卷下 大柴胡湯方

類別︰子部 作者︰金•成無己 書名︰傷寒明理論

    虛者補之.實者瀉之.此言所共知.至如峻緩輕重之劑.則又臨時消息焉.大滿大實.堅有燥屎.非峻劑則不能泄.大小承氣湯峻.所以泄堅滿者也.如不至大堅滿邪熱甚.而須攻下者.又非承氣湯之可投.必也輕緩之劑攻之.大柴胡湯緩.用以逐邪熱也.經曰.傷寒發熱七八日.雖脈浮數者.可下之.宜大柴胡湯.又曰.太陽病過經十余日.反二三下之.後四五日.柴胡證仍在者.先與小柴胡.嘔不止.心下急.郁郁微煩者.為未解也.可大柴胡下之則愈.是知大柴胡為下劑之緩也.柴胡味苦平微寒.傷寒至于可下.則為熱氣有余.應火而歸心.苦先入心.折熱之劑.必以苦為主.故以柴胡為君.黃芩味苦寒.王 曰.大熱之氣.寒以取之.推除邪熱.必以寒為助.故以黃芩為臣.芍藥味酸苦微寒.枳實味苦寒.內經曰.酸苦涌泄為陰.泄實折熱.必以酸苦.故以枳實芍藥為佐.半夏味辛溫.生姜味辛溫.大棗味甘溫.辛者散也.散逆氣者.必以辛.甘者緩也.緩正氣者.必以甘.故半夏生姜大棗為之使也.一方加大黃.以大黃有將軍之號.而功專于蕩滌.不加大黃.恐難攻下.必應以大黃為使也.用湯者.審而行之.則十全之功可得矣.

    柴胡(君半斤) 黃芩(臣三兩) 枳實(佐四枚炙) 芍藥(佐三兩)生姜(使五兩切) 半夏(使半升洗) 大棗(使十二枚擘)

    上件七味.以水一斗二升.煮取六升.去渣再煎.溫服一升.日三服.一方加大黃二兩.若不加.恐不名大柴胡湯.


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