卷之二 血崩門 治勞傷崩漏

類別︰子部 作者︰明•武之望 書名︰濟陰綱目

    膠艾四物湯 治勞傷血氣,月水過多,或崩漏不止,及妊娠胎氣不安,或因損動,漏血傷胎者,亦宜。

    當歸 川芎 白芍藥 熟地黃 阿膠(炒成珠) 艾葉(各一錢) 甘草(炙,五分)

    上銼。水酒各半煎,空心服。(與奇效四物少異,彼用黃芩,此用甘草,彼以水煎,此又半酒,其溫涼不同如此)

    當歸芍藥湯 治婦人經脈漏下不止,其色鮮紅,先因勞役,脾胃虛弱,氣短氣逆,自汗不止,身熱悶亂,惡見飲食,四肢倦怠,大便時泄。

    黃 (一錢半) 白術 蒼術(泔浸去皮) 當歸身 白芍藥(各一錢) 陳皮 熟地黃(各五分)

    生地黃 甘草(炙,各三分) 柴胡(二分)(據見證悉屬脾胃氣虛,當用補中益氣為主,今此方不用人參、升麻何也,蒼術氣悍燥散,其色鮮紅,又何用之?況與地黃同用,豈不為時人所笑!要知古人皆因證立方,但求至理所在,而不必拘方以試病也)

    上作一服,水煎,空心熱服。(東垣為一婦人制此方,一服之後,諸證悉去。予族一婦,因勞役下血,每來兩旬不止,醫者拘血熱之說,用四物加芩連,累治不愈。一日血大下,昏迷不醒,急以問予,予用此藥一劑,少頃頓醒,過兩時血遂止,後常用此藥,其病遂不復作。蓋血虛須兼補氣,嘗譬之血猶水也,氣猶堤也,堤堅則水不橫決,氣固則血不妄行,自然之理也。此藥黃 最多,白術次之,所以神效。俗醫不達此理,專用涼藥,不知涼藥傷胃,服久則正氣愈弱,血安得固,故特為表而出之也)

    歸脾湯 治婦人思慮傷脾,不能攝血,以致妄行,或健忘怔忡,驚悸不寐,或心脾傷痛,怠惰嗜臥,不思飲食。(此為氣猶夫也,血猶妻也,血隨氣升,夫唱婦隨之道耳。夫營出中焦,脾胃氣虛,則中氣下陷,是營血失其夫矣,此方益營助脾,而以氣藥為君者,正此意)

    人參 黃 (炒) 白術 白茯苓 當歸 遠志(去心) 酸棗仁(炒,各一錢) 木香 甘草(炙,各五分) 龍眼肉上銼。加生姜三片,棗一枚,水煎服。(心脾氣虛氣結者宜之) 加柴胡、山梔,名加味歸脾湯。

    柏子仁湯 治婦人憂思過度,勞傷心經,不能藏血,遂致崩中下血不止。

    柏子仁(炒) 香附子(炒) 芎 鹿茸(燎去毛,酒蒸焙) 茯神(去木) 當歸(各一錢半川續斷(二錢) 阿膠(炒) 遠志(去心,各一錢) 甘草(炙,五分)

    上作一服,生姜五片,水煎,空心服。(此《濟生方》也,而立齋加柴、梔以清厥陰之火,以升甲膽之氣。鹿茸乃陰中至陽,陰體而陽用也,非血脫氣衰者不用)

    養血平肝散 治大怒經血暴下。

    當歸(酒浸) 白芍藥(炒) 香附(炒黑,各二錢) 青皮(醋炒) 柴胡 川芎 生地黃(各八分) 甘草(五分)

    上銼。水煎,食前服。(以大怒而用是,故曰平肝,香附、青皮、柴胡、芍藥、甘草、川芎,緩肝疏肝,升提肝氣;

    當歸、生地,養血榮肝。然所重在大怒,故立方如此)


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