卷四 霍亂

類別︰子部 作者︰明 • 江 書名︰名醫類案

    按︰謂其病狀揮霍悶亂,為邪正交爭之病,夏秋多有。

    江篁南治從叔于七月間問得霍亂證,吐瀉轉筋,足冷、多汗、囊縮。一醫以傷寒治之,增劇。江診之,左右寸關皆伏不應,(吐瀉脈伏無礙。)尺部極微,口渴。欲飲冷水。(足冷囊縮,似屬厥陰,口渴亦似少陰引水自救,何以辨之,曰直中陰經,無有上吐轉筋多汗癥,若少陰頭有汗,則死矣。)乃以五苓散與之,覺稍定。向午猶渴,以五苓加麥冬、五味子、滑石投之。(足冷囊縮,似宜急溫,然口渴飲冷,又當清,既非傷寒,故如此治。五苓妙,加藥尤妙。)更以黃連香薷飲冷進一服,次早脈稍出,按之無根,人脫形,且吃忒,手足厥冷,(即當溫。)飲食不入,入則吐,大便稍不禁,為灸丹田八九壯,囊縮稍舒,手足稍溫,繼以理中湯二三服,渴猶甚,咽疼,熱不解,時或昏沉,乃以竹葉石膏湯投之而愈。(用藥圓轉,當熟玩之,所謂見病治病。)

    江應宿治一婦人,六月中旬,病霍亂,吐瀉轉筋。一醫投藿香正氣散,加煩躁面赤,揭衣臥地。予診視,脈虛無力,身熱引飲,此得之傷暑,宜辛甘大寒之劑,瀉其火熱。以五苓散加滑石、石膏、吐瀉定,再與桂苓甘露飲而愈。(凡治霍亂,俱要辛熱寒涼並用。)

    一僕夫,燕京人,縱酒,飲食無節,病霍亂吐瀉,轉筋,煩渴,幾殆,時六七月,淋雨,晝夜飲檐溜水數升而愈。《千金方》雲︰輕者水瘥,此偶合古方。予目擊其事,後路途中及六合縣。見一人服新汲井花飲之,良愈。

    一人病霍亂,欲吐不吐,欲瀉不瀉,心腹絞痛,脈之沉伏如無,此干霍亂也。急令鹽湯探吐宿食痰涎碗許,遂瀉,(非吐瀉則死,並針刺手、足、眉心,出血為度。)與六和湯而愈。


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