瘟疫心下脹滿，邪在 也，若純用青皮\ 枳實\ 檳榔\ 諸香燥破氣之品，冀其寬脹，此大謬也，不知內壅氣閉，原有主客之分，假令根於七情郁怒，肝氣上升，飲食過度，胃氣填實，本無外來邪毒客氣相干，止不自身之氣壅滯，投木香\ 砂仁\ 豆蔻\枳殼之類，上升者即降，氣閉者即通，無不立效，今疫毒之氣傳於胸胃，以致升降之氣不利，因而脹滿，實為客邪累及木氣，但得客氣一除，本氣自然升降，脹滿立消，若專用破氣之劑，但能破正氣，毒邪何自而泄，脹滿何由而消，治法非用小承氣弗愈，既而腸胃燥結，下既不通，中氣郁滯，上焦之氣，不能下降，因而充積，即膜原或有未盡之邪，亦無前進之路，於是表 上中下三焦皆阻，故為痞滿燥實之證，得大承氣一行，所謂一竅通，諸竅皆通，大關通而百關盡通也，向所郁於腸胃之邪，由此而下，腸胃既舒，膜原設有所傳不盡之餘邪，方能到胃，乘勢而下也，譬若河道阻塞，前舟既行，餘舟連尾而下矣，至是邪結並去，脹滿頓除，皆藉大黃之力，大黃本非破氣藥，以其潤而最降，故能逐邪撥毒，破結導滯，加以枳樸者，不可無佐使雲爾，若純用破氣之品，津液愈耗，熱結愈固，滯氣無門而出，疫毒無路而泄，乃望其寬胸利膈，惑之甚矣。
偶齋雲，見痞滿不敢用大黃，只用化痞消脹克氣之藥為穩當，時流莫不皆然，殊不知疫邪不去，徒損真氣，殺人尤速耳。
