卷十四 肝痈

类别:子部 作者:清 · 陈士铎 书名:辨证奇闻

    一素多怒,易动气,忽胁满,发寒热,久胁痛,手按痛不可忍,人谓肝火盛,谁知肝叶生痈乎。人但知肺痈,不知肝亦生痈。且《灵》 、《素》未言,但古今气运不同,痈毒亦异。况肝生痈,未尝无理。恼怒,肝叶开张,肝气即逆。大怒,肝叶空胀,未易乎。时时恼怒,肝不得安。且怒必动火,怒愈多,火愈盛。火盛,烁干肝血,则肝气大燥。肝无血养,更易怒,能不郁结成痈乎。凡肝痈者,痛必在左,左胁皮必红紫,舌必青。以此辨之,必不差。宜平肝泻火去毒,若因循至溃,不救。用化肝消毒汤:归、芍三两,炒栀子、银花五钱,生草三钱。三剂减,七八剂愈。方用归、芍滋肝,则肝血骤生。又甘草缓急,栀子清火,银花解毒,安得不效。但火毒盛,肝血大亏,非大剂亦徒然。倘执肝火旺非肝痈,单用归、芍治胁痛,定不效。

    一左胁疼痛非常,按更甚,此肝痈也。肝不只怒生痈,忧郁亦生。但恼怒痛急,忧郁痛缓。初起用大剂逍遥散治立止,因失速治,肝郁不宣,血亦因而结。血结不通,遂成痈。势似缓,然肝气急,痈成毒发甚骤。世有胁痛数日死者,正痈也,非胁痛即能死,可不急治乎。用宣郁化毒汤:柴胡、香附、薄荷二钱,归、芍、银花一两,陈皮、枳壳一钱,花粉、生草三钱。四剂全愈,后用四物大剂调治。肝痈不可见,胁痛世常有,吾特言急治,何至成痈。


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