卷下 雜癥 黃膽章

類別︰子部 作者︰清•何其偉 書名︰醫學妙諦

    疸分陰陽,而總以濕得之。陽疸者,濕從火化,瘀熱在里,膽熱液泄,與胃之濁氣相並,上不得越,下不得泄,燻蒸遏郁,侵于肺則身目俱黃,熱流膀胱溺變赤,其色明,陽主明,治在胃。陰黃者,濕從寒水,脾陽不能化熱,膽液為濕所阻,漬于脾,浸淫肌肉,蘊于皮膚,黃如燻,其色晦,陰主晦,治在脾。黃膽者,身黃、目黃、溺黃之謂也。

    黃膽分五名固有,黃汗女勞濕熱酒。總歸濕熱相郁蒸,脾胃兼虛為日久。茵陳五苓散主之,隨病增減方堪施。病久腹脹兼黑色。此為不治先當知。

    谷疸(不宜下犯足太陰,防變脹)

    豬肚丸 豬肚 苦參 白術 牡蠣

    又方 綿茵陳 茯苓皮 蔻仁 花粉 枳實 苦桔梗

    疸後郁傷心脾

    用歸脾丸

    酒疸

    四君子湯加陳皮 白芍 當歸 柴胡 生姜 大棗

    陳參曰︰酒客多蘊熱,宜先清中分利,後顧脾陽。

    濕熱郁蒸黃膽

    濕在上宜辛散法,取以風勝,防己、大豆卷、苡仁、銀花、滑石、生牡蠣、枳實、法半夏、姜汁。

    濕在下宜苦泄法,取以淡滲,黃柏、赤小豆、石膏、杏仁、山梔、連翹、通草、花粉。

    疸變腫脹

    大腹皮 海金沙 粉豬苓 雞肫皮 紫川樸 川通草

    黃膽,脈絡瘀熱,此與水谷氣交蒸

    河間金鈴子散加枳實 柴胡 半夏 黃芩 山梔 谷芽

    黃膽脾液外越(夏熱泄氣。脾虛為黃,非濕熱之疸)

    人參 白扁豆 茯神 炙草 懷山藥 米仁

    何書田曰︰脈弦脅痛少陽未罷,仍主和。渴飲水漿陽明化燥,急當瀉熱。如狂蓄血主攻,汗後溺血主補。表虛者實衛,里虛者建中。女勞有穢濁,始以解毒,繼之滑竅,終當峻補腎之真陰。


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