卷四 六十四、雜證

類別︰子部 作者︰元 • 朱丹溪 書名︰脈因證治

    濕熱,相火病多,土火病多。氣常有余,血常不足。肥人血多、濕多;瘦人氣實、熱多。白者,肺氣弱,血不足;黑者,腎氣有余,忌黃 。熱傷血,不能養筋,故為拘攣;濕傷筋,不能束骨,故為痿弱。

    氣屬陽,無寒之理,下用補相間;勞病忌寒藥,此東垣之旨也。寒不得熱,是無火也;熱不得寒,是無水也。肺癰,非吐不可。

    辛苦、饑飽,疼痛皆傷血。服藥之力峻,須用酸收。指甲卷,是血少不養筋。身如被打,濕傷血也;亦有血虛而痛。腑病責髒用,髒病責腑用。氣血弱,遠枳殼,以其損氣也;血盛忌丁香,以其益氣也。

    治病先調氣。病分氣血陰陽。晝增夜靜,是陽氣病,而血不病;夜增晝靜,是陰血病,而氣不病。夜靜日惡寒,是陰上溢于陽;日夜並惡寒,是陰部大盛,兼有其陽,當瀉其寒、峻補其陽。夜靜日熱,是陽盛于本部;日靜夜惡寒,是陰盛于本部。日安夜躁煩,是陽氣下溜于陰中,當瀉其陽,峻補其虛;日惡寒夜煩躁,為陰陽交,飲食不入,必死。傷寒、中暑,與傷飲食一般。人火正治,諸龍火反治。

    諸病有郁,治之可開。惡心,有熱,有痰,有虛。悲者,火乘金。陽絕則陰虧,陰氣若盛,陽無暴絕之理。虛勞,不受補者死。諸病發熱者,風、寒、暑、濕、燥、火七情,皆能發熱。寒濕同性,火燥同途,非也。寒宜溫之,濕宜燥之,火宜降之、涼之,燥宜潤之。諸病尋痰火,痰火生異證。

    診脈、觀形、察證,三者殊途,不可執一。

    諸病先睹胃氣。


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