卷六 脚发

类别:子部 作者:明 · 江瓘 书名:名医类案

    薛己治阁老靳介庵,脚指缝作痒,出水,肿焮脚面,敷止痒之药,不应,服除湿之药,益甚。薛诊之曰:阴虚湿热下注也。用六味地黄,补中益气而愈。

    大参李北溪,足赤肿作痛,先用隔蒜灸,饮活命散一剂,痛顿止,灸处出水,赤肿顿消。次用托里消毒散血剂。灸处出脓而愈。

    一儒者,脚踝肿硬色白,两月余矣。用大防风汤,及十全大补,兼服而消。后场屋不利,饮食劳倦,症复作,盗汗内热,饮食不化,便滑肌瘦,复加头晕,或头痛痰涌,此肾不纳气,用八味丸、益气汤,百余剂而安。

    一男子,脚心发热,作渴引饮,或用四物、芩、连、黄柏、知母之类,腹痛作呕,烦热大渴。此脾胃复伤,先用六君炮姜,数剂而脾胃醒,再用补中益气,加茯苓、半夏而脾胃健,乃以加减八味丸,兼服半载而愈。

    一儒者,脚心发热作痒,搔掐,滚水浸渍而出水,肌体骨立,作渴吐痰,用益气汤、六味丸,年余,元气复而诸症愈。

    少宗伯顾东江,面黧作渴。薛曰:此肾经亏损,当滋化源,以杜后患。顾公不信,次年九月,左足面患疽,色黯不痛,脚腿沉重,用隔蒜灸三十余壮,足腿即轻,疮出血水,七日而消,色仍黯。时顾将北行贺万寿,薛诊之曰:脾脉衰惫,阳气亏极,不宜远行。公曰:予得梦屡验,向梦群仙待我,此寿徵也。至河间驿聚仙堂,病亟。叹曰:数定于此,立斋岂能我留。寿卒。

    江应宿治程文学子,脚腿坟起如瓜瓠,焮頳痛楚难支。予用广胶四两,入麝少许,溶如稠膏,摊油纸贴之,外用好醋煮青绵布三片,乘热贴膏外。轮递更换,腿痒如蛆,顷刻尽消而愈。(外治法较张子和法更佳,然二法不可偏废。)

    薛己曰:脚发,色赤肿病而溃脓者,属足三阳湿热下注,可治。微赤微肿者,脓清者,属足三阴亏损,难治。若黑黯不肿痛,不溃脓,烦热作渴,小便淋漓者,阴败,末传恶症,为不治。其法:湿热下注者,先用隔蒜灸,活命饮,以解壅毒,次服益气汤、六味丸,以补精气。若赤黯不痛者,著肉灸,桑枝灸,以行壅滞,助阳气。更用大补汤、八味丸,半脾肾,滋源,多有生者。(数种治法,皆当熟玩,切记!切记!),若专治疮,复伤正气,误人多矣。


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