熱病 婦人產後熱病(一)

類別︰子部 作者︰不詳 書名︰余無言醫案

    婦人產後熱病,迅即化燥。面緋目赤,口唇燥裂,舌苔焦膩,而環邊紫絳,欲食冷物,煩躁不安,時或昏糊譫語,脕口拒按,胸有隱疹,皮膚干燥,大便不通,小溲短赤,已見呃逆,以白虎承氣增液法加減主之。

    王姓婦,年26歲,住上海市城內三牌樓。于六月間,產後發熱,久久不退,諸醫罔效。延至二十余日,始延余診。

    病者面緋目赤,口唇燥裂脫皮,舌苔焦膩,而邊緣紫絳,津液干枯,口干欲飲冷水,時或譫語昏糊,煩躁不安,脕口拒按作痛,腹部較軟,胸部紅疹,隱而不透,皮膚干燥不澤,額上或有汗出,熱甚耳聾,大便多日不解,小溲短赤,胸內如焚,手足微冷,已見呃逆。

    余見此狀,覺毫無把握,既屬產後,且又正衰邪盛,用藥誠大難事。迨遍閱諸方,只桑菊、銀翹、豆豉、豆卷而已。然當危急之時,決將產後兩字,置之度外。為書一方,以白虎承氣增液法加減與之。並囑另以好西瓜汁與之多飲。

    此方服後,大便得下二次,惡臭粘膩,莫可名狀。然硝、黃不敢多用者,以正氣虛也。大便既解,呃逆頓除,皮膚有汗,熱勢漸減,神情亦轉安靜,且能略進米飲。

    次日為之略為加減,續服一劑。大便又下二次,並解赤頭蛔蟲一條。于是神情完全清明。後又續進清理余邪、扶持正氣之劑,旬日而告痊矣。

    白虎承氣增液法加減方

    生石膏三兩 肥知母 鮮石斛各四錢 鮮生地一兩 天花粉六錢 生黃芩三錢 生山梔四錢 大麥冬三錢 錦紋軍 元明粉各二錢  炒粳米一兩 鮮蘆根三兩 生梨汁一杯(沖服)


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