正文 通天篇

类别:子部 作者:清·陈梦雷等编 书名:古今图书集成医部全录-黄帝内经

    ●通天篇第七十二

    【 马蒔曰:内言人有五等,皆稟气於天,故名篇。】  

    黄帝问於少师曰:余尝闻人有阴阳,何谓阴人?何谓阳人?少师曰:天地之间,六合之内,不离於五,人亦应之,非徒一阴一阳而已也,而略言耳,口弗能遍明也。黄帝曰:愿略闻其意。有贤人圣人,心能备而行之乎?少师曰:盖有太阴之人,少阴之人,太阳之人,少阳之人,阴阳和平之人。凡五人者,其态不同,其筋骨气血各不等。

    【 马蒔曰:此举五等之人而概言之,非徒有阴人阳人而已也。】  

    【 张志聪曰:一阴一阳者,始生之两仪,应阴阳和平之人也。太阴少阴太阳少阳,应所生之四象也。人秉天地之气而生成此形气,是以阴阳二十五人篇论地之五行以生此形,故论五音之形;此论人合天之阴阳四象,故篇名通天而论人之态也。】  

    黄帝曰:其不等者可得闻乎?少师曰:太阴之人,贪而不仁,下齐湛湛,好内而恶出,心和而不发,不务於时,动而后之。此太阴之人也。 【 好,去声,下同。内,同纳。恶,去声。】  

    【 马蒔曰:此即太阴之人而言之也。下齐湛湛者,内存阴险,外假谦虚,貌似下抑整齐,湛然无私也。好纳而恶出者,有所得则喜,有所费则怒也。心和而不发,不务於时,动而后之者,心似和气,不即顺应。而或有举动,必己随人后起,覘人利害,以為趋避也。其深情厚貌,奸狡虚假之情如此。】  

    【 赵庭霞曰:太阴之人,太偏於阴矣。其人阴险,故贪而不仁。阴内而阳外,故好内而恶出。湛湛,清洁貌。下齐,谦下整齐,足恭之态也。心和而不发,阴柔之性也。不务於时者,不通时务也。动而后之者,见人之举动而后随之,柔顺之态也。】  

    少阴之人,小贪而贼心,见人有亡,常若有得,好伤好害;见人有荣,乃反慍怒,心疾而无恩。此少阴之人也。

    【 马蒔曰:此即少阴之人而言之也。小贪者,比太阴之人则小异耳。其心以贼害為主,则同於太阴之不仁也。人有所失,彼则喜之,若己有得也。人有所荣,彼则怒之,若己有失也。好伤人,好害人,其心忌嫉而无恩者如此。】  

    【 赵庭霞曰:少阴之人,少偏於阴,故小贪。然阴险之性,局量褊浅,故常存贼害之心,利人之失,而忌人之得也。】  

    太阳之人,居处于于,好言大事,无能而虚说,志发於四野,举措不顾是非。為事如常、自用,事虽败而无常悔。此太阳之人也。 【 处,上声。】  

    【 马蒔曰:此即太阳之人而言之也。于于,无争之意。好言大事,无能而虚说,即孔子之所谓其言之不炸,则為之也难者是也。志发於四野者,事不畏人知也。為事如常,為事止庸常也。自用者,愚而好自用也。】  

    【 赵庭霞曰:于于,自足貌。好言大事,无能而虚说,大言不惭,无必為之志也。志发於四野者,放旷而肆志也。举措不顾是非者,姿意妄行,颠倒从违也。自用者,言不式古,行不遵先也。虽败而无常悔者,阳刚而矫强也。阳在外,故偏阳之人,好夸张於外而无内之实行也。】  

    少阳之人,堤諦,好自贵,有小小官则高自宜,好為外交而不内附。此少阳之人也。

    【 马蒔曰:此即少阳之人而言之也。堤諦者,凡事自审也。好自贵者,妄自尊贵也。】  

    【 赵庭霞曰:堤諦好自贵者,好自审為贵也。有小官则高者,妄為尊高也。好外交而不内附者,阳性之外务也。】  

    阴阳和平之人,居处安静,无為惧惧,无為欣欣,婉然从物,或与不争,与时变化,尊则谦谦,谭而不治,是谓至治。

    【 马蒔曰:此即阴阳和平之人而言之也。无為惧惧欣欣者,不因物感而遽有喜怒也。尊则谦谦者,位尊而愈自谦抑也。谭而不治,无為而治也。曰至治者,不治之治也。】  

    【 赵庭霞曰:居处安静者,恬淡虚无也。无為惧惧,无為欣欣者,心安而不惧,志閒而少欲也。婉然从物,或与不争者,与物无竞,与世不争也。与时变化者,随世变迁也。居尊而谦,其德愈光,此阴阳和平之象也。】  

    古之善用鍼灸者,视人五态乃治之,盛者泻之,虚者补之。

    【 马蒔曰:此结上文而言善用鍼灸者,必视其五态而治之也。】  

    【 张志聪曰:偏阳之人,泻阳补阴,偏阴之人,泻阴补阳,此言鍼合天地人三才之道,可以挽回天地阴阳之造化者也。 宋卫公曰:阴阳之气,皆从下而上,古之善灸者,能啟阴阳之气以上行。】  

    黄帝曰:治人之五态奈何?少师曰:太阴之人,多阴而无阳。其阴血浊,其卫气濇。阴阳不和,缓筋而厚皮。不之疾泻,不能移之。

    【 马蒔曰:此言治太阴之人之有法也。多阴而无阳,与少阴之人,多阴而少阳者异矣。惟阴多,故阴血浊;惟无阳,故卫气濇;惟多阴而无阳,故阴阳不和。况筋缓而皮又厚,必当疾泻以移其病也。】  

    【 赵庭霞曰:太阴之人,多阴无阳,故其阴血浓浊。阳气者,通会於腠理,无阳,故卫气所行之濇滞也。阴血多,故筋缓,血多气少,故皮坚而厚。此阴阳不和之剧,不之疾泻,不能移易也。】  

    少阴之人,多阴少阳,小胃而大肠,六腑不调。其阳明脉小而太阳脉大,必审调之。其血易脱,其气易败也。 【 易,去声。】  

    【 马蒔曰:此言治少阴之人之有法也。胃小,故阳明之脉小也。肠大,故手太阳小肠之脉大也。血易脱而气易败,故当详审以调之,与疾泻太阴之人者不同也。】  

    【 赵庭霞曰:在内者五臟為阴,六腑為阳,多阴少阳,故六腑不调也。阳气生於中焦,其阳明脉小者,生阳之本不足也。太阳之气,生於水中,太阳脉大者,寒水之气盛也。此阴阳不和,故其血已脱而气易败,必审察其盛虚以调之。】  

    【 閔士先曰:多阴无阳,故不疾泻其阴血,则阴阳不能移易;多阴少阳,故宜调之。盖阴阳不和,自不能交相廝守矣。】  

    【 朱卫公曰:中下二焦之精气,互相资生而资益者也。阳明脉小,太阳脉大,此先后天之气不和,故易脱而易败。】  

    【 倪仲玉曰:上节论在外之阴阳,此论在内之阴阳,盖外有阴阳而内有阴阳也。外不和必因於内,内不和必及於外。】  

    太阳之人,多阳而少阴,必谨调之,无脱其阴而泻其阳。阴重脱者,阳狂;阴阳皆脱者,暴死不知人也。

    【 马蒔曰:此言治太阳之人之有法也。惟少阴,故不可脱其阴;惟多阳,故当以泻其阳。若阳气太泻,则阳至重脱,其病為狂,若阴阳皆泻,而至於脱,则当暴死不知人也。】  

    【 赵庭霞曰:无脱其阴而泻其阳者,阳為阴之固也。若阴气重脱则為阳狂,阴阳皆脱则為暴死,盖阳為阴之固,阴為阳之守,阳气生於阴中,阴重脱则阳亦脱矣。】  

    少阳之人,多阳少阴,经小而络大,血在中而气外,实阴而虚阳,独泻其络脉则强。气脱而疾,中气不足,病不起也。

    【 马蒔曰:此言治少阳之人之有法也。惟络脉大,故独泻其络脉则身强,若泻之太过,以致气脱而出速则中气不足,病不能起也。】  

    【 赵庭霞曰:经脉為里,支而横者為络,小胃而大肠者,以上為阳而下為阴也。经小而络大者,以里為阴而表為阳也。血在中而气外者,阴在内而阳在外,血為阴而气為阳也。故欲实阴而虚阳,独泻其络脉则强,如泻气则气脱而疾,致中气不足,病不起也。】  

    【 閔士先曰:上节论泻阳,当防其阴脱,谓阴阳之二气也。此以血為阴而气為阳,充肤热肉之气从里之经隧而出於络脉皮肤,故欲实阴虚阳,独泻其络脉则强。至於三焦通会之元真,不可泻也,泻之则疾脱,脱则中气不足,病不起也。此篇论阴阳之理,参伍错综,盖阴阳者有名而无形,若以有形之肠胃经络表里上下,皆可以论阴阳者也。】  

    【 朱卫公曰:阴阳血气之原流,头绪纷紜,须贯通全经,而后可以无惑。】  

    阴阳和平之人,其阴阳之气和,血脉调。谨诊其阴阳,视其邪正,安其容仪,审有餘不足,盛则泻之,虚则补之,不盛不虚,以经取之。此所以调阴阳、别五态之人者也。

    【 马蒔曰:此言治阴阳和平之人之有法也。】  

    【 赵庭霞曰:阴阳之气和,气有阴阳也。血脉调,谨诊其阴阳,血有阴阳也。视其邪正,安其容仪,形中之阴阳也。审其有餘不足,盛则泻之,虚则补之,调其气之盛虚也。如气无盛虚,则以经取之,调其血之虚实也。此所以调阴阳别五态之人也。 朱卫公曰:始论无形之四象,而渐及於有形之五行。】  

    黄帝曰:夫五态之人者,相与毋故,卒然新会,未知其行也。何以别之?少师答曰:眾人之属,不知五态之人者,故五五二十五人,而五态之人不与焉。五态之人,尤不合於眾者也。

    【 马蒔曰:此帝以难知五态之人為虑,而少师言常人不能知也,况不合於眾人乎。】  

    【 赵庭霞曰:此论视其状而知其态也。盖阴阳五态之人,与五音之二十五人不同也,尤不合於眾人者也,故当视其形状以别之。】  

    黄帝曰:别五态之人奈何?少师曰:太阴之人,其状黮黮然黑色,念然下意;临临然长大,膕然未僂。此太阴之人也。 【 黮,徒感切。】  

    【 马蒔曰:此言太阴之人之态也。黮黮甚黑,念然下意,即上文下齐湛湛之意也。临临然,长大之貌也。其膕虽长大,而身非傴僂之状也。】  

    【 赵庭霞曰:黮黮然者,黑暗而无光明也。念然下意,即下齐足恭之意也。身半以下為阴,是以临临然膕脛之长大也。】  

    【 朱卫公曰:膕脛长大,故俯恭於身半以上,而膕未傴僂也。念然下意,而膕未僂者,形容其无阳之人而作此态也。】  

    少阴之人,其状清然窃然,固以阴贼,立而躁嶮,行而似(亻友)。此少阴之人也。 【 嶮,同险。】  

    【 马蒔曰:此言少阴之人之态也。清然者,言貌似清也。窃然者,消沮闭藏之貌。虽曰清然窃然,实以阴险贼害為心。即上文所谓贼心者,而始有此态也。其立也躁而不静,嶮恶覘望。其行也,伏如傴僂。此其内藏沉思,反侧之心故耳。较之太阴之人,长大其膕,然未傴僂,此状可以辨也。】  

    太阳之人,其状轩轩储储,反身折膕。此太阳之人也。

    【 马蒔曰:此言太阳之人之状也。轩轩然者,面高而轩昂也。储储者,挺然之意。若反其身而在后视之,则其膕似折,亦不检之态也。】  

    【 张志聪曰:反身折膕者,腹仰而倨然也。此居处于于,好言大事之人,故有此状也。】  

    少阳之人,其状立则好仰,行则好摇,其两臂两肘则常出於背。此少阳之人也

    【 马蒔曰:此言少阳之人之态也。据其态,乃多动少静,检身不及之人也。】  

    【 赵庭霞曰:立则好仰,即反身折膕之状。行则好摇者,初阳生动之象也。其两臂两手常出於背者,谓常反挽其手於背,此皆轻倨傲慢之状,无叉手掬恭之貌也。】  

    阴阳和平之人,其状委委然,随随然,顒顒然,愉愉然,(目旋)(目旋)然,豆豆然,眾人皆曰君子。此阴阳和平之人也。

    【 马蒔曰:此言阴阳和平之人之态也。委委,安重貌。随随,不急遽也。顒顒,尊严貌。愉愉,和悦也。(目旋)(目旋),周旋貌。豆豆,不乱貌。】  

    【 赵庭霞曰:委委,雍雍自得之貌。(目旋)(目旋),目好貌。豆豆,有品也。盖存乎人者,莫良於眸子,胷中正,故眸子了然而美好也。此阴阳和平之人,眾人皆曰君子,盖自贤人以至於圣人,皆可以君子称也。】


如果你对古今图书集成医部全录-黄帝内经有什么建议或者评论,请 点击这里 发表。
重要声明:典籍《古今图书集成医部全录-黄帝内经》所有的文章、图片、评论等,与本站立场无关。