脾為太陰,位屬坤土,喜燥而惡濕。故凡脾胃之氣不足者,遇長夏潤溽之令,則不能升舉清陽,健運中氣,又復少陽相火之時,熱傷元氣,則肢體怠惰不收,兩腳痿弱,嗜臥發熱,精神不足,飲食少思,口中無味,呼吸短乏氣促,目中視物 ,小便赤數,大便不調,名曰注夏。此皆稟賦陰虛,元氣不足之癥,丹溪《補陰論》言之詳矣。育子者,豈可不知冬月養陽之道乎?治法用補中益氣湯去升麻、柴胡加炒黑黃柏主之。若因勞役發熱,血虛脈大者,用當歸補血脾,寒熱少食者,柴胡梔子散。胃火作渴者,竹葉石膏湯。小兒多因乳母之氣不調,而當戒怒氣,調飲食,適寒溫,則可以遠病矣。又如今人夏月皆以香薷湯浸冷代茶飲之,殊不知香薷利水,大損元陽,濃樸克伐,大瀉真氣,況脾性喜溫而惡寒,夏月陰盛于內,冷啜傷脾,若胃強有火,濕熱為病之人,固無大害,其脾胃虛弱,中氣不足者,必為腹痛少食,泄瀉寒中之疾矣。此大人亦所當戒者,況小兒乎?慎之,慎之!
治驗一小兒每春夏口干發熱,怠惰嗜臥,勞則頭痛,服清涼化痰之藥,喘瀉煩躁不安,服香薷飲,脈大神思昏憒,余用補中益氣湯去升麻、柴胡加五味、麥門、炮姜一劑未愈,又加肉桂五分即甦,更用六味丸而愈。
一小兒稟脾腎虛弱,注夏發熱,二便不調,朝用補中益氣湯,夕用地黃丸而愈。後因乳母怒氣,致兒發熱驚搐,用柴胡梔子散,母子並服而瘥。
一小兒素有食積,注夏發熱,倦怠少食,大便不實。朝用五味異功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥兒丸而尋愈。
一小兒稟賦腎虛,患注夏之疾,因乳母大勞,則發熱益甚,用補中益氣湯,令母子並服而愈。後因乳發搐,用柴胡梔子散、加味逍遙散而痊。
一小兒注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚則發搐厥冷,用人參理中丸而愈。
一女子年十四,患注夏,經行之後,發熱晡熱,煩躁作渴,面赤脈洪大,按之如無,此血脫發躁,先用當歸補血湯四劑;又用八珍湯而安。
柴胡梔子散
當歸補血湯(二方見發熱)
八珍湯(方見自汗)
補中益氣湯(方見虛羸)
地黃丸(方見腎髒)
人參理中湯(方見冷瘍)
竹葉石膏湯(方見渴癥)