傷寒明理續論卷之六 吐血

    諸陽受熱，其邪在表，當汗不汗，致使熱毒入髒，積瘀于內，遂成吐血。凡見眼閉目紅，神昏語短，眩冒迷妄，煩躁漱水，狂驚譫語，鼻衄唾紅，背冷足寒，四肢厥逆，胸腹急滿，大便黑利，小便頻數，皆瘀血證也。不必悉具，但見一二，便作血證主張。

    初得此病，急宜用藥。至于陸續不已，經數時而腹痛者，此又難于料理也。

    經曰︰服桂枝湯吐者，其後必吐膿血，犀角地黃湯。大下後寸脈沉遲，尺脈不至，咽喉不利，唾膿血者，麻黃升麻湯。此有兩證，一陽毒，一陰毒。陽毒用升麻湯，陰毒用甘桔湯加半夏、生姜。

    血熱者，黃連阿膠湯、地榆柏皮湯、三黃瀉心湯。

    脈浮，發熱，反灸之，必咽燥吐血，救逆湯。

    咽喉閉塞，不可發汗，發汗則吐血，氣欲絕，手足厥冷，蜷臥不能自溫，當歸四逆湯。