●刺節真邪篇第七十五
【 馬 曰︰前論刺有五節,後論有真氣、有邪氣,故名篇。】
黃帝問於岐伯曰︰余聞刺有五節奈何?岐伯曰︰固有五節︰一曰振埃,二曰發 ,三曰去爪,四曰徹衣,五曰解惑。黃帝曰︰夫子言五節,余未知其意。岐伯曰︰振埃者,刺外去陽病也;發 者,刺腑輸去腑病也;去爪者,刺關節肢絡也;徹衣者,盡刺諸陽之奇輸也;解惑者,盡知調陰陽,補瀉有 不足,相傾移也。
【 馬 曰︰此言刺共五節,而先指各經之所用也。振埃者,如振落塵埃也,其法刺其外經,以去陽氣大逆之病耳。發 者,開發 也,其法刺其腑輸,以去其腑病耳。去爪者,如脫去其爪也,其法刺其關節肢絡耳。徹衣者,如徹去衣服也,其法盡刺諸陽經之奇輸耳。解惑者,如解其迷惑也,其法盡知調陰陽諸經之虛實以移其病也。】
【 張志聰曰︰此篇論真氣游行出入於肢節皮膚經脈之間,皆當調之和平,導其通利。真氣者,所受於天與 氣並而充身者也。受於天者,先天所生之精氣。 氣者,水 所生之營衛、宗氣、津液也。節之交,三百六十五會,神氣之所游行出入,故曰刺節。有因真氣不調,有樾捌 瑁 試徽嫘啊! nbsp;
黃帝曰︰刺節言振埃,夫子乃言刺外經去陽病,余不知其所謂也。願卒聞之。岐伯曰︰振埃者,陽氣大逆,上滿於 中,憤(月真)肩息,大氣逆上,喘喝坐伏,病惡埃煙,(食訇)不得息,請言振埃,尚疾於振埃。黃帝曰︰取之何如?岐伯曰︰取之天容。黃帝曰︰其 掀 鈐x 痛者,取之奈何?岐伯曰︰取之廉泉。黃帝曰︰取之有數乎?岐伯曰︰取天容者,無過一里。取廉泉者,血變而止。帝曰︰善哉! 【 惡,去聲。(食訇),音噎。 ,音屈。】
【 馬 曰︰此承上文而詳言振埃之義也。刺法用振埃者,以其陽氣大逆,上滿於 中,氣憤而脹,竦肩而息,大氣逆於上,櫬 楹齲 懷# 頗詵常 醵癜Q蹋 食訇)不得息,乃行振埃之法,效亦甚捷。其法當取之天容,系手太陽小腸經;如有 掀 鈐x 痛,則當取之廉泉,系任脈經穴。但所取之數在天容者,無過人行一里許而止; 在廉泉者,至其血變而即止 耳。】
【 張志聰曰︰此陽氣逆於內,而不得充行於形身也。陽氣者,陽明水 所生之氣。大氣,宗氣也。陽氣大逆,故憤(月真)肩息,大氣逆上,故喘喝坐伏也。六元正紀論曰︰陽明所至 Q獺2《癜Q蹋 食訇)不得息,陽明之氣病也。陽明者,土也,請言振發其陽明之氣,疾如振發其塵埃也。天容手太陽小腸之經,刺之以通陽氣之逆。 者,語塞也。其 掀 鈐x 痛者,所受於天之氣,上逆不得,合並而充身也。故取任脈之廉泉,以通腎 之逆氣。一里者,如人行一里,其氣已通,言其速也。血變者,通其血絡也。】
【 士先曰︰手太陽,心之腑也,通神氣,故取手太陽之天容。】
黃帝曰︰刺節言發 ,余不得其意。夫發 者,耳無所聞,目無所見。夫子乃言刺腑輸,去腑病,何輸使然?願聞其故。岐伯曰︰妙乎哉問也!此刺之大約, 之極也,神明之類也;口說書卷,猶不能及也。請言發 耳,尚疾於發 也。黃帝曰︰善。願卒聞之。岐伯曰︰刺此者,必於日中刺其听宮,中其眸子,聲聞於耳,此其輸也。黃帝曰︰善。何謂聲聞於耳?岐伯曰︰刺邪以手堅按其兩鼻竅,而疾偃其聲,必應於 也。黃帝曰︰善。此所謂弗見櫓 弈渴櫻患 衩饗嗟謎咭病 【 第一夫字,音扶。】
【 馬 曰︰此承上文而詳言發 之義也。夫發 者,其人耳無所聞,目無所見,今言刺腑輸以去腑病,其輸不知何在。伯言此乃刺法之大約,即此一腑以觀之,真足以發 也。如耳目無所聞見者,即於日中刺其手太陽小腸經之听宮穴,其氣與眸子相通,當中其眸子也。若聲則與耳自相聞矣。何也?以手堅按兩鼻之竅,而急偃其聲,頃則聲必應於耳也。此所謂彼雖弗見所椋 槐匾雜心懇 槭櫻 崮薌 嬗猩衩饗嗟彌 鉅病! nbsp;
【 張志聰曰︰此言神氣之通於七竅也。 者,耳無所聞,目無所見,上竅之不通也。听宮,手太陽之經,心之腑輸也。眸子,耳中之珠,刺耳之听宮,尚疾於發目之 ,是耳竅與目竅之相通也。以手堅按其兩鼻竅,而疾偃其聲,必應其耳中之 ,是耳竅與鼻竅口竅之相通也。在上之七竅不通,獨取手太陽以通心神之氣,而七竅皆利,是神明之通於七竅也。心檠糝兄 簦 時仂度罩腥 ! nbsp;
黃帝曰︰刺節言去爪,夫子乃言刺關節肢絡,願卒聞之。岐伯曰︰腰脊者,身之大關節也。肢 者,人之管以趨翔也。睫垂者,身中之機,陰精之候,津液之道也。故飲食不節,喜怒不時,津液內溢,乃下留於睪,血道不通,日大不休,a仰不便,趨翔不能,此病榮然有水,不上不下, 石所取,形不可匿,常不得蔽,故命曰去爪。帝曰︰善。 【 睫,音恆。睪,音皋。】
【 馬 曰︰此詳言去爪之義也。夫去爪之法,所以櫬坦亟謚 繒擼 匝 檣碇 蠊亟冢 槿酥 埽 ヶ 檣碇兄 蹙 潁 蛞褐 酪病9室 誠才 壞鰨 蛞耗諞紓 訟鋁綮敦海 啦煌 渥慈找砸媧螅 a仰甚有不便,趨翔甚有不能,此病榮然有水,凝 不行,所以不上且不下也。若用 石之 以取之,則形雖大而不可復匿,日常不得隱蔽其水矣。】
【 張志聰曰︰此言津液隨神氣者,滲灌於諸節者也。津液生於中焦陽明,淖澤於骨,所以儒筋骨而利關節。腰脊者,從大椎至尾 ,乃身之大關節也。手足肢 之骨節,人之管以趨翔,蓋津液淖澤於肢 ,則筋骨利而 能步趨,肢能如翼之翔也。睫垂者,腎之前陰,乃宗筋之會。腎者胃之機關,主受藏津液。夫腎 所藏之津液,從宗脈而上儒於空竅,故曰,睫垂者,身中之機,陰精之候,津液之道也。此言胃腑所生之津液,隨神氣而淖注於骨節,腎 所藏之津液,從宗脈而上儒於空竅。如飲食不節,喜怒不時,則津液內溢,乃下留於睪囊,血道不通,日大不休,a仰不便,趨翔不能,此病榮然有水,不上不下,當用 石取之。形謂前陰,爪者筋之 ,謂形不可藏匿,常不得遮蔽,有若去其宗筋,故命曰去爪。】
黃帝曰︰刺節言徹衣,夫子乃言盡刺諸陽之奇輸,未有常處也,願卒聞之。岐伯曰︰是陽氣有 而陰氣不足,陰氣不足則內熱,陽氣有 則外熱,內熱相搏,熱如懷炭,外畏綿帛,不可近身,又不可近席,腠理閉塞,則汗不出,舌焦唇槁,臘乾嗌燥,飲食不讓美惡。黃帝曰︰善。取之奈何?或之於其天府、大抒三 ,又刺中旅以去其熱,補足手太陰以出其汗,熱去汗稀,疾於徹衣。黃帝曰︰善。 【 臘,思亦切。】
【 馬 曰︰此承上文而詳言徹衣之義也。夫徹衣之法,以榫〈萄艟 媸湔擼 匝羝 敘N而陰氣不足。惟陰氣不足,則內有熱,如陽氣有 ,則外有熱,其內熱甚如懷炭,其外熱,畏綿帛而不可近身與席,時則腠理閉塞,汗不得出,其舌焦,其唇槁而臘乾,其嗌燥,凡口中無味,美惡莫辨。刺之者,亦惟取其手太陰肺經之天府穴,足太陽膀胱經之大抒穴,各三次,其刺瘡有三,故槿 _也。又取足太陽膀胱經之中旅內俞,以去其熱;又補足太陰脾經,手太陰肺經以出其汗,由是熱去而汗少,其速如徹衣也。】
【 張志聰曰︰此因津液不外儒於皮毛,以致陽熱盛而不可近席,不上濟於心 ,以致內熱盛而熱如懷炭。蓋陽氣者,火熱之氣,陰氣者,水陰之氣也。故曰,盡刺諸陽之奇輸。奇輸者,六腑之別絡也。津液生於胃腑水 之精,大腸主津液,小腸主液,膽者,中精之腑,膀胱者,州都之官,津液藏焉,是六腑之津液,從大絡而外儒於皮膚分肉者也。心檠糝兄 簦 螂 樗 鶘舷孿嗉謎咭病K 翰簧獻天緞模 災灤幕鶚 熱緇程浚 嘟勾介攏 扒 稍錚 牟緩停 室 巢恢 兌病;蛑 鍍湔擼 剿 Y之津液,皆藏於膀胱,水液隨太陽之氣,運行於膚表,或不必盡刺諸陽之奇輸,取之於其天府、大抒三 ,使膀胱所藏之津,外儒於皮毛。又刺太陽經之中旅,通津液,上滋於心 以去其熱。手太陰乃金水之生源,而外主皮毛,足太陰主脾,而外主肌肉,脾主槲感釁浣蛞赫咭玻 實輩棺閌痔 躋猿銎 埂H熱И瓜。 察凍掛輪 Ь紉病! nbsp;
黃帝曰︰刺節言解惑,夫子乃言盡知調陰陽,補瀉有 不足,相傾移也,惑何以解之?岐伯曰︰大風在身,血脈偏虛,虛者不足,實者有 ,輕重不得,傾側宛伏,不知東西,不知南北,乍上乍下,乍反乍復,顛倒無常,甚於迷惑。黃帝曰︰善。取之奈何?岐伯曰︰瀉其有 ,補其不足,陰陽平復,用 若此,疾於解惑。黃帝曰︰善。請藏之靈蘭之室,不敢妄出也。
【 馬 曰︰此承上文而詳言解惑之義也。夫解惑以補虛瀉實櫸ㄕ擼 源蠓繚諫恚 銎 椋 湫檎 椴蛔愣 幔 涫嫡 橛敘N而重,大體當傾側宛伏,雖四方上下,皆已反復顛倒,其狀甚於迷惑,刺之者即其有 而瀉之,不足而補之,則陰陽諸經,自然平復,真如解惑之速也。】
【 張志聰曰︰此言陰陽不調,致神志之迷惑也。夫火檠簦 橐酢K 鷲擼 躚糝 繒滓病;鷸 檣瘢 櫓荊 蠓繚諫恚 蜓 銎 椋 檎 蛔悖 嫡哂敘N,血脈偏虛,則輕重傾側矣。陰陽不調,則神志迷惑矣。神志迷惑,是以不知東西,不知南北,而反復顛倒也。故當瀉其有 ,補其不足。陰陽平復,疾於解惑。夫血者,神氣也,心 所主,而發原於腎,是以風傷血脈,則陰陽不調,陰陽不調,則神志昏而甚於迷惑也。此五節論神氣不調,故曰刺節。節者,神氣之所游行出入,神游最速,故曰,疾於徹衣,疾於解惑。】
【 士先曰︰以上五節,雖有氣神津液之分,然總不出乎下焦之腎 膀胱,中焦之陽明胃腑,蓋下焦乃所受於天之精,中焦乃後天之 氣,兩者相搏而檣褚病! nbsp;
黃帝曰︰余聞刺有五邪?岐伯曰︰病有持癰者,有容大者,有狹小者,有熱者,有寒者,是謂五邪。黃帝曰︰刺五邪奈何?岐伯曰︰凡刺五邪之方,不過五章, 熱消滅,腫聚散亡,寒 益溫,小者益陽,大者必去,請道其方。
【 馬 曰︰此言刺分五邪,當用五章之法也。凡刺五邪之方,不過五章而已。五章者,五事也。故邪有熱者,今行刺法,則 熱消滅。邪有持癰者,今行刺法,則腫聚散亡。邪有寒者,今行刺法,則寒 益溫。邪有狹小者,今行刺法,則小者益陽。蓋小者不使之大,則其在外檠粽擼 蘚Χ 醒粢病P壩腥荽笳擼 襉寫譚 虼笳弒厝ャ4宋逭掄擼 源濤逍耙玻 攣哪宋鱍災 ! nbsp;
【 張志聰曰︰此節言真氣通會於皮膚肌腠之間,而有壅滯大小寒熱之病。邪者,謂不得中正之和調也。章,法也。謂陽盛於外而 D熱者使之消滅,氣聚而檑罩漬呤怪 く觶 咧縷瀋衿 院橢 嫫 咭嫫溲簦 笳弒厥怪 槿ュ 饔釁降髦 ㄒ病! nbsp;
【 士先曰︰始言刺節,中論真氣,末言外邪,故曰刺節真邪。所謂邪病者,謂不得中和之道而椴∫病H粢醞廡爸 ÷壑 М 逶兌印! nbsp;
凡刺癰邪,無迎隴,易俗移性。不得膿,脆道更行,去其鄉,不安處所,乃散亡。諸陰陽過癰者,取之其輸瀉之。 【 隴、隆同。】
【 馬 曰︰此承上文而言腫聚散亡之法也。凡刺癰邪,無迎其氣之來隆,所謂避其來銳者是也。如易風俗、如移性情相似,須緩以待之。若不得膿,則揉以脆之,導以行之,去其癰腫之鄉,彼當不安處所,乃自散亡矣。凡諸陰陽經之有病生癰者,取其本經之輸穴以瀉之,如手太陰輸穴太淵之類,手陽明輸穴三間之類。】
【 張志聰曰︰此氣滯於皮膚肌腠之間而櫓拙 病S剛擼 找玻 艘蚱 斬 祝 怯概V病@牒險嫘奧墼唬禾焓畹厝齲 蚓 ㄓ慷 サ稹 觶 渲烈慘嗍甭サ稹8茄源似 偵鍍ウ舴秩舛 櫓祝 抻 搪サ鷸 病K祝 滔八祝恍哉擼 鬧 病N叫乃 衿 熬垤洞耍 幣埔灼淞饜小7怯概L什壞門⑴4嗟潰 ∪庵 礪芬病>燮 喲嗟欄 校 Ъ淥 壑 紓 皇拱財浯Γ 蚓燮 誦猩 印V鉅躚糝 觶 鈍沾φ擼 Σ涫潿 褐 8瞧ウ舴秩庵 泳 瀆緶齠 觶 志燮 黛堵雎繅病Q源撕喜 瀋碇 嫫 誦謝紛 薅艘病! nbsp;
凡刺大邪,日以小泄,奪其有 乃益虛,剽其通, 其邪,肌肉親視之,毋有反其真。刺諸陽分肉間。
【 馬 曰︰此承上文而詳言大者必去之法也。凡刺邪之大者,日漸使之小焉可也。彼大者成於有 ,當泄奪之,則邪益虛,遂乃剽竊其通流之所, 其大邪之移,又即其分部肌肉以親視之,毋使之反其真氣可也。其所取之穴,當刺諸陽經之分肉間耳。】
【 張志聰曰︰大者,謂真氣容大於肌腠之間,故當使之日小。夫有 於外則不足於內,若泄奪其有 ,乃益虛其內矣。蓋言日以小者,使之復反於內非奪其外泄也。故剽切其真氣通會之處, 其有 之氣,以通於內。親,近也。近視其肌肉致密而小,則外內和平矣。若毋有反其真者,再刺諸陽分肉間。蓋真氣者,神氣也,從關節而出於肌腠之外,故剽通其關節,其有未反者,再取之肌肉也。】
【 士先曰︰水 所生之氣,從大絡而出於分肉,神氣出入於關節之間,總屬中焦之 氣,而分走其道。】
【 朱衛公曰︰毋有反其真,刺諸陽分肉間,是真氣從節而出,可復從分肉路理而入,亦環轉出入者也。】
凡刺小邪,日以大,補其不足乃無害,視其所在迎之界,遠近盡至,其不得外侵而行之,乃自費。刺分肉間。 【 費,同廢。】
【 馬 曰︰此承上文而詳言小者益陽之法也。凡刺邪之小者,慮其日以益大,故必補其不足,則真氣當復而無害。又視其分部所在,以迎其氣來之界而奪之,此乃先補不足之經,而後瀉其有 之經,是以遠近之真氣盡至,其邪不得外侵而行之,乃自廢而無留也。所謂小者益陽之義如此。然刺之之法,當取其有邪之分肉間耳。】
【 張志聰曰︰小者,通會於肌腠之氣虛小,故當使日以漸大,即追而補之,乃無害。視其氣至之所在,而迎之於界,界者,節之交也。使上焦之神氣,中焦之 氣,下焦之天真,遠近盡至,則日以大矣。侵,漸進也。費,用也。其不得外侵而行之者,乃中焦之 氣自用,不與下焦之天真合並而充身,故當刺分肉間以通其 氣。 士先曰︰追而濟之曰補,蓋追其正氣之內歸,小者當迎之使出,不當追之使入,曰補其不足乃無害者,言此處追而補之,則彼處溢而自出矣。謂真氣之環轉出入者也。 朱衛公曰︰此節與上節交錯環轉,本篇論氣血之離合出入也。】
凡刺熱邪,越而蒼,出游不歸,乃無病,榭 倜嘔⑶ 剮暗貿觶 ︿艘選 【 闢,同 。】
【 馬 曰︰此承上文而詳言 熱消滅之法也。凡刺熱邪,其熱盛則神思外越,而意氣蒼茫,若出游不歸,乃欲無病,當開闢之以通其門戶,使熱邪得出,所謂瀉其有 也,則病乃自已矣。】
【 張志聰曰︰熱邪者,陽氣盛而留於肌腠之間,故槿紉病2哉擼 病T蕉 哉擼 剮叭確 劍 嬤 印3 尾還椋 繳衿 渦徐鍛猓 環燈湔媯 榭 倜嘔⑶ 剮暗貿齠 蟛︿艘選9仕涑 尾還椋 宋薏 4爍茄哉嫫 餑誄鋈牖紛 尷 咭病! nbsp;
凡刺寒邪,日以除,徐往徐來致其神,門戶已閉,氣不分,虛實得調,其氣存也。
【 馬 曰︰此承上文而詳言寒 益溫之法也。凡刺寒邪,一日之內即當除之。用 之間,徐往徐來,以致其神氣,使門戶已閉,分氣不泄,則虛實得調,其真氣自存,而寒者溫矣。】
【 張志聰曰︰寒氣者,所得於天之水寒。神者,火之精也。水火相感,神志合精,是楹推健9蝕毯 罷擼 找猿 焱 炖匆災縷瀋衿 幢掌涿嘔⑶ 蠱 環鄭 戎 槭檔玫鰨 湔嫫 舜嬉印I轄諑劭 倜嘔V勻д埃 寺勖嘔V馴漳舜嬲 ! nbsp;
黃帝曰︰官 奈何?岐伯曰︰刺癰者用 ,刺大者用鋒 ,刺小者用圓利 ,刺熱者用 ,刺寒者用毫 也。
【 馬 曰︰此承上文而言刺五邪之 ,各有所宜用也。按本經九 論五曰 ,主大癰膿兩熱爭者也,故此曰刺癰者用 。四曰鋒 ,主癰熱出氣,故此曰刺大者用鋒 。六曰圓利 ,主取遠 者也,故此曰刺小者用圓利 。一曰 ,主熱在頭身,故此曰刺熱者用 。七曰毫 ,主寒熱痛 在絡,故此曰刺寒者用毫 。】
【 張志聰曰︰此申明五者之病,皆在皮膚肌肉之氣分,故所用之 ,皆取 於肌肉者也。】
請言解論。與天地相應,與四時相副,人參天地,故可榻狻O掠薪Ь紓 仙 眩 慫 災 紋 嗌僖病R躚粽擼 鉅病H仍蜃逃甓 諫希 D少汁。人氣在外,皮膚緩,腠理開,血氣減,汗大泄,皮淖澤。寒則地凍水冰,人氣在中,皮膚致,腠理閉,汗不出,血氣強,肉堅妗5筆侵 保 菩興 荒芡 拼┐卣 荒茉潿常 樸面P者亦不能取四厥。血脈凝結堅搏,不往來者,亦未可即柔。故行水者,必待天溫,冰釋凍解,而水可行、地可穿也,人脈猶是也。治厥者,必先熨調和其經,掌與腋,肘與腳,項與脊以調之,火氣已通,血脈乃行;然後視其病,脈淖澤者刺而平之,堅緊者破而散之,氣下乃止。此所謂以解結者也。
【 馬 曰︰此詳言 論之義,而有解結之法也。伯言請以言解 論之義,必即天地四時橛 楦保 勻松聿沃 伎 榻狻J槍實叵掠薪Ь紓 蟶仙 眩 朔A天地之氣有厚薄,斯有形氣之多少也。天地之陰陽者,即寒暑也。暑熱則地氣上蒸而滋雨,氣在於上,所以物之氣亦不在下而在上,其根 當少汁。至以人身論之,其氣當在表,以皮膚則緩,以腠理則開,以血氣則減,以汗則大泄,而皮上淖澤,此人得天地之暑熱,故氣之在外者如此。若天地氣寒,則地凍水冰,氣尚在里,以皮膚則致密,以腠理則閉,以汗則不出,以血氣則強硬,以肌肉則堅妗5筆侵 保 淥 殺 瀋菩興 擼 荒蓯顧 鰨黃淶卣 常 瀋拼┐卣擼 荒茉潿常蝗似 謚校 瀋樸面P者,不能取四肢厥逆之脈。血脈凝堅結聚,不能往來,未可使之即能和柔。故行水者,必待天溫,冰釋凍解,而水可行,地可穿也,人身之脈亦猶是。故治四肢厥逆之脈者,必先用火以熨調之,和其各經,凡掌與腋,肘與腳,項與脊,無不熨之,使火氣已通,血脈乃行,然後視其病脈之淖澤者,則刺而平復之,其脈堅緊者,則破而散之,候其氣下乃止 。此乃 論解結之法也。】
【 張志聰曰︰此解論所受於天之氣,從陰而生,自下自上,應天地之寒暑往來,隨四時之生長收藏者也。漸如,儒濕之地也。葦蒲生於水中,其質柔弱,中抽堅睫,名曰蒲槌。內剛外柔榧帷P鬧 菜 員熱酥 羯 毒 小9試淮慫 災 紋 嗌僖病N匠瀟緞沃兄 短煲凰 校 癖。 蛑 卸嗌僖印H酥 躚舫鋈耄 μ斕} 鍆 矗 仍蜃逃暝諫希 蛭鎦 D少汁,蓋言精水亦隨氣而上出者也。熱則人氣在外,腠理開而汗大泄,津氣外 試諛謚 跎 搜勻酥 眷斷陸怪 病5囟乘 蛺炱 詹兀 似 謚校 ウ糝旅埽 共懷觶 誆兀 恃 鄖懇病I菩興 荒茉潯 樸面P者不能取四厥,謂氣隨天地之寒暑出入,非人力之所能強也。治厥者,必先熨通其氣也,調和其經,通其經也,謂所受於天之精氣,行於經脈之外內者也。調之掌與腋,肘與腳,項與脊,謂血氣之行於上下四旁,無處不到也。淖澤者行之太過,當刺而平之。緊嬲 嬤筒煌 逼貧 慫 揭棗P而解結者也。】
用 者,必先察其經絡之實虛,切而循之,按而彈之,視其應動者,乃後取之而下之。
【 馬 曰︰此言用 者,有先察後取之義,亦承上文先熨後行之意而推廣之也。凡用 者,必先察其經絡之或虛或實,則實者當瀉,虛者當補,穴在何經,切而循之,按而彈之,視其氣之來應而動者,然後取其穴而下 斯可也。】
【 張志聰曰︰此申明血氣之行於脈中也。《內經》雲︰絡滿經虛,瀉陽補陰;經滿絡虛,瀉陰補陽。蓋以里之經脈橐 庵 緶 檠簦 徐堵鮒校 泳 觶 齠 紓 綞 錚 時叵炔炱渚 韁 槭刀 筧 ! nbsp;
六經調者,謂之不病,雖病謂之自已也。一經上實下虛而不通者,此必有橫絡盛加於大經,令之不通,視而瀉之,此所謂解結也。
【 馬 曰︰此言六經調者椴徊。 瘓 擼 從媒飩嶂 ㄒ病J腫愀饔腥 躒 簦 街 病A 齦韉骱駝擼 街 徊。 謨幸瘓 觶 鮮迪灤槎 煌 嗽蜃憔 誓娑 希 噬鮮刀 灤欏F湓諭獗賾瀉崧韁 觶 嶼洞缶 校 釔洳煌 聳又 杉 咭病5筆佣 褐 艘嗨 澆飩嶂 ㄒ病! nbsp;
【 張志聰曰︰此申明血氣之行於脈外也。六經者,手足之十二經別也。大經者,經隧也。經隧者,五 六腑之大絡也。胃腑所出之氣血,充於皮膚分肉之間者,從 腑之大經,而外出於皮膚橫絡者,經脈之支別也。如一經上實下虛而不通者,此必有經脈之橫絡,盛加於大經而令之不通也。故視而瀉之,此所謂解結也。此二節論水 所生之血氣,榮於脈中,充於膚腠,各有道路也。 士先曰︰以此二節,列於篇中者,分別合並而充身之真氣各別也,當以自費之義參之。】
上寒下熱,先刺其項太陽,久留之,已刺則熨項與肩胛,令熱下合乃止,此所謂推而上之者也。
【 馬 曰︰此治上冷下熱之法也。凡上冷下熱者,先刺其項,乃足太陽膀胱經穴也。久留其 ,候其氣至而熱。且方已入 之時,必熨項與肩胛中,令其熱與下合乃止 。此其熱在於下者,若或推之而上,所謂推而上之之法也。】
【 張志聰曰︰此言下焦所生之氣,從下而上也。太陽櫓鈦糝髕 糝 棟螂姿 校 蝦 氯齲 頌 糝 綮斷露 簧希 氏卻唐湎釤 簦 昧糝 院蚱 粒 汛淘蜢儐鈑爰 危 罨鶉扔胂輪 羝 緩夏酥梗 慫 酵貧 現 咭病! nbsp;
【 士先曰︰本經凡曰項太陽,皆在氣分上看,取表氣,故不言經穴。】
【 趙庭霞曰︰少陰太陽主水火之標本,故俱用火以溫氣。】
上熱下寒,視其虛脈而陷之於經絡者取之,氣下乃止,此所謂引而下之者也。
【 馬 曰︰此治上熱下冷之法也。凡上熱下冷者,視其下脈之虛而陷之,於經絡者補之,使上之氣下乃止。此其熱在於上者,若引而下之,所謂引而下之之法也。】
【 張志聰曰︰此言上焦所生之氣,從上而下也。上焦開發宣五 味,燻膚充身澤毛,是謂氣,此上焦之氣,從上而下。如上熱下寒,當視其虛脈而陷之,於經絡者取之此因脈虛而氣陷於脈內,不能燻膚熱肉,故下寒也。故當取之於經,俟氣下乃止,此所謂引而下之者也。】
大熱遍身,狂而妄見妄聞妄言,視足陽明及大絡取之。虛者補之,血而實者瀉之。因其偃臥,居其頭前,以兩手四指,挾按頸動脈久持之,卷而切之,下至缺盆中,而復止如前,熱去乃止。此所謂推而散之者也。
【 馬 曰︰此治大熱之法也。上文上寒下熱,上熱下寒,其熱非遍身者也。今大熱遍身,狂而聞見言語,以無橛校 蛉戎 病W閶裘 嗥 嘌 槲迮K六腑之海,故當視其足陽明之大絡取之。虛則補之,血而實者則瀉之。又必因病人偃臥之際,醫工居其頭前,以兩手各用大指食指共四指,挾其頸之動脈而按之,即人迎大迎處也。又久而持之,又卷而切之,下至缺盆之中而後止;又如前法行之,候其熱去乃止。此所謂推而散之之法也。】
【 張志聰曰︰此言中焦所生之氣,從中而出,散行於上下者也。中焦之氣,陽明水 之悍氣也。大熱遍身,狂而妄見妄聞,此陽明之氣逆而槿瓤褚病9實筆幼閶裘髦 ァ考按舐縟 P檎 怪 縋騍堆 鮒 卸 嫡 褐 8侵薪怪 喲舐綞 鯪鍍ウ粽咭病F 菲 閑n頭者,循咽上走空竅,出 下客主人,循牙車,復與陽明之脈相合悖 氯擻 逾咼r而下至足跗,故當因其偃臥,居其頭前,以兩手四指,挾按頸中人迎之動脈,久持之。蓋使悍熱之散於脈外,勿使合於脈中,此所謂推而散之者也。以上三節,申明膚表之氣,又有從上中下之三道而出者。是所受於天,與 氣並而充身者,又有三氣也。明乎陰陽血氣離合出入之道,全經大義,思過半矣。】
黃帝曰︰有一脈生數十病者,或痛或癰,或熱或寒,或癢或 ,或不仁,變化無窮,其故何也?岐伯曰︰此皆邪氣之所生也。
【 馬 曰︰此言一脈而生數十病者,皆邪氣之所生也。邪氣者,即下文之虛邪也。蓋虛邪賊風,善行而數變,故椴 嚶腥縭且病! nbsp;
【 張志聰曰︰此下論邪氣之傷人。營衛宗氣,則真氣去,邪獨留。邪氣淫u,變化無窮。是以一脈而生數十病也。】
黃帝曰︰余聞氣者,有真氣,有正氣,有邪氣。何謂真氣?岐伯曰︰真氣者,所受於天,與 氣並而充身者也。正氣者,正風也,從一方來,非實風,又非虛風也。邪氣者,虛風之賊傷人也,其中人也深,不能自去。正風者,其中人也淺,合而自去,其氣來柔弱,不能勝真氣,故自去。 【 中,去聲,下同。】
【 馬 曰︰此承上文而言氣分槿 ㄐ捌 萇甦嫫 病U嫫 擼 閔 苤 短烊眨 敕Y氣相悖 瀆 渡碚咭病U 擼 繅玻 右環嚼矗 朔綬鞘搗切椋 鞜褐 紓 鬧 戲紓 鎦 鞣紓 狽繒呤且病F渲腥艘睬常 雲浞縉 矗 崛醪荒蓯シ甦嫫 識 P捌 擼 誦櫸韁 羯巳甦咭玻 綞 右墩 繾院罄湊呤且病F渲腥艘采睿 荒蘢勻ё病K 員浠 耷睿 宦 惺 《 ! nbsp;
【 張志聰曰︰所受於天者,先天之精氣, 氣者,後天水 之精氣,合並而充身者也。正氣者,大塊噫氣,其名櫸紓 右環嚼矗 鞘搗紓 址切櫸紓 頌斕} 病P櫸繒擼 有橄繢粗 舴紓 巳甦 渲腥艘采睿 荒蘢勻ャU 繒擼 渲腥艘睬常 胝嫫 隙 勻ュ 瞧淦 慈崛 荒蓯ツ嫫 首勻ャ!¢h士先曰︰人秉天地之正氣所生,故天之正氣與人之真氣相合,不能勝真氣者,合並之氣盛也。】
【 朱衛公曰︰風出於地隧之中,故其氣來柔弱。實風者,天之怒氣也。】
虛邪之中人也,灑浙動形,起毫毛而發腠理,其入深,內搏於骨則楣鉗w;搏於筋則榻盥危徊 堵鮒性 檠 詹煌 橛福徊 度猓 胛榔 嗖 羰ツ 槿齲 跏ツ 楹 蛘嫫 ュ з蛐椋 樵蠔 徊 鍍ウ糝 洌 淦 夥 砝 撩 矗 性 檠鰨 舳 蝗 w,衛氣不行則椴蝗省
【 馬 曰︰此承上文而言虛邪入人之深,有楣鉗w,榻盥危 橛福 槿齲 楹 檠鰨 椴蝗實炔∫病P樾爸 腥艘玻 跏比髡愣窈 哉穸 湫危 鶉撕撩 お穗砝恚 湫凹熱 睿 誆 豆竊 楣鉗w;搏於筋則榻盥危徊 諑鮒卸 詹煌 橛鋼住2 度舛 胛榔 嗖 筆鞘保 羝 ツ 槿齲 搜艟 チ蹙 玻灰跗 ツ 楹 艘蹙 ダ艟 病︰ 蛘嫫 Е 倚椋 鍍ウ糝 洌 捌 夥 砝恚 撩 炊 校 檠鰨 舳 蝗з w。衛氣不行則椴蝗剩 恢 囪饕病! nbsp;
【 張志聰曰︰此言虛邪之傷形也。灑浙動形,故搏於皮脈肉筋骨而 w、槁巍 橛浮 檠鰲R跏ッ 楹 蛘嫫 ュ 猩宋榔 椴蝗剩 私孕捌 病! nbsp;
虛邪偏客於身半,其入深,內居營衛,營衛稍衰則真氣去,邪氣獨留,發櫧 蕁F湫捌 痴擼 銎 礎
【 馬 曰︰此承上文而言虛邪之入人深則櫧 藎 吃 槁 矗 員浠 耷鈧 逡病! nbsp;
【 張志聰曰︰此邪氣偏客於形,傷其營衛,則真氣去而櫧 菀病F湫捌 痴擼 銎 矗 瞧 菡擼 爸鄙遂督罟且病! nbsp;
【 士先曰︰營衛衰則真氣去,當知營衛真氣,同本所生,而各走其道,可離而可合者也。】
虛邪之入於身也深,寒與熱相搏,久留而內著,寒勝其熱,則骨疼肉枯,熱勝其寒,則爛肉腐肌榕⑶ 諫斯牽 諫斯 楣鞘礎S興 睬敖睿 釙 荒萇歟 捌 悠浼潿 環矗 榻盍鎩S興 幔 櫓 榔 糝 壞梅矗 蛞壕昧簦 隙 槌α錚 謎呤 昴順桑 允職粗 帷R延興 幔 櫓 蛞毫糝 捌 兄 崛找砸咨 躍劬 槲裊觶 允職粗 帷S興 幔 鈧泄牽 蜢豆牽 怯肫 找砸媧螅 楣薔搖S興 幔 徐度猓 諂 櫓 傲舳 蝗ュ 腥仍蚧 榕⑶ 奕仍 槿餼搖7泊聳 擼 浞ぐ蕹4Χ 諧C 病
【 馬 曰︰此承上文而悉舉虛邪中人之病,亦變化無窮之義也。虛邪入於人者既深,則寒與熱相搏,如久留而內者,其寒勝夫熱,則楣翹鄱 飪藎 仁ウ蠔 槿飫枚 「 榕O澳諫似涔且病D諫似涔牽 楣鞘矗 鞘湊 怯興 鷚玻 賾釁淥 H縋諫似浣睿 蒼誶敖睿 蚪鈄鄖 壞蒙歟恍捌 悠渲卸 懷觶 蚍 榻盍錚 盍 囈鈑興 髯 玻 啾賾釁淥 H縲捌 興 岫 殪賭冢 榔 嗔綮賭詼 壞貿觶 苑挫鍛猓 越蛞閡嗑昧綮鍍渲校 蠔隙 槌α錚 α 叱τ興 髯 玻 謎呤 昴順桑 允職粗 蚩芍領度幔 灰啾賾釁淥 H緇蛐捌 殪賭冢 蛞毫綮賭冢 鐘行捌 兄 蚰 嵋祝 領度丈 孿嗔 垤鍍淠冢 槲裊觶 苑且蝗斬 燒咭病R允職粗 蚣岫 卸ㄋ 病S只蚪嶸鈧泄牽 蛐捌 蜢豆牽 怯肫 找砸媧螅 楣薔遙 嚶釁淥 H艋蚪崞 兄 度猓 轄棺諂 徐鍍淥 恍捌 舳 蝗ュ 纈腥仍蚧 榕⑶ 縹奕仍蛑 槿餼搖7泊聳 刃捌 浞き湮摶歡ㄖ Γ 饔幸歡ㄖ 病! nbsp;
【 張志聰曰︰此虛邪傷氣而病形也。寒與熱搏者,形中之陰陽二氣也。蓋形舍氣,氣歸形,形氣之相合也。是以傷形則病氣,傷氣則病形。結氣歸之者,寒熱相搏之氣,歸於邪留之形所也。凡此數氣者,其發無定處,而有肉枯、骨蝕、筋溜、昔瘤之定名也。末論邪氣病形,則真氣去而營衛傷,蓋真氣者,出入於節之交,游行於皮膚肌腠之間者也。】
