瘟疫初起,先憎寒而後發熱,日後但熱而無憎寒也,初起之二三日,其脈不浮不沉而數,晝夜發熱,日晡益甚,頭疼身痛,其時邪在伏脊之前,腸胃之後,雖有頭疼身痛,此邪熱浮越於經,不可認為傷寒表證,"輒用麻黃桂枝之類,強發其汗,﹝此邪不在經,汗之徒傷表氣,熱亦不減,又不可下,此邛不在 ,下之徒傷胃氣,其渴愈甚,宜達原飲。
達原飲檳榔"二錢 ﹝\ 厚樸"一錢﹝\ 草果仁"五分﹝\ 知毋"一錢﹝\ 芍藥"一錢﹝\黃芩"一錢﹝\ 甘草"五分,右用水一鍾前八分午後溫服。
按檳榔能消能磨,除伏邪,為疏利之藥,又除嶺南瘴氣,厚樸破戾氣所結,草果辛烈氣雄,除伏邪盤錯,三味協力,直達其巢穴,使邪氣潰敗,速離膜原,是以為達原也,熱傷津液,加知毋以滋陰,熱傷榮氣,加白芍以和血,黃芩清燥熱之餘,甘草為和中之用,以後四味,不過調和之劑,如渴與飲,非撥病之藥也。凡疫邪游溢諸經,當隨經引用,以助升泄,如脅痛耳聾,寒熱嘔而口苦,此邪熱溢於少陽經也,"本方加柴胡一錢﹝,如腰背項痛,此邪熱溢於太陽經也,"本方加羌活一錢﹝,如目痛,眉稜骨痛,眼眶痛,鼻乾不眠,此邪熱溢於陽明也,"本方加乾葛一錢﹝,證有遲速輕重不等,藥有多寡緩急之分,務在臨時料理,酌定分兩,大略而巳,不可執滯,間有感之輕者,舌上白胎亦薄,熱亦不甚,而無數脈,其不傳 者,二三劑自解,稍重者必從汗解,如不能汗,乃邪氣盤錯於膜原,內外隔絕,表氣不能通於內, 氣不能達於外,不可強汗,病家見加發散之藥,便欲求汗,誤用衣被壅罨,或將湯火熨蒸,甚非法也,然表 隔絕,此時無游溢之邪在經,三陽加法不必用,宜照本方可也,感之重者,舌上胎如積粉,滿布無隙,服湯後不從汗解,而從內陷者,舌根先黃,漸至中央,邪漸入胃,此三消飲證,若脈長洪而數,大汗多渴,此邪氣適離膜原,欲表未表,此白虎湯證,如舌上純純黃色,兼見 證,為邪巳入胃,此又承氣湯證也,有兩三即潰而離膜原者,有半月十數日不傳者,有初得之四五日,淹淹攝攝,五六日後,陡然勢張者,凡元氣勝者,毒易傳化,元氣薄者,邪不易化,即不易傳,設遇他病久虧,適又微疫,能感不能化,安望其傳,不傳則邪不,邪不去則病不瘳,延纏日久,愈沉愈伏,多致不起,時師誤認怯證,日進參 ,愈壅愈固,不死不休也。偶齋雲,少陽膽經行身之側,為半表半 ,柴胡乃本經之藥,太陽膀胱經行身之背,為表,羌活乃本經之藥,陽明胃經行身之面前,為 ,葛根乃本經之藥。
