卷下 雜癥 痹癥章

類別︰子部 作者︰清•何其偉 書名︰醫學妙諦

    痹與風病相似,但風則陽受之,痹則陰受之,故多沉著且痛。大凡邪中于經為痹,邪中于絡為痿。《金匱》雲︰經熱則痹,絡熱則痿。初病濕熱在經,久則瘀熱入絡。

    痹癥有五原歸一,皮脈與肌筋與骨。風行寒痛濕著彰,《內經》三氣風寒濕。以致麻木疼痛加,不能行動但能食。痹者閉不通之雲,邪阻正氣經絡塞。皆由虛損腠理開,三氣乘虛自外襲。留滯于內為病多,濕痰濁血都凝澀。法治法邪養正先,暢達氣血通絡脈。峻補真陰為屬陰,風燥之品用不得。舒筋赤芍草姜黃,沉(香)汁歸(當歸)羌(活)海桐(皮)益。

    濕熱致痹(宜舒通脈絡,使清陽流行)

    生 法半夏 防風 桑枝膏 生術 川羌活 姜黃 川桂枝 陝當歸 羚羊角 肉桂 炙甘草 漢防己 苡仁 生地 白茯苓 炙龜版 杏仁 阿膠 川通草 料豆皮 紫川樸 天花粉 綿茵陳 石膏 老甦梗 川石斛 湖丹皮 郁金

    暑傷氣,濕熱入絡為痹

    人參 生于術 廣皮 生姜汁 茯苓 半夏 川黃連 枳實 鮮竹瀝 澤瀉

    寒濕為痹(宜微通其陽,兼通補法)

    金狗脊 川杜仲 仙靈脾 熟附子 生虎骨 淮牛膝 川桂枝 白術 杞子 茯苓 防己 晚蠶砂 當歸 萆 澤瀉 苡仁

    肝膽風熱為痹(宜甘寒和陽法)

    羚羊角 元參 桂枝 茯苓 石斛 杞子 白蒺藜 丹皮 桑枝 生地 天冬

    肝胃虛滯為痹(陽氣煩蒸當兩補厥陰陽明)

    黃 首烏 白蒺藜 于術 歸身 料豆衣

    氣滯熱郁為痹(因病後過食肥膩)

    栝蔞皮 甦梗 廣郁金 苦杏仁 橘皮 半夏曲

    血虛絡澀為痹

    鮮赤首烏 童桑枝 黑芝麻 九制首烏 川桂枝

    熱入下焦血分為痹

    歸身 柏子仁 鉤藤 川萆 牛膝 丹皮 白菊花 苡仁 生虎骨 茯苓

    風寒濕入下焦經隧為痹(宜辛溫以宣通經氣)

    活絡丹 川烏 地龍 穿山甲 大黑豆皮

    衛陽疏,風邪入絡為痹(風淫治以甘寒法)

    羚羊片 杏仁 海桐皮 元參 童桑枝 川桂枝 花粉 漢防己 連翹 綠豆皮

    肝陰虛,瘧邪入絡為痹

    大熟地 阿膠 天冬 五味 龜版膠 秋石 麥冬 茯神

    氣虛成痹

    舒筋湯加黃 、廣皮、茯苓、桂枝、防風根

    營虛成痹

    人參 歸身 炙草 南棗 茯苓 白芍 桂枝

    精血虛延痹

    鹿角膠 枸杞子 桑椹子 天冬 茯苓 淡蓯蓉 川杜仲 沙苑子 虎骨

    陳參曰︰治痹之法只宜峻補真陰,宣通絡脈,使氣血得以流行,不得過用風燥藥,以再傷真陰。


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