卷四 附子湯證

類別︰子部 作者︰清•柯琴 書名︰傷寒論注

    少陰病,身體痛,手足寒,骨節痛,脈沉者,附子湯主之。少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,當灸之,附子湯主之。少陰主水,于象為坎。一陽居其中,故多熱證。是水中有火,陰中有陽也。此純陰無陽,陰寒切膚,故身疼。四肢不得稟陽氣,故手足寒。寒邪自經入藏,藏氣實而不能入,則從陰內注于骨,故骨節疼。此身疼骨痛,雖與麻黃證同,而陰陽寒熱彼此判然。脈沉者,少陰不藏,腎氣獨沉也。口中兼咽與舌言,少陰之脈循喉嚨,挾舌本,故少陰有口干、舌燥、咽痛等證。此雲和者,不燥干而渴,火化幾于息矣。人之生也,負陰而抱陽,故五髒之俞,皆系于背。背惡寒者,俞氣化薄,陰寒得以乘之也。此陽氣凝聚而成陰,必灸其背俞,使陰氣流行而為陽。急溫以附子湯,壯火之陽,而陰自和矣。附子湯:附子(二枚,炮) 白術(四兩) 人參(二兩) 芍藥 茯苓(各三兩)水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。此傷寒溫補第一方也,與真武湯似同而實異。倍術、附去姜加參,是溫補以壯元陽,真武湯還是溫散而利腎水也。


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