卷之三 赤白帶下門 治虛損帶下

類別︰子部 作者︰明•武之望 書名︰濟陰綱目

    衛生湯 治帶下不止,脈微弱腹痛。(以下皆以正氣為本,此亦建中法)

    黃 (三兩) 當歸 白芍藥(炒,各二兩) 甘草(炙,一兩)

    上為粗末。每服半兩,水煎,空心服。一方下苦楝丸三十粒(以腹痛,故兼苦楝丸),虛者加人參一兩。

    補中益氣湯 治勞役過度,飲食不節,損傷脾胃,以致陽氣下陷,白帶下,久不止。(讀東垣先生書,方知立方之旨,讀立齋先生書,又知善東垣之方)

    黃 人參 白術 甘草(炙,各一錢) 當歸 陳皮(各七分) 升麻 柴胡(各三分)

    上作一服,水煎服。

    六君子湯 治胃虛有痰,飲食減少,中氣不和,時時帶下。

    人參 白術 白茯苓 甘草(炙) 陳皮(去白) 半夏(湯泡七次,各一錢)

    上銼一服。加生姜三片,水煎服。(補中湯有升柴,以升下陷之氣,此方有茯苓、半夏。以燥中宮之痰)

    歸脾湯 治思慮過傷心脾,以致健忘怔忡,驚悸不寐,怠惰嗜臥,不思飲食,時常白帶不止。(本方補心血以榮脾,補其母也,調肝氣以和下,去其賊也,母補賊去則脾氣健矣,故曰歸脾。昔真人雲,補脾不愈當先補心,此方其近之)

    方見血崩門(勞傷條)

    加味八珍湯 治婦人氣血兩虛,赤白帶下。

    當歸 川芎 白芍藥(酒炒) 生地黃 人參 白術 山藥(炒) 杜仲(酒炒) 白茯苓香附(炒,各一錢) 甘草(炙,五分)

    上加烏梅一個,生姜三片,棗一枚,水煎食前溫服。肥人,加半夏;瘦人,加黃柏;飽悶,去人參,加砂仁;腹痛,去人參加小茴香、玄胡;冬月,加煨干姜;日久元氣下陷,加升麻、柴胡升提之。(為總司者也,其山藥、杜仲、烏梅,又補帶脈之不足,而加減法亦皆得理,宜法之)

    當歸澤蘭丸 治婦人經脈不調,赤白帶下,久無子者。(平而當理,亦可為調經聖藥宗之)

    香附子(用極大子杵去毛一斤,分四分,童便浸四兩,酒浸四兩,醋浸四兩,米泔浸四兩,各浸一宿,取出曬干) 當歸(酒浸) 白芍藥 川芎 熟地黃(酒洗) 生地黃(各二兩)

    艾葉 澤蘭葉 白術(各一兩半) 黃芩(一兩)

    上為末,醋糊丸,如赤小豆大。每服六十丸,空心白湯或酒下。

    止帶丸(補氣調血,強腰益腎,溫燥不偏,與氣虛白帶相宜,乃補塞中正法)

    當歸(酒洗) 川芎 白術 人參 山藥 杜仲(姜汁、酒炒去絲) 香附 破故紙(酒炒)

    牡蠣(火 ) 椿根皮(酒炒) 續斷(各等分) 青黛(減半)

    上為細末,煉蜜丸如桐子大。每服五十丸,空心米湯下。腹痛,加玄胡索、小茴香;肥人,加姜制半夏;瘦人,加酒炒黃柏;冬月,加炮干姜少許;夏月,加黃柏。(加法亦正)

    嚴氏當歸煎 治赤白帶下,腹內疼痛,不欲飲食,日漸羸瘦。

    當歸(酒浸) 赤芍藥(炒) 白芍藥(炒) 熟地黃(酒蒸炒) 阿膠(炒) 續斷(酒浸) 牡蠣( ,各一兩) 地榆(半兩)

    上為末,醋糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心米飲下。(要思何以四物中不用川芎,又以何物而治腹痛,又不欲食,而何為不理脾胃,豈立方者漫言歟?須知用藥當求病原,所以為之至治)

    蓯蓉菟絲丸 治赤白帶下。此藥不熱不寒,得其和平,助陰生子。

    肉蓯蓉(酒浸) 菟絲子(酒蒸) 覆盆子 蛇床子(各一兩二錢) 當歸(酒洗) 白芍藥(炒)

    川芎(各一兩) 牡蠣(火 ) 烏賊骨(各八錢) 五味子 防風(各六錢) 黃芩(五錢) 艾葉(三錢)

    上為末,煉蜜丸,桐子大。每服三四十丸,鹽湯下,早晚各進一服。(蓯蓉、菟絲、覆盆、蛇床、五味、艾葉,是溫補下元之藥;牡蠣、烏賊,燥濕治帶;防風升肝氣以勝濕;黃芩清內熱以除濕;歸、芍、川芎,調血脈以滋榮,惟下虛者宜之。要知古人之方,自有獨解,不然何以男子藥而補婦人)

    補宮丸 治婦人諸虛不足,久不妊娠,骨熱形瘦,崩中帶下,並宜治之。

    鹿角霜 白芍藥 白術 山藥 香白芷 白茯苓 白薇 牡蠣( ) 烏賊魚骨(各等分)

    上為末,面糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心米飲湯下。(此方以鹿霜、白芍補血;以山藥、術、苓補氣;以芷、薇而治崩中淋露;以牡、賊而燥濕治帶,此又別是一種意見。然不用芎、歸、地黃者,慮血藥濕潤也。變局如此,可不因事制宜)

    丹溪方 治白帶屬真陰虛者。

    龜板(炙) 枳子(各二兩) 黃柏(炒,一兩) 香附子 山茱萸 苦參 樗皮 貝母(各半兩)

    白芍藥(七錢半) 干姜(炒,二錢半)

    上為末,酒糊丸,如桐子大。每服五十丸,空心米飲下。(丹溪治帶,主于熱生濕。其意以腎主閉藏,而下焦者,肝腎主之,然濕從中焦生,故其方如此,宜考本草而熟思之,應變無窮,可為執方者一洗塵)

    千金方 治帶下脈數者,陰虛有熱也。

    枸杞根(一斤) 生地黃(五兩,一方五斤)

    上二味,以水一斗,煮取五升,分三服。

    上二方補腎水,真陰虛者宜之。

    補真固經湯 一婦白帶漏久,服諸藥不效,診得心胞尺脈極微,其白帶流而不止,《脈訣》雲︰崩中日久為白帶,漏下多時骨水枯。言崩中者,始病血崩不已,久下則血少,復亡其陽,故白滑之物,下流不止。是本經血海將枯,津液俱亡,枯干不能滋養筋骨,以本經行經藥為引用為使;以大辛甘油膩之藥,潤其枯燥而滋益津液;以大辛熱之氣味,補其陽道,生其血脈;以苦寒之藥,泄其肺而救其上熱;傷氣,以人參補之,以微苦溫之藥,佐而益元氣,名曰補真固經湯。

    人參 干姜(各一錢) 生黃芩(另銼) 郁李仁(去皮尖研) 柴胡 甘草(炙,各一錢) 橘皮(不去白,五分) 白葵花(十六朵,去萼)

    上除黃芩外,以水三大盞,煎至一盞七分,再入黃芩同煎,至一盞,去滓,空心熱服,候少時,以早膳壓之。(凡東垣立方,必原脈原證原藥,然後沉思審處,且又引前言為 證,故治病多效。今不能然,何怪乎病之不瘳也?此方以用參、姜益陽,李仁葵花潤燥;柴胡升清氣于下;陳皮和胃氣于中;生芩後煎,妙其清涼不滯也。非深思者,不能主此方。名曰補真,蓋以真氣為主耳!服法亦妙,不可不知)

    助陽湯 治白帶下,陰戶中痛,控心而急痛,身黃皮緩,身重如山,陰中如冰。(一名升陽燥濕湯。)

    柴胡(一錢二分) 良姜(二錢) 防風 郁李仁 干姜 甘草(各一錢) 白葵花(七朵) 陳皮 生黃芩(各五分)

    上銼散。只作一服,水二盞,煎至一盞,食前熱服。(此治重在陰中如冰,痛控于心,故用良姜為君,干姜為佐,不用參、術者,痛無補也。柴、防足以勝濕升陽;葵、李可以潤枯濕燥;甘、陳和中;生芩涼氣分之熱。能與前方參之,自有見解)

    上二方,用葵花、郁李仁之滑以潤燥,蓋枯涸滯著者宜之。


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