傷寒明理續論卷之六 發斑

    大熱則傷血，血熱不散，里實表虛，熱氣乘虛出于皮膚而為斑也，輕則為疹子，甚則為錦紋。

    或病本屬陽，誤投熱藥，或當汗不汗，當下不下，或汗下未解，皆能致此。大抵有兩證︰一者溫毒，即春時發，汗下不解，邪氣不散，故發斑也；一者熱病，即冬時溫暖，乖戾之氣，遇春暄熱而發斑也。不可誤汗，若發其汗，重令開泄，更加斑爛也。然而斑之方萌，如蚊跡類焉。發斑多見于胸腹，蚊跡只在于手足。陽脈洪大，病患昏憒，先紅後赤者，斑也。脈不洪大，病患自靜，先紅後黃者，蚊跡也。其或大便自利，怫郁氣短，燥屎不通，又如果實靨者，雖盧扁復生，亦不能施其巧。凡汗下不解，煩悶，咳嗽嘔吐，足冷不溫，便是發斑之候。

    溫毒發斑，黑膏主之；渴而心悶，下利嘔吐，下部有瘡，或口瘡，黃連橘皮湯、葛根湯、橘皮湯。

    陽毒發斑，狂癲妄言，面赤咽痛，身斑如錦，下利赤黃，升麻湯、麥奴丸；有下證，調胃承氣湯。

    時氣發斑，大青四物湯、豬膽雞子湯。

    發斑通用升麻湯、犀角地黃湯；熱多者，玄參升麻湯、黃連一物湯、青木香一物湯。

    凡赤斑五死一生，黑斑不救。