卷下 似表非表似非

類別︰子部 作者︰明•吳有性 書名︰瘟疫論

    時疫初起,邪氣盤踞於中,表 阻隔, 氣滯而為 ,表氣滯為頭疼身痛,因見頭疼身痛,往往誤認為傷寒表證,因用麻黃\ 桂枝\ 香甦\ 葛根\ 敗毒\ 九味\羌活之類,此皆發散之劑,強求其汗,妄耗津液,經氣先虛,邪氣不損,依然發熱也,更有邪氣傳 ,表氣不能通於內,必壅於外,每至午後潮熱,熱甚則頭脹痛,熱退則巳,此豈表實者耶,以上似表,誤為表證,妄投升散之劑,原邪愈實,火氣上升,頭疼轉甚,須下之, 氣一通,經氣降而頭疼立止,若果感冒頭疼,無時不痛,為可辨也,且有別證相參,不可一途而取。若汗若下後,脈靜身涼,渾身支節反加痛甚,一如被杖,一如墜傷,少動則痛苦號呼,此經氣虛,榮衛行澀也,三四日內,經氣漸回,其痛漸止,雖不藥必自愈,設妄引經論,以為風濕相搏,一身盡痛,不可轉側,遂投疏風勝濕之劑,身痛反劇,以此誤人其眾。

    傷寒傳胃,即便潮熱譫語,下之無辭,今時疫初起,便作潮熱,熱甚亦能譫語,誤認為 證,妄用承氣,是為誅伐無辜,不知伏邪附近於胃,邪未入腑,亦能潮熱,午後熱其,亦能譫語,不待胃實而後能也,假令常瘧熱甚,亦作譫語,癉瘧不惡寒,但作潮熱,此豈胃實者耶,以上似 ,誤投承氣, 氣先虛,及邪陷胃,轉見胸腹脹滿,煩渴益甚,病家見勢危篤,以致更醫,醫見下藥病甚,乃指大黃為砒毒,或投瀉心,或投柴胡\枳\ 桔,留邪在胃,變證日增,神脫氣盡而死,向則不應下而反下之,今則應下而反失下,蓋因表 不明,用藥前後失序之誤。


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