卷之十一 產後門•上 心痛

類別︰子部 作者︰明•武之望 書名︰濟陰綱目

    大全雲︰產後心痛(心痛曰產後,則與尋常之病不同矣,當于血分求之),為陰血虧損,隨火上沖心絡,名曰心胞絡痛,宜大岩蜜湯治之。若寒傷心經,名曰真心痛,朝發夕死,夕發朝死,無藥可救。

    薛氏曰︰前證若陽氣虛寒,用岩蜜湯溫之;瘀血上沖,用失笑散散之;血既散而痛仍作,用八珍湯補之。大凡心腹作痛,以手按之卻不痛,此血虛也,須用補養之劑。

    一產婦患前證,昏憒口噤,冷汗不止,手足厥逆,用六君子加附子一錢,以回其陽,二劑頓甦,又以十全大補湯,養其血氣而安。

    一產婦患前證,手不敢近腹,用失笑散一服,下瘀血而愈,次日復痛,亦用前藥而安。

    一產婦患前證,用大黃等藥,其血雖下,復患頭痛、發熱、惡寒,次日昏憒,自以兩手堅護其腹,不得診脈,視其面色青白。余謂脾氣虛寒而痛也,用六君子湯加姜、桂而痛止,又用八珍湯加姜、桂而安。

    大岩蜜湯(一名桂心湯) 治素有宿寒,因產大虛,寒搏于血,血凝不散,上沖心之絡脈,故作心痛。(書病緣明甚)

    熟地黃 當歸(酒浸) 獨活 吳茱萸(炒)

    白芍(炒) 干姜 桂心(不見火) 遠志(各一錢) 細辛 甘草(各五分)

    上銼,水煎服。或雲熟地泥膈,安能去痛,合用生干地黃。

    失笑散 治產後惡血上攻,心腹絞痛欲死,及兒枕痛,或牙關緊急,一服可愈。(果驗)

    蒲黃(炒) 五靈脂(各一錢)

    上為細末,作一服,用釅醋調膏,入水一盞煎服。

    金黃散 治惡血上沖,心腹作痛,或發熱作渴。

    玄胡索 蒲黃(各一錢) 桂心(二分)

    上為末,酒調服。

    火龍散 治產後氣滯心痛。

    茴香(炒) 川楝子(炒,各一兩) 艾葉(鹽炒,半兩)

    上為末,水煎服。

    伏龍肝散 治產後惡物不出,上攻心痛。

    赤伏龍肝研細,每服三五錢,溫酒調下。瀉出惡物立止。

    一方 治產後惡血沖心痛,氣悶欲絕。

    用桂心三兩,搗為細末,狗膽汁和丸,(狗膽能破瘀血,同桂心更治絕悶妙)如櫻桃大,每服二丸,熱酒調下,不拘時。

    一方 治產後血不盡,心腹痛。

    荷葉炒令香為末,水煎下,方寸匕。


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