卷三 盤腸氣痛

類別︰子部 作者︰明 • 薛鎧 書名︰保嬰撮要

    小兒盤腸氣者,痛則曲腰干啼,額上有汗,皆由肝經風邪所搏也。肝腎居下,故痛則曲腰。

    干啼者,風燥其液,故無淚也。額上有汗者,風木助心火也。口閉足冷者,脾氣不營也。下利青糞者,肝木乘脾也,皆由產下澡洗受風冷所致,當服鉤藤膏之類。若乳母及兒受寒邪者,用沉香湯之類。若兒額間有汗,口閉腳冷,乃虛寒也,用當歸散或沉香降氣湯之類。若面赤唇焦,小便不通,小腹脹痛者,乃小腸熱也,用人參湯送下三黃丸。若痛不止,煎蔥湯淋揉其腹,就以熱蔥熨臍腹間,良久尿出痛止;或以乳香、沒藥、木香各少許,水煎灌匙許。

    若因乳母飲食停滯者,用保和丸;懷抱氣郁者,加味歸脾湯;怒動肝火者,加味逍遙散;子母俱服之,並佳。

    治驗一小兒曲腰啼叫,右腮青黑,此臍腹內痛,因脾土虛寒,肝木乘之也。用六君子加木香、鉤藤鉤即愈。

    一小兒因乳母大怒,亦患前癥,面赤而啼,小便不利,用加味逍遙散加木通、車前子,母子服之並愈。

    一小兒啼叫面赤,手足不冷,用鉤藤飲隨愈。後因其母飲酒濃味,仍作啼,手足發熱,又用前藥加生地黃而愈;後又面青,手足冷,啼叫吐瀉,其糞腥穢,用助胃膏一服而安。

    一小兒患前癥,曲腰而啼,額間出汗,足冷唇青糞青,先用鉤藤膏治愈。後復患,仍用鉤藤膏而痛減半,又煎蔥湯熨洗其腹,腹痛遂安。

    一小兒唇青足冷,啼聲不絕,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前癥仍作,更泄瀉不止,先用六君子加木香、干姜一劑,乃去木香、干姜又二劑,其瀉頓止,又用四君子少加升麻四劑,飲食加進。

    一小兒十四歲,腹痛吐瀉,手足常冷,肌體瘦弱。余謂︰所稟命門火虛也。用六君子湯、八味丸漸愈。畢姻後,因房勞勤讀,感冒發汗,繼以飲食勞倦,朝涼暮熱,飲食不思,用六君子、十全大補二湯尋愈。後不慎飲食起居,午前臍下熱起,則遍身如炙;午後自足寒至腰如冰,熱時脈洪大,按之如無,兩尺微甚,寒時則六脈微細如絕,湯粥稍離火,食之即腹中覺冷,此亦稟命門火衰之癥也,用補中益氣湯、八味丸,各百余服漸愈。後大吐血,別誤服犀角地黃丸一劑,病益甚,飲食頓減,面色 白,手足厥冷,或時發熱,寒時脈微細而短者,陽氣虛微也。熱時脈洪大而虛者,陰火虛旺也,余用十全大補及八珍湯、六君子之類,但能扶持而血不止,復因勞役吐血甚多,脈洪大鼓指,按之如無,而兩寸脈短,此陽氣大虛也。

    用人參一兩、附子一錢,佐以補中益氣湯數劑,諸癥漸退。乃減附子五分,又各數劑,脈癥悉退。乃每服人參五錢、炮姜五分,月余始愈。

    當歸散 治髒寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。

    當歸 白芍藥 人參 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一錢)

    上為末,水煎半盞,時時少與服。

    沉香降氣湯 治氣不升降,胸膈痞塞,心腹脹滿,喘促短氣,干噦煩滿,咳嗽痰涎,口中無味,嗜臥不食。

    香附子(二兩半) 沉香 砂仁(各一錢) 甘草(七錢半)

    上為末,每服一錢,入鹽少許,沸湯點,平旦空心服。

    愚按︰前方若乳母中氣郁滯,不能升降,患此癥致兒作痛者,亦用之。

    三黃丸(方見疝氣)

    加味歸脾湯

    加味逍遙散

    鉤藤膏(三方見內釣)

    助胃膏(方見熱吐)

    魏香散

    六君子湯(二方見內釣)

    四神丸(方見脫肛)

    八味丸

    地黃丸(並見腎髒)

    補中益氣湯(方見虛羸)


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