���鷄B天突、陽池、三里、 陽、關元、百會，所在刺灸分壯，已詳氣府篇中。】
【 張志聰曰︰此言鼠 寒熱之病，而有二十九穴之灸法也。夫鼠 之本，在於水 ，其病出於三陽頸項之間，故當先灸督脈之大椎，次灸尾窮之橛骨。蓋督脈之原在腎，其脈在陽，而骨穴亦皆屬于腎也。以年𤭮篞獿蛂@階郵 檣 僦 跡 暌賄L， 而復始也。太陽乃腎 之寒府，故視太陽經之背俞陷者灸之。按《靈樞》經脈篇手太陽手足少陽陽明五脈，皆入於缺盆兩骨之間，故不必論其何經，切之堅痛如筋者，即灸之。是鼠 之毒，出於頸項三陽之脈，其毒留之處，則累累如連珠，而所病之經脈，亦堅 如筋也，共計二十九處。其犬所�苤 Γ 餃 糝 げ浚 試瘓鬧 場４嗽諶 糝 鄭 簧騍毒 觶 什輝陟妒 冢 淮四司 鮒 埃 囁閃畬悠 佷 病７蚴蟑𧇍妖f，本於水 之陰，而交于戌火之陽，故卧� 槿紉病Ｔ皇笤蝗 擼 階又 煲凰 埃 韁 緇鸚埃 隙 榛家病Ｈ 苤 Γ 戎 愀辜湟玻 愀怪 獠啵 松傺糝 渴穡 傺糝 希 嗷鷸髦 傺糝 嫌氚 縵 隙 榛鷚病９實膘度 苤 鬧 匆勻 瞬》 鬧 擼 僑 甦咭嚳 齲 絞蟑𧇍妥H熱，有如蟲獸所傷之不內外因，非外感之寒熱而欲治其表也。即如開 不得，寒氣從之，陷脈鱝@㜜A留連肉腠，此屬外感風寒之 ，而與其本在 者之因不同也。再按《靈樞經》曰︰目中有赤脈，上下貫瞳子，見一脈，一歲死。夫瞳子，水 之精也；脈者，心包絡之所主也。火呋秮h 橐 齟由隙 鹿嵬 櫻 橐躚艚徽擼 啦恢巍Ｊ鞘蟑𧇍妞r。卧迤r罾鰨 實畢褥洞笞怠 庸恰 紜 場 r、膺二十九處，灸三陽之經脈，以起腎 之毒，復於犬所�苤 Γ 躍 陌 韁 謊傘Ｈ羰蟑𧇍完L於膺喉者，再以傷食之法灸之。夫鼠 之上出於頸項之間，乃太陽少陽之部署，如過於膺喉，則及於陽明，而卽`淼斷臘`矣，故又當以傷食之法，而灸其膺 焉。然太陽、少陽之氣，發原於下焦水 ，而陽明之氣，出於中焦土腑，故凡當二十九處，再以傷食之法，灸其胃脕，以清陽明之原也。夫鼠 之本，在於水之陰 ，而其病上出於頸腋三陽之間，今灸背俞 中之太陽，肩背兩脅之少陽，膝下跗上之陽明，而又如犬所�苤 。 吧聳持 鬧 灰顏擼 艘醵局 玻 實筆悠渚 堆粽咧 Γ 唐漵岫 怪 掛跖K之毒，與陽相絕，而再飲以解毒之藥治其陰，此治鼠 寒熱之全法也。】
【 高士宗曰︰骨者，腎所主也。此篇論骨空，故首論刺太陽，而曰還刺寒腑，謂太陽乃腎 寒水之腑也。次論 任督脈者，三脈皆發原於腎也。次論通體之骨空髓空者，腎生骨髓而髓乃腎之精也。論刺灸鼠 寒熱者，鼠 之毒本於腎 也。 倪 之曰︰有一種腫痛潰爛者，乃外感風寒之 ，此鮋悁r巍Ｈ繚誥幣鋼 洌 劾�盻諢@椋 煌床恢漬擼 潯駒諗K，後至破潰而見赤脈者，死證也。】
【 莫仲超曰︰近時有灸肩井及經外穴之肘尖者，亦皆取少陽之經也。】
【 張兆璜曰︰上節論刺者，瀉脈中之毒也。此復論灸者，起在下之本也。】
