一終日悠悠忽忽,不言語,不飲食,忽笑歌,忽愁哭,與美饌不受,與糞大喜,與衣不服,與草木葉反喜,人謂呆病,不必治。然其始,起于肝郁,其成由于胃衰。肝郁則木克土,痰不化,胃衰則土不制水,痰不消,于是痰積胸中,盤踞心外,使神明不清,呆成。宜開郁逐痰,健胃通氣,則心地光明,呆景盡散。用洗心湯︰人參、茯神、生棗仁一兩,半夏五錢,陳皮、神曲三錢,甘草、附子、菖蒲一錢。水煎半碗灌之,必熟睡,切不可驚醒,反難愈。此似祟憑,實無。即有祟,補正邪自退。蓋邪氣實,因正虛入。此補正絕不祛邪,故奏功。或謂正虛無邪,何多用二陳?不知正虛必生痰,不祛痰則正氣難補,補正因以祛邪,是消痰仍補正。或又調呆成于郁,不解郁單補正攻痰,何能奏功?不知始雖成于郁,郁久則盡亡之矣。故但胃氣以生心氣,不必又治肝氣以舒郁氣也。
人有呆病,終日閉戶獨居,口中喃喃,多不可解,將自己衣服用針線密縫,與之食,時用時不用,嘗數日不食而不呼饑,見炭最喜食之,謂是必死之癥,尚有可生之機也。夫呆病而至于喜糞,尚為可救。豈呆病食炭反忍棄之乎?喜糞乃胃氣之衰,而食炭乃肝氣之燥。凡飲食之類,必入于胃而後化為糟粕,是糞乃糟粕之余也。糟粕宜為胃之所不喜,何以呆病而轉喜之乎?不知胃病則氣降而不升,于是不喜升而反喜降,糟粕正胃中所降物也。見糞而喜者,喜其同類之物也。然而呆病見糞則喜,未嘗見糞則食也。若至于食糞,則不可治矣,以其胃氣太降于至極耳。夫炭乃木之燼也,呆病成于郁,郁病必傷肝木,肝木火焚可傷心,則木為心火所克,肝中血盡燥,而木為焦枯之木矣。見炭喜食,喜其同類食之,思救肝之燥耳。然生機正在食炭。炭無滋味,食如飴,胃氣未絕也。治胃氣,祛痰涎,呆可愈。用轉呆丹。人參、當歸、半夏、生棗仁、菖蒲、茯神一兩,白芍三兩,柴胡八錢,神曲、柏子仁五錢,花粉三錢,附子一錢。水十碗,煎至一碗,灌之。倘不肯服,以杖擊,使怒,後灌之,必詈罵,少頃倦臥,切莫驚動,自醒全愈,驚醒只可半愈。此大補心肝,加祛痰開竅,肝得滋潤自甦,心得補助自旺,于是心氣清,肝氣運,祛逐痰涎,隨十二經絡盡通,何呆不愈?若驚醒,氣血不能盡通,經絡不能盡轉,故半愈。然再服,必全愈。
一忽成呆,全不起,憂郁狀與呆同,人謂祟恁,誰知起居失節,胃氣傷,痰迷乎。胃土喜火生,然火亦能害土,火不來生則土無生氣,火過來生土有死氣。然土中之火本生土,何反害土?豈屬外來邪火,非內存正火乎?孰知邪火固害土,正火未嘗不害土,何也?正火能養,火且生土以消食,正火相傷,火即害土以成痰。痰成,復傷胃土,則火且迷心。輕成呆,重發厥。起居失節,則胃中勞傷,不生氣而生痰。一時成呆,乃痰迷心脕下,尚未直入心包,倘入心包,人且立亡。宜生胃氣,佐消痰。用起心救胃湯。人參、茯苓一兩,白芥子、神曲三錢,菖蒲、黃連、甘草一錢,半夏、南星二錢,枳殼五分。三劑愈。此救心正救胃。蓋胃乃心子,心氣旺,胃氣自清。設作呆病,用附子斬關直入,以火助火,發狂死。總之,呆成于久,不成于暫,一時成呆,非真也。故久病宜于火中補胃消痰,猝病宜于寒中補胃消痰,不可不知。
