古今圖書集成醫部全錄卷二十七
●骨空論篇第六十
【 馬 曰︰骨必有空,空即穴也,故名篇。】
【 張志聰曰︰按此篇論骨空,而帝所問在風者,謂治大風寒熱諸證,皆取刺于骨空也。夫人有三百六十五節,節之交,神氣之所游行出入。骨空者節之交會處,非皮肉筋骨也。】
黃帝問曰︰余聞風者百病之始也,以 治之奈何?岐伯對曰︰風從外入,令人振寒,汗出頭痛,身重惡寒。治在風府,調其陰陽,不足則補,有 則瀉。大風,頸項痛,刺風府,風府在上椎。
【 王冰曰︰風中身形則腠理閉密,陽氣內拒,寒復外勝,勝拒相薄,榮衛失所,故振寒汗出,身重惡寒也。風府穴所在刺灸分壯,與氣府同法。用 之道,必法天常,盛瀉虛補,此其常也。上椎謂大椎上入 際同身寸之一寸。】
【 馬 曰︰此言感風及有大風疾者,皆可以取風府穴也。人之感風者,有振寒汗出,頭痛身重惡寒之證,則當取風府穴治之,調其陰陽表里之經,以虛實椴剮憾 <壩寫蠓綺 擼 戮畢 醞矗 蛞嘀臥詿搜ㄒ病0闖ィ探諑塾性唬翰〈蠓綣牆謚兀 P眉墮,名曰大風。此其病名也。風府所在刺灸分壯,已詳氣府篇中。】
【 張志聰曰︰風從外入者,風氣客於皮膚之間也。風檠糶埃 巳搜羝 柿釗甦窈 鉤觶 吠瓷碇囟窈 病5髕湟躚簦 推溲 病U 蛔閽蠆怪 捌 敘N則瀉之。此言風在皮膚之氣分,而治在風府者,風府乃督脈陽維之會也。如風邪入於經者,亦當治其風府也。夫風傷衛,衛氣一日一夜,大會於風府,是以大風之邪,隨衛氣而直入於風府者,致使其頭項痛也。風府督脈之穴名上椎,大椎也。曰風府在上椎者,謂經脈之穴,在于骨空之間也。】
大風汗出,灸 。 在背下俠脊旁三寸所,厭之令病者呼 , 應手。 【 厭,讀作壓。】
【 馬 曰︰此言感大風而欲汗出者,當灸 穴也。 所在刺灸分壯,已詳氣府篇中,此不贅。】
【 張志聰曰︰汗橐躋海 蠓綰鉤穌擼 羝 碩 跋縈誥 鮒 攏 實本鬧 Wb ,足太陽經脈之穴,在背骨六椎間旁開三寸。所以草厭之,令病者呼 ,其脈應手。蓋意櫧 荊 樾鬧荊 撓興 湮街 猓 庵 冢 褚嗨嬤 7蜓 擼 衿 玻 謚 唬 衿 渦諧鋈耄 月銎 詮強照擼 衿 病! nbsp;
從風憎風刺眉頭。
【 王冰曰︰眉頭,謂攢竹穴也,在眉頭陷者中,動脈應手,足太陽脈氣所發,刺可入同身寸之三分,若灸者,可灸三壯。】
【 馬 曰︰此言感風惡風者,當刺攢竹穴也,系足太陽膀胱經穴,在眉頭故雲。】
【 張志聰曰︰從風,迎風也。迎風憎風,是邪在頭額間,故當取眉間之骨穴。】
失枕在肩上橫骨間。
【 王冰曰︰失枕,謂缺盆穴也,在肩上橫骨陷者中,手陽明脈氣所發,刺可入同身寸之一分,留七呼,若灸者,可灸三壯,刺入深,令人逆息。】
【 馬 曰︰此言失枕者有當刺之穴也。肩上橫骨間,乃肩尖端上行兩叉骨罅間陷中,名巨骨穴,系手陽明陽 之會, 一寸半,灸三壯至七壯。治肩臂不得屈伸。王 以槿迸柩ㄕ擼 秩迸枘閻問Y恚 且蠔 羌洌 笠 槿迸枰病! nbsp;
【 張志聰曰︰失枕則榫畢釙客粗 跡 實貝碳縞蝦 羌渲 7蛩枘斯侵 樗柚 # 柚 匣犰賭哉擼 燒砉羌渲 鑰斬 耄 蝕私諑窞Y恚 陸讜煌泛 竊徽懟! nbsp;
折使俞臂齊肘,正灸脊中。 【 折音舌。俞,同搖。】
【 王冰曰︰俞讀橐。 蕉 病H皇Y矸嵌廊【縞蝦 羌洌 說閉 尉募怪幸病H謊櫓 蚴掛《 潯郟 燮渲猓 韻鈧 攏 崞脛舛耍 逼渲屑洌 蚱浯σ玻 竊謊艄亍K 詿嘆姆腫常 肫 ! nbsp;
【 馬 曰︰此言折臂者當有灸之之法也。凡人折臂者,使人自搖其臂而曲之,上與肘齊,即臂脊之中而灸之,以疏通其肘臂之氣。蓋細詳之,乃三陽絡之所也,系手少陽三焦經腕後臂外四寸,灸七壯,禁 。按督脈十一椎下有脊中,此穴與折臂無義,故當楸奐怪 校 踉]以櫬私謚紊轄謔Y碚哂確恰! nbsp;
【 張志聰曰︰折者,謂脊背罄折而不能伸舒也。搖其手臂,下垂齊肘尖,而正對於脊中,以灸脊中之節穴。】
(月少)絡季脅引少腹而痛脹,刺 。 【 (月少),音杪。】
【 王冰曰︰(月少)謂俠脊兩旁空軟處也。少腹,齊下也。】
【 馬 曰︰此言(月少)絡及季脅引少腹而痛脹者,當刺 也。(月少)絡間者,(月少)間之絡。季脅者,章門之所。 所在刺灸分壯,已詳氣府篇中。】
【 張志聰曰︰(月少)絡季脅,肋骨之盡處,少陽厥陰之部署也。痛引少腹者,連及於膀胱也。夫太陽櫓鈦糝髕 恃羝 菹掄擼 奶 糝 b 。脅腹引痛者,亦刺 以疏 8侵疽て馱蚪罟喬拷。 安 越庖印! 耪阻 唬荷傺糝鞁牽 室跆 糝鶻睿 儇適裟荊 舊 謁 釋匆 俑埂! nbsp;
腰痛不可以轉搖,急引陰卵,刺八 與痛上。八 在腰尻分間。
【 王冰曰︰分,謂腰尻筋肉分間陷下處。】
【 馬 曰︰此言腰痛不可以轉搖者,當刺八 穴也。八 者,上 、次 、中 、下 也,左右相同,故曰八,系足太陽膀胱經,上 在第一空,腰髁第一寸俠脊陷中,次 在第二空,中 在第三空,下 在第四空,俱俠脊陷中, 三分,灸三壯。】
【 張志聰曰︰腰痛不可以轉搖者,腎將憊也。急引陰卵,連及於厥陰也,亦當取足太陽之上 、次 、中 、下 之八穴,及與少陰厥陰本部之痛處。蓋八 在腰尻之骨間,筋骨椴。 貝庸強罩 ㄒ源討 ! nbsp;
鼠 寒熱,還刺寒府,寒府在附膝外解營。取膝上外者使之拜,取足心者使之跪。
【 王冰曰︰寒府在膝外骨間屈伸之處,寒氣喜中,故名寒府也。解謂骨解,營謂深刺而必中其營也。】
【 馬 曰︰此言刺鼠 病者之有穴,而示以取穴之法也。凡生鼠 而發楹 日擼 剮氪毯 溲ㄔ詬較б夤牆庵 病7踩∠Э賢庋ㄕ擼 怪 藎 螄е 湛 牆庵 淇砂炊 V領度 閾難ㄕ擼 怪 潁 蟯鶩鶘畬Γ 囪ㄖ 冢 囁砂炊 印0存P灸書並無寒府穴,今細推之,足少陽膽經有陽開穴,在陽陵泉上三寸,犢鼻外陷中,疑是此穴。蓋鼠 在頸腋之間,正屬足少陽膽經也。其曰寒府者,大凡人之膝上,片骨最寒,故命名如此耶?又曰陽關者,足三陽以此楣匾 咳繾閭 螂拙 緱叛 衷蝗雀 F涔湃嗣 賾腥∫澹 淌鐘星 兀 閿星 鐘腥 袈紓 閿腥 踅唬 б庥醒裊耆 Ш謨幸趿耆 唷9史緱 槿雀 艄 楹 病! nbsp;
【 張志聰曰︰鼠 寒熱,病也,其本在 ,其末上出於頸腋之間。夫天開於子,足少陰者天一所生之水 也。其本在 者,在少陰之腎 也。寒府者,膀胱檣讎K寒水之腑也。病在 而還取之腑者,謂陰 之邪,當從陽氣以疏 病S ㄒ玻 剿 『 詬屆斷й 飩鈑﹤渲 醒ㄒ病0藎 疽玻 ∠Э賢飩庵 姓擼 怪 菰螄бΧ 籩保 溲ㄒ茲∫病H緄痹偃∩讎K之本經者,使之跪,跪則足折而涌泉之穴,宛在於足心之橫紋間矣。以上論大風寒熱諸證,當取頭項脊背足膝之骨空者,皆太陽之穴也。】
任脈者,起於中極之下,以上毛際,循腹里上關元,至咽喉上頤,循面入目。
【 王冰曰︰任脈,奇經也。任脈當齊中而上行中極者,謂齊下同身寸之四寸也。中極之下,言中極從少腹之內上行,而外出於毛際而上,非謂本起於此也。關元者,謂齊下同身寸之三寸也。】
【 馬 曰︰此言任脈之所起所止也。任脈,奇經八脈之一也。中極者,臍下四寸,起於中極之下,則始於會陰穴也。會陰在兩陰間,任脈由會陰而行腹,督脈由會陰而行背也。從會陰以上曲骨之毛際,復循腹里之中極上關元,又上石門、氣海、陰交、神 、水分、下脕、建里、中脕、上脕、巨 、 尾、中庭、羶中、玉堂、紫宮、華蓋、璇 、天突至廉泉、承漿以上咽喉中,其脈至上頤,循面以入於目也。
【 曲骨、中極、關元、石門、氣海、陰交、神 、水分、下脕、建里、中脕、上脕、巨 、 尾、中庭、羶中、玉堂、紫宮、華蓋、璇 、天突,廉泉、承漿所在刺灸分壯,已詳氣府篇中。】
】
【 張志聰曰︰此言任脈之有骨空也。任脈乃循於腹之肉穴,然起於中極之下,上毛際而交於橫骨,循膺胸之 尾、羶中、天突,而至於咽喉上頤,循承漿而入絡於齒 ,復循面入目下,而絡於承泣,是始終之有骨穴也。】