集之二•肝髒部 遺尿

類別︰子部 作者︰明•王肯堂 書名︰證治準繩•幼科

    《原病式》雲︰遺尿不禁者為冷。《內經》雲︰不約為遺溺。仁齋曰︰小便者,津液之余也,腎主水,膀胱為津液之府,腎與膀胱俱虛,而冷氣乘之,故不能拘制其水,出而不禁,謂之遺尿,睡里自出者,謂之尿床。此皆腎與膀胱俱虛,而挾冷所致也,以雞腸散主之。亦有熱客于腎部,干于足厥陰之經,挺孔郁結極甚,而氣血不能宣通,則痿痹而神無所用,故液滲入膀胱,而旋溺遺失,不能收禁也。薛氏用六味地黃丸。脾肺氣虛者用補中益氣湯加補骨脂、山茱萸。曾氏謂︰乃心腎傳送失度,小腸膀胱關鍵不能約束,有睡夢而遺者,皆是下元虛冷所致,亦因稟受陽氣不足,用《三因方》家韭子丸治之,及參苓白術散、補腎地黃丸,然又當實土以存水,乃免滲泄之患,所謂補腎不如補脾,是也。平胃散倍加益智仁銼碎,姜棗燒鹽煎,空心溫服。

    雞腸散

    雞腸(一具,男用雌雞,女用雄雞,燒、存性) 牡蠣 茯苓(去皮) 桑螵蛸(炒。各五錢)桂(去粗皮) 龍腎(各二錢半)

    上為極細末,仍以雞 一具,雞腸一具,燒存性,研極細末。每用前藥末一錢,用溫酒調化,食前服。

    ﹝張﹞雞腸散 治因膀胱有熱,服冷藥過多,小便不能禁止,或遺尿病。

    雞腸草 龍骨 麥門冬(去心,焙) 白茯苓 桑螵蛸(各半兩) 牡蠣粉(七錢半)

    上件藥,搗為粗散。每服一錢,水一小盞,入生姜少許,棗二枚,煎至六分,去滓,溫服。量兒大小加減。

    按︰此與前方,蓋一方而傳寫之訛,竊詳用雞腸較是,而張氏、婁氏、薛氏、皆主用草,今兩存之。

    益智丸 治脾腎虛熱,心氣不足,遺尿白濁。

    益智仁 茯苓 茯神(各等分)

    上為末,煉蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心、白滾湯下。

    破故紙散 治膀胱虛冷,夜間遺尿,或小便不禁。用破故紙為末,每服一錢,熱湯調下。

    又方 破故紙,炒為末,黃柏湯調下。

    《外台》療小兒睡中遺尿不自覺,桂末、雄雞肝等分,搗,丸如小豆大。溫水下,日三服。

    初虞世治小兒遺尿。薏苡仁一合,去心不去殼,敲碎,入鹽一小撮,同炒黃色,用水二鐘,煎至半鐘,空心服之。累效。

    《三因》家韭子丸(方見雜病小便不禁)


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