夫傷寒發表攻里之藥，寒熱殊途，用之一差，死生反掌。所以越人、仲景深致意于其間也。《難經》雲︰傷寒陽虛陰盛，汗之則愈，下之則死。陽盛陰虛，汗之則死，下之則愈。且寒邪之傷人也，有淺深焉。淺者，汗之；深者，下之。此古今不易之定法也。方其風寒初客皮毛之間，陰氣乃盛，閉塞腠理，身中陽氣已虛，不能御衛，遂有惡風惡寒之證見焉。當此之時，只宜桂枝湯辛甘溫之藥，助陽抑陰而發之。陰邪既散，表氣沖和而愈。經雲辛甘發散為陽者是也。不知用此而反以承氣湯苦寒之藥下之，表里俱傷，不亡何待？表邪既罷，寒作為熱，陽陷入深而盛于里，則津液消耗，腸胃燥澀，而髒腑之真陰虛矣。陰氣既虛，即譫妄狂躁，煩渴惡熱之病而作也。當此之時，宜用承氣湯苦寒之劑，扶陰抑陽而泄去熱氣，陽邪即退，胃中真陰來復，里氣和平而愈。《內經》所謂酸苦涌泄為陰者是也。不知用此，乃以桂枝辛熱之藥助邪伐正，安有不斃者乎？所以仲景雲︰桂枝下咽，陽盛則斃；承氣入胃，陰盛乃亡。良以此夫。嗚呼，此論誠為傷寒汗下之樞機乎？俗醫不能達此為妙，昧于陰陽虛盛之道，悖逆此理而不殺人也，幾希。經雲發表不遠熱，攻里不遠寒，豈虛語哉！
