夫腹痛者,多因邪正交攻,與髒氣相擊而作也。挾熱而痛者,必面赤或壯熱四肢煩,手足心熱見之。挾冷而痛者,必面色或白或青,手足冷者見之。冷甚而變癥,則面黯唇口俱黑,爪甲皆青矣。熱癥四順清涼飲加青皮、枳殼,冷癥七氣湯加辣桂,調甦合香丸,若邪正交攻,冷熱不調,桔梗枳殼湯加青皮、陳皮、木香、當歸為妙,若內吊等癥則鉤藤飲,其余則芍藥甘草湯為要藥也。實痛有熱者,大柴胡湯主之,心腹痛甚有實熱者,大承氣湯下之,腹痛桂枝加芍藥,痛甚桂枝加大黃也。
四順清涼飲 治小兒血脈壅實,髒腑生熱,頰赤多渴,五心煩躁,睡臥不安,四肢驚掣,及因乳哺不時,寒溫失度,令兒血氣不順,腸胃不調,小便少,大便澀,或溫壯連滯,欲成伏熱,或壯熱不歇,欲發驚癇。又治風熱結核,頭面瘡癤,目赤咽痛,瘡疹毒,一切壅滯,並宜服之。治挾熱瀉不止,加木香、大黃。
赤芍藥 當歸 甘草 大黃(各等分)
上銼散,三歲以上,每服二錢,水一盞,煎至七分,作兩服。欲利小便,用赤芍藥,虛熱加甘草,不利減大黃,冒風邪,加去節麻黃,中風體強,眼楮上視,加獨活,量兒大小虛實加減,微溏利為度,可加荊芥。更四十問內有加味清涼飲子,可詳癥通用。
七氣湯 治七氣所傷,痰涎結聚,心腹亦痛,不能飲食。
半夏(制、五兩) 人參 辣桂(各二兩) 甘草(半兩)
上銼細,每服三錢,水大盞,姜五片,棗一枚,煎六分,食前服。
指迷七氣湯 治七情相干,陰陽不升降,氣道壅滯,攻沖作疼。
青皮 陳皮 桔梗 莪術 辣桂 益智仁(各一兩) 香附子(一兩半) 甘草 半夏(制、各七錢半)
上銼細,每服三錢,水一盞,姜四片,棗一枚,煎至七分,不拘時服。
異香散 治小兒諸般吊癥,角弓反張,胸高臍凸。
用透明沒藥一味為末,姜湯調下一錢匕。
桔梗枳殼湯 治諸氣,痞結滿悶,腹脅疼痛。
枳殼(炒) 桔梗(各二兩) 甘草(半兩、炙)
上銼散,每服四錢,水一盞,姜五片,煎至半盞服。
鉤藤飲 見第二十一問。
芍藥甘草湯 治出疹,肚疼腹滿,小便不通。
芍藥(一兩) 甘草(二錢半)
上銼散,每服三錢,水一盞,煎至七分,不拘時服。
大柴胡湯 治傷寒十余日,邪氣結在里,往來寒熱,大便秘澀。腹滿脹痛譫語,心中痞硬,飲食不下,或不大便五六日,繞臍刺痛,時發煩躁。及汗後如瘧,日晚發熱,兼髒腑實,脈有力者可服。
柴胡(去蘆、八錢) 黃芩 赤芍藥(各三錢) 枳實(去瓤、麩炒一錢) 半夏(湯泡七次、切片焙干、一錢半)
上銼散,姜三片,棗二枚,水一盞,煎七分,加減服之。欲下加大黃半兩。
桂枝加芍藥湯 見第五十三問。
大承氣湯 見第二十九問。
桂枝加大黃湯 見第五十三問。