卷五 ○醫師

類別︰子部 作者︰清•顧炎武 書名︰日知錄

    古之時庸醫殺人。今之時庸醫不殺人,亦不活人,使其人在不死不活之間,其病日深,而卒至于死。夫藥有君臣,人有強弱。有君臣則用有多少,有強弱則劑有半倍。多則專,專則效速;倍則厚,厚則其力深。今之用藥者大抵雜泛而均停,既見之不明,而又治之不勇,病所以不能愈也。而世但以不殺人為賢,豈知古之上醫不能無失。《周禮。醫師》︰“歲終,稽其醫事以制其食︰十全為上;十失一,次之;十失二,次之;十失三,次之,十失四為下。”是十失三四,古人猶用之。而淳于意之對孝文,尚謂︰“時時失這,臣意不能全也。”《易》曰︰“裕父之蠱,往見吝。”奈何獨取夫裕蠱者,以為其人雖死而不出于我之為。嗚呼,此張禹之所以亡漢,李林甫之所以亡唐也!

    《唐書》許胤宗言︰“古之上醫惟是別脈,脈既精別,然後識病。夫病之與藥有正相當者,惟須單用一味直攻彼病,藥力既純,病即立愈。今人不能別脈,莫識病源。以情臆度,多安藥味。璧之于獵,未知兔所,多發人馬,空地遮圍,冀有一人獲之,術亦疏矣!假令一藥偶然當病,他味相制,氣勢不行,所以難差,諒由于此。”《後漢書》︰“華佗精于方藥,處齊不過數種。”夫《師》之六五任,九二則吉,參以三、四則凶。是故官多則亂,將多則敗,天下之事亦猶此矣。


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