傷寒五六日。中風。往來寒熱。胸脅苦滿。默默不欲飲食。心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸。小便不利，或不渴。身有微熱，或咳者，與小柴胡湯主之。
傷寒五六日中風者，言或傷寒五六日。傳至少陽，或少陽本經。自中風邪，非既傷寒五六日，而又中于風也。往來寒熱者，少陽居表里之間。進而就陰則寒。退而從陽則熱也。胸脅苦滿者，少陽之脈，其直者，從缺盆下腋循胸過季脅故也。默默不欲飲食。心煩喜嘔者，木火相通，而膽喜犯胃也，或者，未定之辭，以少陽為半表半里，其氣有乍進乍退之機，故其病有或然或不然之異，而少陽之病，但見有往來寒熱。胸脅苦滿之證。便當以小柴胡和解表里為主。所謂傷寒中風，有柴胡證。但見一證便是。不必悉具是也，此條自太陽篇移入。
小柴胡湯方
柴胡（半斤） 黃芩（三兩） 人參（三兩） 甘草（三兩） 生姜（三兩） 半夏（半升洗）大棗（十二枚擘）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。溫服一升，日三服。
加減法
若胸中煩而不嘔。去半夏、人參，加栝蔞實一枚。
胸中煩而不嘔者，邪聚于膈而不上逆也。熱聚則不得以甘補。不逆則不必以辛散，故去人參、半夏，而加栝蔞實之寒，以除熱而蕩實也。
若渴者，去半夏，加人參合前成四兩半。栝蔞根四兩。
渴者，木火內煩，而津虛氣燥也，故去半夏之溫燥，而加人參之甘潤。栝蔞根之涼苦，以徹熱而生津也。
若腹中痛者，去黃芩，加芍藥三兩。
腹中痛者，木邪傷土也。黃芩苦寒。不利脾陽。芍藥酸寒，能于土中瀉木。去邪氣止腹痛也。
若脅下痞硬。去大棗，加牡蠣四兩。
脅下痞硬者，邪聚少陽之募。大棗甘能增滿。牡蠣咸能軟堅。好古雲︰牡蠣以柴胡引之，能去脅下痞也。
若心下悸。小便不利者，去黃芩，加茯苓四兩。
心下悸。小便不利者，水飲蓄而不行也。水飲得冷則停。得淡則利，故去黃芩，加茯苓。若不渴，外有微熱者，去人參，加桂三兩。溫覆取微汗愈。
不渴外有微熱者，里和而表未解也，故不取人參之補里，而用桂枝之解外也。
若咳者，去人參、大棗、生姜，加五味子半升。干姜二兩。
咳者，肺寒而氣逆也。經曰︰肺苦氣上逆，急食酸以收之。又曰︰形寒飲冷則傷肺，故加五味之酸，以收逆氣。干姜之溫，以卻肺寒。參、棗、甘壅，不利于逆，生姜之辛，亦惡其散耳。
血弱氣盡。腠理開。邪氣因入，與正氣相摶。結于脅下。正邪分爭。往來寒熱。休作有時。默默不欲飲食。髒腑相連，其痛必下。邪高痛下，故使嘔也。小柴胡湯主之，服柴胡湯已。渴者，屬陽明也，以法治之。
血弱氣盡。腠理開。謂亡血新產勞力之人。氣血不足。腠理疏豁，而邪氣乘之也。邪入必與正相摶，而結于脅下。脅下者，少陰之募，而少陰者，陰陽之交也。邪氣居之。陰出而與邪爭則寒。
陽入而與邪爭則熱。陰陽出入。各有其時，故寒熱往來。休作有時也。默默不欲飲食。義如上條。髒腑相連四句。是原所以邪氣入結之故。謂膽寄于肝。地逼氣通。是以其邪必從腑而入髒。所謂其痛必下也。邪高、謂病所來處。痛下、謂病所結處。邪欲入而正拒之，則必上逆而嘔也。至其治法，亦不出小柴胡和解表里之法。服後邪解氣和。口必不渴。若渴者，是少陽邪氣復還陽明也，以法治之者，謂當從陽明之法，而不可復從少陽之法矣，此亦從太陽篇移入。
傷寒四五日。身熱惡風。頸項強。脅下滿。手足溫而渴者，小柴胡湯主之，此條類似太陽與少陽並病，以太陽不得有脅下滿。少陽不得有頸項強，且手足溫而渴。知其邪不獨在表，而亦在里也。欲合表里而並解，則非小柴胡不可耳，亦太陽篇移入。
傷寒中風，有柴胡證。但見一證便是。不必悉具。
柴胡證。如前條所謂往來寒熱。胸脅苦滿等證是也。傷寒中風者，謂無論傷寒中風，有柴胡證者，但見一證。便當以小柴胡和解之，不可謂其不具，而以他藥發之也。前條雲︰身熱惡風。頸項強。脅下滿者，與小柴胡不與桂枝，即此意，亦太陽篇移入。
凡柴胡湯病證而下之。若柴胡證不罷者，復與柴胡湯，必蒸蒸而振。卻發熱汗出而解。
柴胡證不應下而反下之。于法為逆。若柴胡證不罷者，仍宜柴胡湯和解。所謂此雖已下。不為逆也。蒸蒸而振者，氣從內達。邪從外出，有戰勝之義焉。是以發熱汗出而解也，亦太陽篇移入。
傷寒陽脈澀。陰脈弦。法當腹中急痛者，先與小建中湯。不瘥者，與小柴胡湯主之。
陽脈澀。陽氣少也。陰脈弦。陰有邪也。陽不足而陰乘之。法當腹中急痛，故以小建中湯溫里益虛散陰氣。若不瘥。知非虛寒在里，而是風邪內干也，故當以小柴胡湯散邪氣止腹痛，亦太陽篇移入。
傷寒五六日。頭汗出。微惡寒。手足冷。心下滿。口不欲食。大便硬。脈細者，此為陽微結，必有表，復有里也。脈沉，亦在里也。汗出為陽微。假令純陰結，不得復有外證。悉入在里，此為半在里。半在外也。脈雖沉緊，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗。今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯。設不了了者，得屎而解。頭汗出。微惡寒，為表證。手足冷。心下滿。口不欲食。大便硬。脈細，為里證。陽微結者，陽邪微結。未純在里，亦不純在表，故曰必有表，復有里也。傷寒陰邪中于陰者，脈沉。陽邪結于里者，脈亦沉，合之于證。無外證者，為純在里，有外證者，為半在表也。無陽證者，沉為在陰，有陽證者，沉為在里也。夫頭為陽之會，而陰不得有汗。今脈沉緊而頭汗出。知其病不在少陰，亦並不純在表，故可與小柴胡湯。合外內而並治之耳。設不了了者，必表解而里未和也，故曰得屎而解。
本太陽病，不解，轉入少陽者，脅下硬痛。干嘔不能食，往來寒熱，尚未吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯。若已吐下，發汗，溫針，譫語，柴胡湯證罷，此為壞病，知犯何逆，以法治之。
本太陽脈浮頭痛惡寒之證，而轉為脅下硬滿。干嘔不能食。往來寒熱者，太陽不解，而傳入少陽也。尚未吐下。不經藥壞者，脈雖沉緊，可與小柴胡以和之，以證見少陽。舍脈而從證也，或雲脈沉緊。連上未吐下看。言尚未經吐下，與脈未至沉緊者，知其邪猶在經，可與小柴胡以和之。
或雲沉當作浮，前陽明篇第四十七條雲︰病過十日。脈續浮者，與小柴胡湯是也，並通。若已吐下發汗溫針，迭傷津液，胃燥譫語，而脅下硬滿干嘔等證反罷者，此眾法盡投。正已大傷，而邪猶不解，謂之壞病，非小柴胡所得而治者，須審其因犯何逆，隨證以法治之。
