有夢為心病，無夢為腎病，濕熱為小腸膀胱失精之藏。制雖在腎，而精之主宰則在心。其精血下注，濕熱混淫而遺滑，所致者責在小腸膀胱，故治是癥，不外寧心益腎，填精固攝，清熱利濕諸法。有夢治心，無夢治腎。
左腎藏精右氣火，相火一動精不固。外動酒漿濕熱欲，內動多思多想故。精者有水本靜居，無以擾之凝然如。一擾便動且妄行，遺精滑精漸致虛。年少元陽氣極盛，如瓶之滿滿而溢。心有妄念邪火乘，如瓶之側側而出。相火易動真元虛，精道不固腎液竭。如瓶之罅漏漸干，此病最重最難澀。安神降火主治之，四物歸脾收澀吃。
陰虛陽越兼遺滑（用濃味填精，介類潛陽，養陰固攝諸法）
熟地 覆盆子 芡實 山藥 湖連 桑螵蛸 茯神 川斛 沙苑 線魚膠 生地 萸肉 麥冬 遠志肉 天冬 川柏 女貞 金櫻膏 柏仁 青鹽 牡蠣 炙坎版 淡菜 炙草
陰虛濕熱遺滑（苦泄兼通腑）
川柏 川萆 知母 澤瀉 川蓮 苡米仁 芡實 茯苓 豬苓湯
下損及中夢遺（有夢而遺，煩勞過度，致脾胃兩傷，心腎不交，上下兩損，當培土固攝）
妙香散、補心湯、生脈、四君、歸脾湯、冬術膏、桑螵蛸散。
腎氣不攝，夢遺兼滑
熟地 山萸肉 山藥 湖蓮 金櫻子 五味 紫河車 芡實 龍骨 菟絲子 覆盆子 沙苑子
兼失血
熟地 五味 山藥 人參 枸杞 茯神 牛膝 魚螵蛸花 龍骨 桑螵蛸
何書田曰︰房勞過度，精竭陽虛，寐則陽陷而精道不禁，隨濁隨泄，不夢而遺，當用《濟生》固精丸（花龍骨、左牡蠣、菟絲子、家韭子、白茯苓、五味子、桑螵蛸、白石脂）升固八脈之氣。飲食宜濃，脾胃釀成濕熱，留伏陰中而夢泄者，當用劉檀石脂肚丸（白術、牡蠣，以豬肚、苦參一具同煎），清脾胃蘊蓄之溫熱。無夢遺精，腎關不固，精竅滑脫而成也用桑螵蛸散（人參、菖蒲、遠志、秦當歸、茯神、龍骨、龜版、桑螵蛸）與陰固攝滑澀互施。上實下虛，火風震動，脾腎液枯，用斑龍二至百補丸（人參、鹿角、菟絲子、熟地、杞子、山萸肉、五味子、天冬、茯苓、淮牛膝、芡實、龍眼、西黃 、麥冬、山藥、金櫻子、楮實）通攝下焦。龍相交熾，陰精走漏，用三才封髓丹及滋腎丸、大補陰丸（熟地、金狗脊、知母、川柏、炙龜版）峻補真陰，承制相火，以瀉陰中伏熱。
