卷十二 血暈

類別︰子部 作者︰清 • 陳士鐸 書名︰辨證奇聞

    一甫產後,目昏,惡心欲吐,心中無奈,或神外越,恍若天上行,此氣欲脫血暈也。蓋新產血室空,只存微氣。心血前已蔭始,後復隨胎墮。心無血養,惟望氣以固之。倘氣又虛,心君無護,殘血欲回救主,又非正血,不可歸經,內庭變亂成血暈。須大補氣血,不宜治血暈。或疑心為血暈,更補血,不更暈乎?不知新血不生,則舊血不散,補血生新,正活血逐舊。然有形血難生,無形氣易長。補氣以生血,不又易乎。用解暈湯︰荊芥三錢,參、 、歸、炮姜一兩。四劑再不暈。此解血暈聖方。凡產後能服,斷不退容顏。倘貧,量力用參,余依分兩。

    一產下即昏暈不語,此氣血雙脫也,本不治。然急用縫衣針刺眉心之穴,得血即語。以獨參湯;人參一兩,急煎灌之,無不生者。倘貧家之婦,無力賣參,用當歸補血湯︰黃 二兩,當歸一兩,煎灌。萬不可輕加附子。蓋以無經不達,反引藥走而不守,不能專注胞胎,不若參、 、歸直救氣血之絕,聚而不散。蓋血舍空虛,無血養心,致血暈。舌乃心苗,心既無主,舌安能出聲。眉心上通腦,下通舌系連心。刺之,則腦與舌俱通,心中清氣上升,瘀自降。再用前方,則氣血接續。雖單用前方,亦能生。然刺眉心尤無失,瘀沖心,故昏暈不語,解瘀血之沖,真扼要爭奇。世但知灸眉心,然灸緩刺急,緩難救絕,急易回生。

    一產後三日,發熱惡露不行,敗血攻心,狂呼叫,甚欲奔走,拿捉不定,人謂邪熱在胃,誰知血虛心無以養乎。產後血盡隨胞胎外越,五髒皆無血養,只存心中些微之血以護心。髒腑皆欲取給于心,全賴心包攔截各髒腑氣,不許入心,故心安神定。然心包一虛,即不能障心,各髒腑氣直入心中,以分心血。心包情極,遂號召勤王,反近狂悖,有無可如何之象,故似熱而非實熱。宜大補心血,使各髒腑分取以自養,不必求于心,則心安,心包亦安。用安心湯︰干荷葉一片,當歸二兩,生蒲黃二錢,川芎一兩,生地、丹皮五錢。一劑安,血亦下斷,不可服兩劑。方用芎、歸以補血,又用生地、丹皮涼血,似非產後所宜。不知惡血攻心,未免因虛熱相犯,補中涼之,則涼不為害。況益荷葉,則七竅相通,能引邪外出于心,轉佐蒲黃以分解惡血。


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