卷之六 瘧病不內外因證治

類別︰子部 作者︰宋•陳言 書名︰三因極一病證方論

    病者發寒熱,一歲之間,長幼相若,或染時行,變成寒熱,名曰疫瘧。以歲運推之。

    病者寒熱日作,夢寐不祥,多生恐怖,名曰鬼瘧。宜用禁避厭禳之法。

    病者乍寒乍熱,乍有乍無,南方多病此,名曰瘴瘧。當隨方土所宜治之。

    病者寒熱,善饑而不能食,食已支滿,腹急 痛,病以日作,名曰胃瘧。六腑無瘧,唯胃有者,蓋飲食饑飽所傷胃氣而成。世謂之食瘧,或因諸瘧飲食不節,變為此證。

    病者經年不瘥,瘥後復發,遠行久立,下至微勞,力皆不任,名曰勞瘧。亦有數年不瘥,百藥不斷,結成 癖在腹脅,名曰老瘧,亦曰母瘧。

    以上諸證,名狀不同,各有治方,宜推而用之。

    麻黃白術湯

    治一切疫瘧。(方見外所因門)

    紅效瘧丹

    治鬼瘧殊效。

    真阿魏(半兩) 桃枝 柳枝(各長一尺七睫) 雄黃(通明好者,半兩,別研) 辰砂(一錢,別研,留一半)

    上為末,以重午日五家粽角為丸,如梧桐子大,辰砂所留一半為衣。遇發時,用淨器水摩一丸,涂鼻尖並人中;未退,以冷水服一丸。合時須用五月五日。

    大正氣散

    治山嵐瘴氣,發作寒熱,遂成瘧疾。

    附子(炮去皮臍) 濃樸(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陳皮(各一兩) 茱萸(半兩,微炒)

    上為細末。每服二大錢,水盞半,姜五片,棗一枚,同煎至七分,熱服,不拘時。兼治霍亂嘔瀉,一切氣疾。

    清脾湯

    治胃瘧發作有時。先覺伸欠,乃作寒栗,鼓振頤頷,中外皆寒,腰背俱痛,寒戰既已,內外皆熱,頭疼如破,渴欲飲冷;或痰聚胸中,煩滿欲嘔;或先熱後寒,先寒後熱,寒多熱少,寒少熱多;或寒熱相半;或但熱不寒,但寒不熱;或隔日一發,一日一發;或三日五日一發者,悉主之。

    濃樸(四兩,姜制炒) 烏梅(打去仁) 半夏(湯去滑) 青皮 良姜(各二兩) 草果(去皮,一兩) 甘草(炙,半兩)

    上為銼散。每服四錢,水二盞,姜三片,棗一枚,煎七分,去滓,未發前並三服。忌生冷油膩時果。此藥溫脾化痰,治胸膈痞悶,心腹脹滿,噫醋吞酸,自可常服。

    常山飲

    治勞瘧。虛人老人皆可服。

    常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,別研) 甘草(炙,半兩)

    上為銼散。作一劑,水三盞,烏梅、棗子各七枚,煎半盞;再入酒一盞,煎至八分,去滓,入辰砂溫服。

    老瘧飲

    治久瘧結成 瘕癖在腹脅,諸藥不去者。

    蒼術(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陳皮 良姜(各半兩) 白芷 茯苓 半夏(湯洗去滑) 枳殼(麩炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三錢) 紫甦葉 川芎(各二錢)

    上為銼散。每服四大錢,水二盞,鹽少許,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下後紅丸子。

    紅丸子

    治食瘧尤妙。

    蓬莪術 京三稜(各二兩,醋煮一伏時) 胡椒(一兩) 青皮(三兩,炒香) 阿魏(一分,醋化)

    上為末,別研倉米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱為衣。每服五十丸至百丸,以老瘧飲下。古方雖有鱉甲煎等,不特服不見效,抑亦藥料難備。

    妙應丹

    治諸瘧,無問寒溫久近悉主之。

    黃丹(三分,炒) 木香(半兩,碾為細末) 青皮 陳皮 吳茱萸(各半兩,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)

    上以黃丹、木香為末,入醋膏內,搜和為丸,梧子大,辰砂為衣。每服十丸,當未發前一食頃白湯下;再將前三件滓添木香半兩為末,別研入黃丹三分和勻,以醋糊為丸,如梧子大。每服三五十丸。治瘧亦妙,名曰捷丹。

    紅散子

    須當發日早晨服。

    黃丹(炒色變)

    上入好建茶合和二錢匕。白湯調下;或溫酒調,不入茶。

    瘧丹二方

    雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研為膏) 真砒(一錢,研細,入豆膏內研勻)

    上五月五日午時丸,如綠豆大,控干,辰砂為衣,密器封之。發日空心井花水下一丸。

    忌見雞犬。若女人病,令男子閉目送入口。忌熱食一日。孕婦不得服,于發日以縫帛系一丸于右臂上。小兒不能吞,隨男左女右系之。

    又方

    黃丹(不以多少)

    上五月五日,用獨頭蒜煨熟研細,搜丸,如梧子大。每服五丸,當發前一食頃桃、柳枝煎湯調下。

    塞耳丹

    青黛 桂心 砒 巴豆 硫黃(等分)

    上並不去皮殼,不修治,為末,以五月五日五家灰粽角為丸,棗核大。綿裹定,當發日塞耳中,男左女右。忌葷腥。


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