卷五 春温

类别:子部 作者:清 · 陈士铎 书名:辨证奇闻

    一春伤风,头痛鼻塞,身热,人谓太阳伤寒,谁知伤风欲入太阳乎。春伤风,在皮毛入肺,鼻肺窍,故不利。风入肺不散,则金气不扬,失其清肃之令,必移邪入太阳,膀胱恐邪入,坚闭其口,水道失行,于是水不下通,火上炎,头自痛,绝异传经太阳伤寒。法宜散肺风,杜入膀胱路,身热自退。用舒肺汤:桔梗、茯苓三钱,甘草、花粉一钱,苏叶五分,桂枝三分。二剂全愈。此专入肺散风邪。有风必生疾,有痰必有火,妙用花粉消痰又解火,桂枝、茯苓开膀胱口,引邪直走膀胱下泄,因肺欲移邪,随机顺用也。

    一春伤风,身热,咳嗽吐痰,恶热口渴,人谓伤寒传经入阳明,谁知伤风,阳明火刑肺乎。阳明胃土本生肺,何反刑肺?肺娇脏,性虽不畏风,体未尝不畏风。风入肺,必变为寒。胃,肺母,见肺子寒,以热济,然胃本无热,胃热,心火生也。心,胃母,心知胃生肺,乃出其火相助,然助胃土必至克肺金,借兵讨贼,反致养兵残民,胃热肺亦热,故咳嗽口渴。宜泻心安胃,自肺得养,风邪自散。用平邪汤:黄连三分,甘草、苏梗、紫菀、葛根一钱,石膏、贝母、茯神三钱,麦冬五钱。三剂愈,不必四剂。此泄心十三,泄胃火十六。盖心火克肺轻,胃火刑肺重。轻泄心火,则心不助胃以刑金;重泄胃火,则胃不刑金以伤肺,肺气回,肺邪自去。

    一春伤风,发寒热,口苦,胁胀满,或吞酸吐酸,人谓少阳伤寒,谁知少阳春温乎。少阳胆木,喜风何又伤风?盖同气易入也。但伤寒亦伤风,何冬谓伤寒,春即谓春温?不知冬之风寒,春之风温,寒伤深,温伤浅。伤深者,邪至少阳,有入里之惧;伤浅者,邪入少阳,有出表之喜。故同入少阳,伤风伤寒实异。然治少阳伤风,又不大异。舒半表里邪,风自散。但伤寒邪入少阳,有入里症,宜大柴胡、承气下之;若伤风入少阳,以小柴胡和之有余。用加减小柴胡汤:柴胡钱半,茯苓三钱,黄芩、甘草、花粉一钱,陈皮五分。二剂全愈。妙在多用茯苓,使邪从膀胱出,更胜原方。少阳居半表里,宜和解,使邪从表而入者,仍从表而出,又恐表不能上散,用茯苓引入膀胱从下出,佐柴胡以散邪。

    一春伤风,身热,呕吐不止,人谓太阴伤寒,谁知太阴伤风乎。太阴脾土,风伤太阴,则土中有风,风在地中,则土必震动而水滥,故呕吐,非阴寒入脾土令人呕吐者可比。此太阴伤风,宜散风安土。用奠土汤:白术五钱,茯苓三钱,人参、柴胡、葛根、半夏一钱,甘草一分,神曲五分。三剂全愈。方祛邪于补脾内,脾健风自息散。

    一春伤风,汗出,胃干燥,渴欲饮水,人谓太阳伤寒,谁知春温火邪入膀胱乎。膀胱,肺子,肺受风邪,久则变热,肺乃求救于膀胱,邪即乘其求救而下行,膀胱思欲救母,乃不肯下泄,上与风火相斗,邪见膀胱正气盛,乃不入膀胱而入胃,于是胃热,与邪争,故出汗。汗出,胃液自干,故目渴思水以救内焚。法不必散风邪、泄火焰,速利膀胱,使邪从小便出,胃液自生。用五苓散:白术一钱,茯苓、泽泄、猪苓三钱,肉桂一分。二剂愈。五苓利水药也,何能止渴生津,祛风散火?盖五苓专利膀胱水,膀胱,太阳经也,伤风已经出汗,宜邪尽除,乃口渴思水,明是邪热不从皮毛外出,欲趋膀胱,五苓利膀胱水,火亦流矣。火从水去,胃火已消,胃自生津,自上润于肺,肺得胃液,皮毛自闭,邪又从何而入。

    一伤风,头痛发热,盗汗微出,见风则畏,人谓太阳伤寒,谁知乃春温伤风非伤寒。头痛属太阳,然风能入脑,亦作头痛,未可谓身热头痛便是太阳症。风从皮毛入,肺主皮毛,肺通鼻,鼻通脑,风入肺,自能引风入脑作头痛。倘肺气甚旺,则腠理自密,皮毛不疏,风何从入?惟肺气虚,故风易袭,邪正相斗,故发热。肺气虚,安能敌邪,所以盗汗微出。此明是伤风,勿作伤寒轻治。况伤寒恶寒,伤风恶风,今畏风不畏寒,乌可不急散其风?然邪之所凑,其气必虚。补肺气,表风邪自愈。用益金散风汤:人参五分,甘草、紫苏、荆子、花粉一钱,北味三粒,麦冬、桔梗三钱。三剂全愈。方散重于补,何名益金?不知肺为邪伤,其气甚衰,若大补重药必难受,不若于散表中略补益,则邪既出,正又内养,斯为善矣。

    一伤风,头痛发热,身疼,骨节俱酸,恶风无汗,人谓伤寒,伤寒则不恶风,此内伤脾肾。风邪乘虚入肺,经络不相流通,故身热。但内伤脾肾,与肺无涉,何肺即有外邪?不知脾,肺母,肾,肺子,母虚子亦虚,子虚母亦虚,理也。肾脾气虚,肺安得不虚。肺虚不能外卫,故风邪易入。邪入肺益虚,何能下润肾宫、旁灌百骸。自骨节酸痛,腰安得不重?但肺气既虚,腠理不闭,邪易入,汗亦宜易出,何无汗?不知邪欺肺气虚,又窥脾肾不足,邪久内踞,反恐肺窍大疏,代守毛孔,不使外风另入,故畏风。外邪且不能入,何汗之能出。法宜散肺邪,仍补脾肾。脾旺肺金有生,肾足肺金不燥,自上达脑,头痛除,下达膀胱,腰重去,中和中焦,支节酸疼尽愈。用黄紫丹:白术、当归、麦冬五钱,茯苓三钱,羌活、紫苏、甘草、黄芩、人参、贝母一钱,细辛五分。此补多于散,何纯补脾不补肾?人生后天以脾胃为主,脾健胃气自开,胃开肾水自润,况参、术原入肾,白术尤利腰脐,腰脐利,一身气无不利。况肺,脾胃子,母健子有不健乎?又黄、羌、苏、贝祛风散火、消痰泄水,自汗出热解,邪从外越。

    一春伤风,身热十余日,热结在里,往来寒热,人谓邪在大阳将入里。不知春伤风与冬伤寒不同。冬月寒入太阳,久则变寒;春之风入太阳,久则变热。寒则迁动不常,必至传经入脏;热则静守不移,惟固结在腑。然人脏在腑虽异,寒热则无不同。寒在脏,则阴与阳战发热;热在腑,则阳与阴战发寒。随脏腑衰旺,分寒热往来。此症最难辨,亦辨之时令而已。冬月热结在里者宜攻,春月热结在里者宜散。散热寒自除,寒除热亦止。用散结至神汤:厚朴、甘草、柴胡一钱,白芍五分、当归、炒栀子三钱,枳壳五分,桂枝三分。一剂全愈。方多平肝药,何绝不去舒肺邪?盖肺气为邪所袭,则肝木必欺肺金之病而自旺,旺则木中生火,以助邪热刑肺,倘不泄肝而徒去泻肺邪,则肺愈虚,热又何能遽解。惟泻肝火,则内结既衰,益桂枝数分,但去散太阳风,不助厥阴火,此热结所以顿解。

    一伤风八九日,风湿相抟,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,人谓伤寒风湿在太阳经,谁知伤风亦能使风湿相抟乎。夫湿从下受,膀胱先受之,风从上受,肺先受之。膀胱受湿,无风则不能起浪;肺受风,无湿则不能生风。伤风而致风湿相抟,因下原感湿,上又犯风,两相合而两相成,遂四体烦疼。烦疼,风也,恐非水湿。盖湿主重着,烦痛,身不能转侧,非重着乎?以此分别风湿同病实确。且风症必渴,湿症必呕,今风湿两病,风作渴,水济之;湿欲呕,风止之,故不呕吐。宜双解风湿。用双解风湿汤:茯苓、苡仁一两,柴胡二钱,防风、甘草一钱。防风、柴胡祛风,苓、苡利湿,甘草和解,自风湿解,诸病尽痊。

    春月伤风八九日,寒热如疟,热多寒少,不呕吐,人谓伤寒如疟症,谁知春月伤风亦有此症。风邪入表里,多作寒热,不独伤寒然也。伤风轻于伤寒,至八九日邪宜散,何尚如疟?疟多成于风,伤风正犯风邪,安在无如疟症?但无痰无食俱不成疟,是则伤风如疟,亦胸膈胃脘中有痰食不化,八九日正欲去,痰与食留之耳。热多寒少,非内伤重外感轻之明验乎?既痰食在中,宜多呕吐,何如疟反不呕吐。不知内既多热,自能燥湿,痰得火制,自不外吐矣。然内热极,外反现假寒,故寒热如疟。但不可作真疟洽。用破假汤:人参、别甲三钱,白术、白芍五钱,陈皮、石膏、半夏一钱,神曲、甘草五分,柴胡二钱,山楂十粒。四剂全痊。此补正寓祛邪,正无亏,邪自退舍。

    春伤风,汗多,微发热恶寒,人谓传经邪入阳明,谁知伤风春湿亦有邪入胃中乎。邪到阳明,必多汗而渴,今汗多不渴,是火邪犹未盛,邪未盛,故微发热。然伤寒邪入,胃火炽,伤风邪入,胃火微旺,何也?盖伤寒,寒也;伤风,风也。寒邪入胃,胃恶寒变为热;风邪入胃,胃喜风变为温。盖热本胃热,不过风以煽之也。风煽其火,则火必外泄,不留胃中,所以热而多汗,口反不渴,不同伤寒传经入胃之邪。然何以辨?以伤寒恶寒,伤风恶风,切不可误认伤风为伤寒耳。盖恶风即伤风耳,法宜散风,火自解。用薰解汤:石膏三钱,干葛二钱,甘草、荆芥一钱,茯苓、麦冬五钱。二剂愈。干葛、荆芥本发汗,何用反止汗?不知伤风多汗,风煽也,荆、葛散风,风息火亦息,况石膏泄胃火,火尽汗又何出。又麦冬滋肺,茯苓利水,甘草和中,又安得出汗。

    春伤风,口苦喉干,腹满微喘,发热恶寒,人谓伤寒邪入阳明,谁知伤风邪入阳明乎。伤风本轻于伤寒,何伤风竟同伤寒?不知邪入阳明,重病不同,此乃病轻,未尝不同。口苦,不过胃不和;咽干,胃少液;腹满,不过胃有食;微喘,胃少逆;发热恶寒,不过胃之阴阳微争耳。法宜和胃,不必泄火,解热不伤气。用和解养胃汤:玄参一两,甘菊、麦冬、花粉三钱,甘草、苏子一钱。二剂愈,不必三剂。方解阳明火,不伤胃气,故和胃辟邪。

    春伤风,口燥,但欲漱水不欲咽,人谓阳明火逼热犯肺,必衄血。不知此冬伤寒,邪入阳明病,春伤风无之。然伤风何终无衄血?盖风性动而变,不比寒性静而凝,故伤寒在胃,热逼于口舌咽喉者,阴阳拂乱,衄血成;伤风逼热于上,虽漱水不欲咽下,然以风吹热即散,安致衄。法泄阳明火,口燥自除。用石膏散:石膏三钱,葛根、甘草一钱,玄参、银花、麦冬五钱。二剂愈,不必三剂。此泄胃火,不散胃中寒。然玄参、麦冬、金银花上补水,下又济水,得甘草,实和阴阳于顷刻。

    春伤风,脉浮,发热口渴,鼻燥能食,人谓阳明火热,必衄血。不知伤寒不衄,邪不能出,伤风正不必衄,何也?盖伤寒入胃,邪热大炽,非水谷不能止炎上之火,既能食,脉仍浮,是火仍不下行,必上行,故必衄。若伤风,脉原浮,非火必欲上行,故虽口渴鼻燥,能食则火可止遏,火下行,不上行,岂致衄。法但宜泻胃火。用宁火丹:玄参一两,甘草一钱,生地三钱,青蒿五钱。三剂愈。妙在玄参、生地解胃热,仍是补药,青蒿、甘草同用,尤解胃热,使火下行,不上行,且青蒿更平肝火。脉浮,风象,肝平木气自安,何有脉浮。

    春伤风,自汗,医又发汗,小便自利,人谓伤寒出汗,致津液内竭。谁知伤寒邪入阳明,火焚其内,致汗出,正阴不能摄阳,阳外泄,医又发汗,阳泄阴亦泄矣,安得津液不内竭。若伤风自汗出,乃又玄参为君,乘其未入肺,半途击之,邪尤易定。茯神安心又利水,邪不敢上逼,下趋膀胱,何能入肝、入肺引我魂魄?

    伤风发潮热,大便溏,小便利,胸膈满,人谓伤寒邪入阳明,不知乃春温热留阳明。风伤肺,从皮毛入,宜从皮毛出,何发热反留胃不去?胃,肺母,母见子被邪侮,必来救。邪见母来,复舍子寻母,使母贫,邪自舍母寻子。胃,水谷之海,较肺富厚不啻十倍,邪何利于子轻舍其母。自利胃母富,弃肺子贫,故不去。胃恐邪留,未免供给不周,邪视供给丰欠分寒热盛衰,故潮热。此阴阳不正,二便何能平?故小便利,大便溏。阴阳既不正,则转运失职,胸膈何能快?宜祛胃邪,阴阳自正。用加减柴胡汤:黄芩、柴胡、知母、甘草一钱,茯苓五钱,枳壳、神曲五分,萝卜子三钱。三剂愈。妙在萝卜子、茯苓同用,最能分阴阳之清浊,清浊分,寒热自解,何有膈满?

    春伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁满肢温,口渴,人谓三阳病,谁知春温似伤寒而非乎。伤寒三阳合病,何以春温绝不异?盖春温风伤少阳也,少阳在半表里,三阳之表,俱可兼犯,故三阳症俱现,不比伤寒邪由太阳入阳明,由阳明入少阳,由少阳入厥阴,三阳病俱在。故治春温病,只单治少阳,不必连三阳同治。用加味逍遥散:柴胡、当归二钱,白术、甘草、陈皮、炒栀子仁一钱,茯苓、白芍三钱,羌活五分。二剂愈,不必三剂。论理,泄少阳胆邪足矣,何并和肝气?然胆之受邪,因肝气大郁,春温病每从肝胆入邪,治肝胆,表里之邪无不尽散。

    一经水适来伤风,发热恶寒,胸胁胀满,谵语,人谓伤寒结胸,谁知热入血室乎。此症男女皆有之,但男子乃热祛热而入也,女则血欲出热闭之也。热闭其血,血化为热矣。似男女症不同,然热则同,故治亦不大异。用导热汤。此方最舒肝胆气闭,经水于血室中,正肝胆病也。肝藏血,非少阳胆气之宣扬,则血不外出,此汤舒肝胆气,则已闭之血肝不能藏,血泄,热何能独留?故二剂效。

    伤风身热后,肢体骨节皆痛,肢寒甚,人谓伤寒由三阳传少阴,谁知肾水素虚,因伤风后烁肺金,肺伤不生肾,肾水更枯,何能灌注一身?自肢体骨节皆痛。水枯宜火动,何四肢反寒,不知水火原相根,水旺火亦旺,水衰火亦衰,水初涸,火随水伏,不敢沸腾,故内热外现寒象法。不可见外寒妄用温热,宜急补肾中水,以安肾火,则水足制,水火既济,何有肢体骨节手足生寒乎?用六味地黄汤:熟地一两,枣皮、山药五钱,茯苓四钱,丹皮、泽泄三钱。四剂全愈。此症风邪已散,再用祛风,肺气益虚,更耗肾水,水亏火旺,反致生变,此方直填肾水,使水火既济。

    一伤风后下利,咽痛,胸满心烦,人谓伤寒邪入少阴,阴寒上犯心肺,下犯大肠,谁知伤风后,身凉则邪尽散,又何阴邪之留乎。然下利者,乃大肠之阴虚自利,非邪逼也。咽痛,阴水既干,虚火自越,咽喉细小,不能遽泄,乃作痛。胸满心烦者,肾水不能济心,肾火反致上焚包络,胸安得不满。胸既不虚,心亦不能安,故烦。此症切勿认伤寒。治宜补水以济心,复补金以生肾水,水足肾气生,自上交心制火,下通大肠利水。用加味地黄汤:熟地、茯苓、山药、麦冬五钱,枣皮、泽泻、丹皮三钱,北味一钱,肉桂五分。三剂尽愈。肾阴虚,用地黄汤滋肾,加麦、味益肾化源,何又加肉桂补命门火,非仍治少阴寒邪乎?不知水非火不生,肉桂不过助水衰,非祛寒之盛,且大肠自利,得壮火而泻、少火而止,方虽减地黄增苓、泻,亦足利水固肠,然无命门火相通,终难速效。

    春伤风二三日,咽痛甚,人谓寒逼少阴火,谁知火逼少阴之寒乎。盖伤寒咽痛,乃下寒实邪逐火外出;伤风咽痛,乃下热虚火逼寒上行,正不可混治。盖伤寒咽痛,必散邪以逐火;伤风咽痛,必补正以祛寒。方用补喉汤。熟地二两,枣皮、茯苓一两,肉桂一钱,牛膝二钱。一剂顿愈。盖地、枣滋阴圣药,加肉桂、牛膝则引火归源,自易易矣。况茯苓去湿利水,则水流火亦下行,何至上逼而成痛,故一剂效。

    春伤风,身热下利六七日,咳呕,心烦不得眠,人谓邪入少阴成下利,致呕逆、心烦不眠,谁知春温正多如此。但此症在伤寒宜利水,春温不可徒利水。伤风至六七日,邪自散,今不散,留连作利,脾衰可知。今咳且呕,不特脾衰,胃亦衰。脾胃气衰,肺气先绝,肺衰肾亦衰矣。况下利,重伤肾阴,力难润心。心无水养自烦躁,势必气下降取救于肾,肾又涸,心气至肾而返,心肾不交,安得来梦?宜健脾胃,益心肾,不必顾风邪。用正治汤:人参二钱,熟地、白术、炒枣仁五钱,麦冬三钱,茯苓一两,竹茹一钱。此方心、肾、脾、胃、肺兼治,尤妙茯苓为君,能调和五者,又利水,身热自止,咳、呕、烦、不眠俱可渐次奏功。

    春伤风,手足逆冷,脉紧,心下满而烦,饥不能食,人谓伤寒之症邪入厥阴,结胸中。脉浮属风,紧属寒,脉紧伤寒,谓春月得之,必是伤风非伤寒谁信?然实有见。盖风最入肝,春风尤与肝木相应,故木遇风便迎入。但木性喜温风,不欲寒风。春多温风,寒风亦间有之,偶遇寒风,肝气少不顺,脉即现紧象。第于紧中细观之,必前紧后涩。紧,寒象;涩,逆象。寒风入肝,手足必逆冷,肝气拂抑,心又何能安泰乎?心不舒,不能生脾胃,肝又不舒,必克脾胃,所以饥不能食也。寒入厥阴,由三阳而至;风入厥阴,乃独从厥阴自入也。故伤寒邪入肝深,伤风邪入肝浅。入深者恐再传,入浅喜易出。但解肝中寒,木中之邪、木中之风自散。寒去风走,饮食可进,烦满逆冷亦尽除。用加味逍遥散:柴胡二钱,白芍五钱,当归、茯神三钱,白术五分,甘草、肉桂一钱,陈皮三分。一剂全愈。逍遥散原解肝气,得肉桂则直入肝,扫荡寒风。阳和既回,大地皆阳春矣,有何郁气上走心下克脾胃? 脾胃气升,草木敷荣,断不遏抑摧残。认作伤寒,用瓜蒂散,必致脏腑反覆。

    春伤风,忽厥,心下悸,人谓伤寒书言有“不治厥则水渍入胃”,不知伤寒之悸,恐邪下行,不可止;伤风之悸,又虑邪上冲,不可定。盖寒属阴,阴则走下;风属阳,阳则升上,故同发厥,同心悸,伤寒宜先治厥,后定悸;伤风宜先定悸,后治厥。用定悸汤:归、芍一两,茯神、生枣仁五钱,半夏、炒栀仁三钱,甘草一钱,菖蒲、丹砂末五分。二剂愈。方单治悸,治厥已寓。盖病本心胆虚,补肝胆气旺;补肝,心亦旺。又恐补肝助木中火,加栀子以补为泻,而后以泻为补,肝平厥自定。总之,伤寒为外感,伤风为内伤,治外感者,断不可以治内伤。

    春温,满身疼痛,夜发热,日凉,人谓伤寒少阳症,谁知肾肝阴气大虚,气行阳分病轻,气行阴分病重耳。阴阳互为其根,阴病阳亦病,何春温阴虚阳独不虚乎?不知肝肾中原有阳气,阴虚,阳中阴虚,非阴中阴虚也。故阳能摄阴,阴不能摄阳,自夜凉。宜补肝肾之阴,则阴与阳平,内外两旺,佐攻风邪,风邪自散。用补夜汤:熟地一两,当归、鳖甲、生首鸟、丹皮、骨皮、贝母三钱,白芍、茯苓、麦冬五钱,柴胡一钱。此补阴转阳圣药,用攻于补,亦寓抚于剿。如贼执主妇,苟室中空虚,贼必愈怒,箠楚焚烧更甚。今补阴如金玉投房中,贼必弃主妇取资财,又佐祛邪,如外人来救,贼自惊惶,况家人庄客精健,贼思饱,扬而去,自不战亟走。

    春温,日发热,口干舌燥,夜身凉,神思安闲,似虐非虐,人谓伤寒如虐,谁知伤风邪留阳分乎。邪之所凑,其气必虚。气,正阴阳之气也。风邪即阳邪,阳邪乘阳气虚尤易入,以阳气不敌耳。宜于补阳中用攻邪,则阳旺邪自退。用助气走邪汤:柴胡、厚朴二钱,当归、花粉三钱,芪、术、麦冬五钱,人参、黄芩一钱,枳壳五分,楂肉十粒。二剂即愈。此补正以祛邪。如白昼贼入,明欺主弱,倘主退缩潜遁,必罄窃而去。今用参、归、芪、术补阳,主气自旺,号召家人舍命相拒,邻佑闻之,执未负锄以战,贼去惟恐不速。

    春感冒风寒,咳嗽面白,流清沸,人谓感外邪,肺先受之,谁知脾肺气虚,外邪乘乎。肺主皮毛,邪从皮毛入,必先伤肺,然肺不自伤,邪实无可乘,是邪入乃肺召也,祛邪可不圣补肺乎,惟补肺必先补气。肺主气,气旺则肺旺,邪自衰。然不升提,则气陷不升。故补气祛邪,不若提气祛邪更胜。用补中益气汤加味:人参二钱,芪、归、白术、麦冬三钱,陈皮七分,甘草五分,柴胡、花粉一钱,升麻四钱、黄芩八分。二剂全愈。补中汤治内伤神剂。春月伤风亦内伤。用参、芪、归、术补气,用升、柴提气,且升、柴升中带散,内伤兼外感尤宜。故服之肺自旺,邪自散。

    春感冒风寒,身热发谵,人谓阳明内热,谁知肺热逼胃乎。肺,胃子。子为贼执,用火烧劫,其母痛切,正不必贼入室而后魂惊魄散,始为呼吁。春日风邪中人,原不走太阳膀胱经,每直入皮毛走肺,肺得风邪则肺气大伤,肺伤则寒变热,与伤寒由卫入营寒变为热者无异,其实经络迥殊。人见其寒变热无殊,竟以冬寒法治春温,反致伤命。苟知春温与冬寒不同,虽见发热谵语,知治肺不治胃,则胃气无伤,肺邪易散。用宜春汤:枳壳、陈皮五分,桔梗、玄参三钱,甘草、紫菀、竹茹一钱,麦冬五钱,花粉、黄芩二钱。二剂愈。方散肺邪火,不犯阳明胃气,肺气安,胃火亦静。如贼释其子之火攻,不特其子安宁,其母不啻如解己厄,何必更护母以移别室?故治肺不必治胃。

    春温,头痛身热,口渴呼饮,四肢发斑,似狂非狂,似躁非躁,彼此传染,人谓伤寒疫症,谁知伤风时症乎。夫气运原不尽拘一时,天气不正,感寒冒风便变热。肺气不宜,胃气不升,火郁于皮毛腠理,流于头作痛,走于肤成斑。倘用伤寒法治,必生变。以所感实春温气,非冬寒传经邪。传经邪无定,春温邪有定。何有定反多变迁?正时气乱之也。盖时气与疫气正同,但疫气热中带杀,时气热中存生。时气多死,皆治不得法,医杀之也。惟时气既不杀人,何沿门传染?以时气与疫气均不正气,脏腑闻正气阴阳生,闻邪气阴阳乱。然人脏腑坚固,虽闻邪气不能入。可见春温传染,正脏腑虚也。宜补脏腑,少佐解火祛邪,则正气生,邪气自退。用远邪汤:人参、柴胡、生草、黄芩一钱,苍术、茯苓、荆芥三钱,苏叶五分,玄参一两,白芍五钱,花粉二钱。四剂全愈。此祛邪不伤正,治不正时气最效,不只治春温也。


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