動氣者,髒氣不調,築築跳動,隨髒所主而形見于臍之左右上下也。《難經》各髒載之。又有真氣內虛,水結不散,氣與相搏,即發奔豚。以其從氣沖突如豚之奔,皆不宜汗下。然而獨不言脾,當臍之有動氣者,脾為中州,以行津液,妄施汗下,必先動脾,是以不言而喻也。左右上下,不宜汗下,何況中州之氣,其敢輕動之乎?傷寒所以看外證為當者,蓋不在脈之可見,必待問之可得。發汗、下,其可輕舉哉!
動氣通用理中湯去白術,加桂。白術燥腎閉氣,故去之,桂泄奔豚,加之。一法,用柴胡桂枝湯亦良。二方當看有熱無熱。
動氣在左,發汗則頭眩,汗下不止,筋惕肉 ,為逆,先宜防風白術牡蠣湯;汗止,與建中湯。
動氣在右,發汗則衄而渴,心若煩,飲則吐,先宜五苓散,後與竹葉石膏湯。
動氣在上,發汗則氣上沖心,桃根湯。動氣在下,發汗則心中大煩,骨節疼痛,目暈,食入即吐,先宜大橘皮湯,後與小建中湯。
動氣在左,不可下,下之,則腹滿拘急,身雖熱,反欲拳,先宜甘草干姜湯,後與小建中湯。
動氣在右,下之,則津液竭,咽干鼻燥,頭眩心悸,宜竹葉石膏湯。
動氣在下,下之,則腹滿清谷,心痞頭眩,宜甘草瀉心湯。