卷二 遲脈(陰)

類別︰子部 作者︰明 • 李中梓 書名︰診家正眼

    體象 遲脈屬陰,象為不及;往來遲慢,三至一息。

    主病 遲脈主藏,其病為寒。寸遲上寒,心痛停凝。關遲中寒, 結攣筋。尺遲火衰,溲便不禁;或病腰足,疝痛牽陰。

    兼脈 有力積冷,無力虛寒。浮遲表冷,沉遲里寒。遲澀血少,遲緩濕寒。遲滑脹滿,遲微難安。

    【按】遲之為義,遲滯而不能中和也。脈以一息四至為和平,若一息三至,則遲而不及矣。陰性多滯,故陰寒之癥,脈必見遲也。譬如太陽隸于南陸,則火度而行數;隸于北陸,則水度而行遲,即此可以征陰陽遲速之故矣。偽訣雲︰“重手乃得”,是沉脈而非遲矣。又雲︰“狀且難”,是澀脈而非遲矣。一息三至,甚為分明,而誤雲“隱隱”,是微脈而非遲矣。遲而不流利,則為澀脈。遲而有歇止,則為結脈。遲而浮大且軟,則為虛脈。至于緩脈,絕不相類。夫緩以脈形之寬緩得名,遲以至數之不及為義,故緩脈四至,寬緩和平,遲脈三至,遲滯不前,然則二脈各別,又安足溷哉!以李瀕湖之通達,亦雲“小快于遲作緩持”,以至數論緩脈,是千慮之一失也。

    王叔和曰︰“一呼一至曰離經,二呼一至曰奪精,三呼一至曰死,四呼一至曰命絕,此損之脈也。一損損于皮毛,二損損于血脈,三損損于肌肉,四損損于筋,五損損于骨。”是知脈之至數愈遲,則癥之陰寒益甚矣。


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