唐太宗貞觀中,李為行軍大總管,專任征討,甚寵任之。嘗有疾,帝為剪須合藥。帝崩,遺詔高宗,以為左僕射。高宗永徽五年,帝以太宗才人武氏為昭儀,欲立為後。大臣褚遂良入,皆苦諫。稱疾不入。他日私見,上問之曰︰“朕欲立昭儀為後,褚遂良等固執以為不可,此事庸可為乎?”對曰︰“此陛下家事,何必更問外人?”上意遂決。及武氏立,廢帝鴆子,滅唐為周。歷中宗嗣聖元年,孫李敬業起兵揚州,傳檄討武氏之亂,為武後所殺。追削李官爵,發冢斫棺,復姓徐氏。
論曰︰,唐功臣也。賜姓李。人主至為剪須合藥,際會隆哉!當高宗娶武亂倫,不能死諫,逢君以怙寵,不幾一言而喪邦乎?為子計耳。未幾,敬業舉兵而武滅其家,種棘自刺,藏刃自割,天官逭乎哉?然吾于敬業有取焉。以干蠱而敗家,當無愧于地下耳。