卷七 崩漏案

類別︰子部 作者︰民國•丁甘仁 書名︰丁甘仁醫案

    血生于心,藏于肝,統于脾。肝脾兩虧,藏統失司,崩漏已久。邇來面浮足腫,納少便溏,脈細,舌絳。此陰液已傷,沖任之脈失固,脾胃薄弱,水谷之濕不化。人以胃氣為本,陰損及陽,中土敗壞,虛象迭見,已入險途!姑擬益氣生陰,扶土運中,以冀陽生陰長,得谷則昌為幸。

    炒潞黨參(二錢) 炙甘草(五分) 連皮苓(四錢) 生熟谷芽(各三錢) 米炒于術(一錢五分)扁豆衣(三錢) 陳廣皮(一錢) 炒淮藥(三錢) 干荷葉(一角) 炒苡仁(四錢) 炒補 骨脂(一錢五分)

    崩漏不止,形瘦頭眩,投歸脾湯不效。按脈細數,細為血少,數為有熱,營血大虧,沖任不固,陰虛于下,陽浮于上,欲潛其陽,必滋其陰,欲清其熱,必養其血。擬膠艾四物合三甲飲,滋養陰血而潛浮陽,調攝沖任而固奇經。

    阿膠珠(二錢) 生地炭(四錢) 大白芍(一錢五分) 左牡蠣(四錢) 廣艾炭(八分) 白歸身(二錢)丹皮炭(一錢五分) 炙龜版(三錢) 炙鱉甲(三錢) 貫眾炭(三錢) 血余炭(二錢) 鮮藕(切片,入煎,一兩)

    肝脾兩虧,藏血統血兩髒失司,經漏如崩,面色萎黃,按脈細小,腰骨酸楚。腰為腎腑,腎主骨,腎虛故腰痛而骨酸。茲從心脾二經調治,擬歸脾湯加味,俾得中氣充足,力能引血歸經。

    潞黨參(三錢) 清炙草(五分) 遠志肉(一錢) 濃杜仲(鹽水炒,二錢) 紅棗(兩枚) 炙黃 (三錢)抱茯神(三錢) 白歸身(二錢) 川斷肉(二錢) 桂圓肉(二錢) 甜冬術(一錢五分) 炒棗仁(三錢)大白芍(一錢五分) 阿膠珠(二錢) 藕節炭(兩枚)

    沖任虧損,不能藏血,經漏三月,甚則有似崩之狀。腰酸骨楚,舌淡黃,脈細澀,心悸頭眩,血去陰傷,厥陽易于升騰。昔人雲︰暴崩宜補宜攝,久漏宜清宜通,因未盡之宿瘀留戀沖任,新血不得歸經也。今擬膠艾四物湯,調攝沖任,祛瘀生新。

    阿膠珠(二錢) 朱茯神(三錢) 大白芍(二錢) 紫丹參(二錢) 廣艾葉(八分) 生地炭(四錢)大砂仁(研,八分) 百草霜(包,一錢) 白歸身(二錢) 炮姜炭(四分) 炒谷麥芽(各三錢)

    漏紅帶下,時輕時劇,便後脫肛,肛門墜脹,腑行燥結,腰腿酸楚,脈象虛弦。氣虛不能攝血,血虧肝陽上升。擬補中益氣,調攝奇經,冀望氣能攝血,血自歸經。

    生黃 (三錢) 白歸身(三錢) 大白芍(二錢) 全栝蔞(切,四錢) 吉林參須(八分) 朱茯神(三錢)豆衣(三錢) 苦桔梗(一錢) 清炙草(六分) 炒棗仁(三錢) 柏子仁(三錢) 嫩鉤鉤(後入,三錢)黑芝麻(研、包,三錢) 松子肉(三錢)


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