卷之十四 產後門•下 產後陰下有物脫出產腸不收

類別︰子部 作者︰明•武之望 書名︰濟陰綱目

    三因方雲︰婦人趣產,勞力努極,致陰下脫若脫肛狀,及陰下挺出,逼迫腫痛,或舉動房勞,皆能發作,清水續續,小便淋瀝。

    丹溪雲︰一婦人三十余歲,生女二日後,產戶下一物如手帕,下有帕尖,約重一斤。予思之,此因胎前勞乏傷氣,或肝痿所致,卻喜血不甚虛耳。其時暮天寒,恐冷干壞了,急與炙黃 半錢,人參一錢,白術五分,當歸一錢半,升麻五分,三帖連服之,即收上,得汗通身乃安,但下裔沾席處,干者落一片,約五六兩重,蓋脂膜也,食進得眠,診其脈皆澀,左略弦,視其形卻實,與白術、芍藥各半錢,陳皮一錢,生姜一片,煎二三帖以養之。

    一婦人產子後,陰戶中下一物如合缽狀,有二岐,其夫來求治。予思之,此子宮也,必氣血弱而下墜。遂用升麻、當歸、黃 大料一帖與之。半日後其夫復來,曰︰服二次後,覺響一聲,視之已收陰戶訖,但因經宿干著席上,破一片如掌心大在席,某妻在家哭泣,恐傷破不可復生。予思之,此非腸胃,乃脂膏也,肌肉破,尚可復完,若氣血充盛,必可生滿。遂用四物湯加人參與一百帖,三年後復有子。

    治子宮下,用黃 一錢半,人參一錢,當歸七分,升麻三分,甘草二分,作一帖,水一鐘煎至五分,去滓,食前服,卻用五倍子末泡湯洗,又用末敷之,如此數次,宜多服藥,永不下。

    一婦產後水道中出肉線一條,長三四尺,動之則痛欲絕,先服失笑散數次(何以服失笑散),以帶皮姜二斤研爛,入清油二斤,煎油干為度,用絹兜起肉線,屈曲于水道邊,以前姜燻之,冷則熨之,六日夜縮其大半,二六日即盡入,再服失笑散、芎歸湯調理之。如肉線斷,則不可治矣。

    當歸黃 散 治產後陰脫,謂陰戶脫下也。(補而升之)

    當歸 白芍 黃 人參(各二錢) 升麻(五分)

    一方有甘草,無芍藥。

    上銼作一劑,水煎,食前溫服,外用五倍子泡湯洗,又用末敷之。(五倍固脫也)

    加味八珍湯 治產後生腸不收。(氣血並補而升)

    八珍湯(八錢) 黃 (一錢) 防風 升麻(各五分)

    上銼一服,水煎服,外以荊芥、藿香、樗皮煎湯燻洗。

    加味四物湯 治因產用力過多,陰門突出。(補血固脫)

    四物湯(四錢) 龍骨(另研少許,臨服入)

    上銼,水煎服,陰痛者加 本、防風,去龍骨。(妙在一加一去,有本來升法)

    當歸散 治陰下脫,又名 疝。

    當歸 黃芩(各二兩) 白芍(一兩) 皮(燒存性,半兩) 牡蠣( ,二兩半)

    上為末,每服二錢,溫酒米湯任意調下,忌登高舉重。( 即子宮之脫,刺 、牡蠣、芩、芍涼而固脫也)

    硫黃散 治產後努力太過,致陰下脫若脫肛狀,及陰下挺出,逼迫腫痛(陰脫有屬肝熱者),舉動房勞,皆能發作,清水續續,小便淋瀝。

    硫黃 烏賊魚骨(各半兩)(硫黃、烏賊溫而固脫也) 五味子(二錢半)

    上為末,摻患處,日三易。

    烏椒湯 治陰下挺出。(溫法)

    蜀椒(一方不用此味) 烏頭 白及(各半兩)

    上為末,以方寸匕綿裹,納陰中入三寸,腹中熱易之,一日一度,明旦乃復著,七日愈。

    寸金散 治婦人子腸下不收。(溫澀清涼,妙妙)

    蛇床子 龍腦 葫蘆巴 紫梢花(各等分)

    上為末,每服五七錢,煎水半碗,淋洗之,三二遍為效。

    復元湯 治產後子宮不收。

    荊芥穗 藿香葉 臭椿皮(各等分)

    上 咀,煎湯燻洗,子宮即入。

    一方 有臨產子腸先出,產後腸不收,名曰盤腸獻花產。

    治法︰命產母仰臥,卻用好米醋半盞和新汲水七合,攪勻,忽 產母面或背,每一 令一縮。三 三縮,腸則盡收,此良法也。

    一方 產腸出,俗用冷水 母面,其腸自收,此法虛弱之人切不可用。恐驚怯成病,或即脫絕,以此方治之。

    用蓖麻子四十粒(一方雲十四粒),去殼研爛,涂產母頭頂。自能收上,如收了,即以水洗去頂上蓖麻。

    又方 治腸出久而不收,為風吹干,不能收者。

    以磨刀水少許火上溫過,以潤盤腸,仍煎好磁石湯一杯,與產母飲之,自收。(取意)

    丹溪方 治產後腸不收。

    用香油五斤煎熱,盛盆俟溫,坐油盆中。約一頓食時,以皂角末吹入鼻中,嚏作立上,妙。(有法)

    雜方 治盤腸產。

    半夏為末,搐鼻中,腸自上。(取嚏之義)

    一方 全蠍不拘多少為末,口噙水,鼻內搐之,立效。

    一方 以大紙捻蘸香油,點燈吹滅,以燻產母鼻中,腸即上。

    雜方 治產後陰腫下脫。

    鐵精羊脂二味攪令稠,布裹炙熱熨,推納之。

    一方 用枳殼二兩,去銼碎,煎湯溫浸,良久即入。

    一方 用人尿,燒酒調下方寸匕。

    一方 腸出,盛以潔淨漆器,濃煎黃 湯浸之,腸即上。

    一方 蛇蛻、蛇床子二味炒熱,布裹熨患處,亦治產後陰痛。

    一方 單用蛇床子一升,炒熱,帛裹熨患處,亦治產後陰痛。

    一方 燒兔頭末,敷之。

    一方 以溫水洗軟,卻用雄鼠糞燒煙燻入。

    灸法 治產後陰脫,灸臍下橫紋二七壯。

    一法 婦人陰挺出,四肢淫濼,身悶,少海主之。(一作照海)

    一法 婦人胞胎門落頹不收常濕,灸神闕、玉泉(五十壯)、陰交。(臍下一寸指縫中,灸五十壯,三報)

    又法 玉泉旁開三寸。(灸隨年壯,三報)

    一法 女人陰門冷腫,灸歸來。(三十壯)


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